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Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

A doença renal durante a gravidez é bastante comum. Esta é a segunda patologia mais frequente após doenças do sistema cardiovascular. A gravidez provoca alterações fisiológicas no sistema renal e urinário. Seus órgãos pélvicos se alargam, o tom da bexiga diminui, os ureteres são comprimidos pelo útero, surgem dificuldades no fluxo da urina, aumenta o risco de multiplicação bacteriana.

A urina pode conter açúcar, proteína, ácido úrico. Por este motivo, o fornecimento regular de urina e a medição da pressão arterial são prescritos.

Doença renal e gravidez

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

As patologias mais comuns são bacteriúria assintomática, pielonefrite e cistite.

A bacteriúria pode ser detectada apenas com a ajuda de exames laboratoriais de urina, não há outros sinais da doença.

Em alguns casos, esta patologia pode evoluir para pielonefrite aguda, por isso, após a detecção de bactérias na urina, a mulher precisa passar por um exame minucioso.

Neste caso mostra-se: um estudo de sangue, urina (análise diária de Zimnitskiy, quantitativo de Nechiporenko, bakosev na flora), bem como ultrasonografia de rins durante a gravidez.

Pielonefrite - a inflamação da pelve renal é uma doença perigosa e bastante comum. Entre as complicações: a ameaça de aborto, parto prematuro, gestose, hipotrofia, infecção intrauterina do feto. Mais frequentemente, a doença é diagnosticada na segunda metade da gravidez.

Patógenos da doença são fungos semelhantes a leveduras, E. coli, Klebsiella. A infecção entra nos rins através do sangue dos focos crônicos de inflamação, da vagina ou do reto. Sintomas típicos de pielonefrite: calafrios, febre, dor lombar, fraqueza, mal-estar geral.

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

A micção pode ser dolorosa. Em caso de complicações, há sinais de aborto / parto prematuro. Uma mulher com tal diagnóstico está sujeita a hospitalização e tratamento por 1-1,5 meses.

Em um hospital, ultra-sonografia do rim, um exame de sangue geral e bioquímico, vários testes de urina, bem como determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos.

Quando pielonefrite deve ser particularmente cuidadoso, uma vez que esta patologia está intimamente relacionada com a cistite - inflamação da mucosa da bexiga. Um sinal típico de cistite é dor durante a micção, especialmente no final. Há necessidade frequente de ir ao banheiro, dor sobre o púbis, às vezes há uma temperatura subfebril (até 38 °).

A duração da doença é de 7 a 10 dias. Pode entrar em pyelonephritis ou tomar uma forma crônica. Para evitar complicações, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.

Pyelocalocaloectasia do rim direito que ocorre durante a gravidez

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

A doença é caracterizada por uma expansão do sistema orgânico de bacia e pélvica.

Este fenômeno pode normalmente ser observado com o uso de grandes volumes de líquido, aumento do grau de diurese, transbordamento da bexiga.

Em patologia, ocorre devido a hidronefrose, estenose do ureter, na presença de cálculos.

Na maioria das vezes a doença é congênita. Então é acompanhado por um estreitamento do lúmen do ureter, um rim em forma de ferradura e outras anomalias. Em adultos, provoca pedras nos rins durante a gravidez, assim como na urolitíase.

O quadro clínico é caracterizado por dificuldade em urinar, alterando o cheiro e cor da urina, dor na região lombar. Esses sintomas indicam a presença de um processo inflamatório.

A patologia pode ser unilateral (derrotar apenas o direito ou apenas o rim esquerdo) e bilateral. Por severidade, é classificado em leve, médio e pesado.

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

A pielocalocalectasia geralmente ocorre de forma assintomática e é detectada apenas durante o diagnóstico de outra doença. Para confirmar o diagnóstico, cintilografia, análise bioquímica de sangue e urina é necessário.

Muitas vezes, a causa da doença é pielonefrite, urolitíase, anomalias na estrutura dos canais urinários. Para determinar a causa exata, urografia excretora é usada - raios-X com o uso de agentes de contraste, mas este procedimento é impossível no período da gestação.

As táticas de tratamento são desenvolvidas com base na causa da patologia, gravidade e curso da doença. Isso pode ser terapia conservadora e intervenção cirúrgica.

Hidronefrose do rim, diagnosticada durante a gravidez

A doença é um aumento progressivo da pelve renal devido a uma violação do fluxo de saída da urina. A estagnação leva ao aumento da pressão, alongamento, expansão e afinamento das paredes da pelve.

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

Na gravidez, de uma forma ou de outra, a patologia está associada à dificuldade de saída da urina. Como resultado, o rim é quebrado circulação sanguínea, há uma filtração de urina, provocando a atrofia do parênquima.

Com a progressão da doença, a função excretora desses órgãos é prejudicada. A patologia é mais frequentemente provocada pela pressão do útero em crescimento.

A hidronefrose no período de gestação é frequentemente transitória, pode ser resolvida sem medidas adicionais após a eliminação da causa, ou seja, imediatamente após o nascimento.

Ao confirmar o diagnóstico, é importante saber quando a doença ocorreu, antes da gravidez ou se é crônica. Se se desenvolveu durante o período de gestação, então basicamente não é uma condição patológica que requer medidas radicais, mas a forma crônica leva a complicações sérias durante o parto.

Os pacientes, por via de regra, queixam-se da dor maçante, cedendo na coxa ou na virilha. Menos comum é dor, imitando cólica renal. Se os rins estão doentes durante a gravidez, esse fenômeno pode ser confundido com uma ameaça de aborto espontâneo ou parto prematuro. Os ataques às vezes são acompanhados por um atraso na micção.

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

Para diagnóstico, uso de ultra-som da bexiga e da cavidade abdominal, cateterização de ureteres com contraste.

Para o tratamento, uma injeção intramuscular de vitamina B1, que aumenta o tônus ​​dos ureteres, pode ser prescrita. Se a inflamação dos rins é observada simultaneamente durante a gravidez, a terapia antibacteriana é necessária.

Em alguns casos, a intervenção cirúrgica é necessária, por exemplo, no caso de complicação de hidronefrose com pielonefrite, a presença de febre, ou ataques freqüentes de cólica renal. A operação visa restