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Decodificação da sensibilidade aos antibióticos: o que a análise diz?

Análises de sensibilidade a antibióticos na medicina são chamadas de cultura bacteriana. Estes métodos permitem determinar o agente causador da doença e sua concentração no corpo. O objetivo da análise é identificar microrganismos nocivos no material resultante, a fim de resolver ainda mais o problema do tratamento específico.

Tendo isolado os microorganismos, é realizado um antibiograma – determinando a sensibilidade dos micróbios detectados a bacteriófagos e drogas antibacterianas.

Métodos para determinação laboratorial da sensibilidade bacteriana aos antibióticos

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O método é altamente específico – não há cruzamento de reações falsas. É possível examinar qualquer fluido biológico. É realizado a fim de determinar a sensibilidade do micróbio detectado aos agentes terapêuticos, o que permite o uso da terapia mais eficaz.

Desvantagens

O resultado não é obtido imediatamente. Requisitos para material de esgrima são altos. O pessoal de laboratório deve ser altamente qualificado.

Indicações para inoculação bacteriológica

Este método é amplamente utilizado na prática médica, especialmente em doenças infecciosas, ginecologia, cirurgia, urologia, oncologia, otorrinolaringologia, etc.

Indicações absolutas são quaisquer doenças inflamatórias de órgãos e sistemas, suspeita de sepse.

Material para pesquisa

Os seguintes materiais podem ser investigados: muco da garganta, nasofaringe, canal cervical, uretra; catarro; cal; urina; sangue; próstata secreta; leite materno; bile; fluido cerebrospinal; conteúdo de cistos; ferida separável.

Quais organismos são determinados pelo exame bacteriológico?

O lodo do nariz e da garganta pode conter: estreptococos hemolíticos, pneumococos, Staphylococcus aureus, corinebactérias difteria, meningococo, haste hemofílica, listeria.

Nas fezes pode distinguir:

  • grupo intestinal de bactérias – Salmonella, Shigella, Yersinia;
  • grupo tifoparatofido;
  • patógenos oportunistas de infecções intestinais;
  • micróbios anaeróbicos; agentes causadores de infecções transmitidas por alimentos;
  • Pesquisar em um dysbacteriosis de um intestino.

No biopunctate, a descarga purulenta e os conteúdos de feridas isolam-se:

  • pseudomonads;
  • Pseudomonas aeruginosa.

O muco urogenital é examinado da seguinte forma:

  • pela presença de agentes causadores de infecções sexuais – gonococo, fungo, tricomonad, ureaplasma, listeria, micoplasma;
  • na flora bacteriana.

O sangue pode ser testado para esterilidade. Leite materno, o segredo da próstata, urina, cotonetes, fluido articular destacável, bile – estes materiais podem ser examinados para disseminação (flora bacteriana).

Semeadura sobre a flora e sua sensibilidade aos antibióticos: o processo de pesquisa

O material coletado é colocado em mídia especial. Dependendo do resultado exigido, a cultura é feita em diferentes ambientes. Por exemplo, selectiva ou a meio de selecção, um exemplo do qual é dobrada de soro de cavalo para a detecção da forma de agentes patogénicos ou difteria com sais biliares / selenito para determinar o agente causador de infecções intestinais.

Outra opção são ambientes de diagnóstico diferencial que são usados ​​para decifrar culturas bacterianas.

Se necessário, faça a nova semente com o líquido em um meio nutriente sólido para identificar as colônias.

Depois disso, o meio nutriente é colocado em um termostato, onde condições favoráveis ​​são criadas para a atividade de patógenos. Ao mesmo tempo, defina o tempo específico, umidade e temperatura.

Depois de remover a amostra do termostato, é realizado um exame de controle das crescidas colônias de micróbios (cultura de microrganismos). Se necessário, a microscopia do material obtido com uma cor especial é realizada. Exame de controle – avaliação da forma, cor, densidade das colônias.

Em conclusão, a contagem de patógenos é realizada. Na prática de laboratório, o conceito de unidade formadora de colônia (CFU) é usado – uma célula microbiana que é capaz de formar uma colônia, ou uma colônia visível de micróbios. O indicador de CFU permite determinar o número de micróbios na amostra ou determinar a sua concentração. A contagem de CFU pode ser realizada por diferentes métodos.

Como fazer um teste de sensibilidade a antibióticos

A qualidade do teste depende de vários fatores, incluindo o cumprimento das regras para a coleta de material para pesquisa. Pratos e ferramentas devem ser estéreis! Caso contrário, a contaminação ocorre (semeando por bactérias que não têm significado clínico), o que torna o teste sem sentido.

Se uma pessoa tomar antibióticos, a colheita não será precisa. A recepção destes deve ser interrompida 10 dias antes da data prevista de análise. Também é necessário informar o médico assistente sobre a tomada de qualquer medicação.

A entrega ao laboratório deve ser muito rápida, não permitir que o material seque e mude sua acidez.

Por exemplo, as fezes devem ser entregues em uma forma quente.

  1. A coleta de urina é realizada após os procedimentos de higiene matinal. Recolha uma porção média de urina. O volume de urina é 10-15 ml. Os pratos devem ser estéreis. O laboratório deve ser entregue dentro de 2 horas;
  2. Se um swab nasal ou da garganta for prescrito: não escove os dentes, lave a boca / nariz com desinfetantes, coma e beba;
  3. A cerca fecal executa-se de manhã com uma escápula estéril no mesmo prato. Volume – 15-30 g Não é permitido obter urina. O prazo máximo de entrega é de 5 horas. Não congele. Fezes são colhidas sem laxantes e enemas;
  4. O sangue é tomado antes da antibioticoterapia. A quantidade mínima é 5 ml de crianças, não menos de 15 ml de adultos;
  5. Uma amostra de catarro é tomada de manhã com o estômago vazio. Pré-enxaguar a boca e escovar os dentes. Entregue ao laboratório por no máximo 1 hora;
  6. O leite materno é coletado após os procedimentos com água. A pele perto do mamilo é tratada com álcool. Drene 15 ml de leite e, em seguida, os 5 ml subsequentes são espremidos em um recipiente estéril. Entregue em 2 horas;
  7. Esfregaço dos órgãos genitais: a cerca é realizada pelo menos 14 do final da menstruação, não antes de um mês após o curso dos antibióticos. Não urinar por 2 horas para mulheres e 5-6 horas antes do teste para homens.

Teste intradérmico: detecção de sensibilidade a antibióticos

Esta análise é realizada a fim de determinar a alergia em uma pessoa para um determinado medicamento. Isso permite que você selecione um tratamento após detectar as bactérias e determinar sua sensibilidade ao antibiótico. Mas se uma pessoa tem alguma contra-indicação para essas drogas, um teste intradérmico é realizado para reduzir o risco de reações adversas.

O resultado do estudo do muco da nasofaringe está pronto após 5-7 dias, evacuações – 4-7, raspagens urogenitais, 7 semeadura na flora comum – 4-7, sangue para esterilidade – 10.

Interpretação da análise de sensibilidade para antibióticos

Levar em conta a qualidade e a quantidade, isto é, o próprio fato da presença de micróbios e sua concentração. A interpretação dos resultados é realizada por um método muito simples.

No material estudado, destacam-se vários graus de crescimento de microrganismos (disseminação).

  • Primeiro grau – sem crescimento;
  • segundo grau – crescimento em meio sólido até 10 colônias;
  • o terceiro – até 100;
  • o quarto – mais de 100 colônias.

Os resultados são muito importantes na detecção da microflora oportunista, uma vez que 1 e 2 graus não são considerados causas da doença, mas simplesmente indicam contaminação do material de estudo, no entanto, os graus 3 e 4 indicam a causa da inflamação. Ao isolar a flora patogênica, absolutamente todas as colônias são levadas em conta.

Os resultados da contagem de UFC / ml são decodificados pelo seguinte método:

  • 103 / ml – uma colônia;
  • 104 / ml – um a cinco;
  • 105 / ml – de 5;
  • 106 / ml – mais de 15.

O número de colônias é importante para determinar o grau de patologia e monitoramento da terapia.

Sensibilidade a antibióticos: as letras s e r na análise

Um componente importante do diagnóstico e tratamento é a determinação da sensibilidade do patógeno a drogas antibacterianas. Um conjunto de antibióticos, para o qual um agente causador é sensível ou sensível, é chamado de antibiicograma. A sensibilidade de um microorganismo é quando o antibiótico suprime sua reprodução. Resistência é a resistência da bactéria, isto é, o medicamento não a afeta de forma alguma. O antibiótico é dado em unidades de medida específicas – a concentração inibitória mínima (CIM).

Como você pode ver, o estudo desta questão pode ser tratado por um especialista especializado. Saúde para você e boa saúde!

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1 Comment

  • Reply Idat 28.06.2024 at 12:56

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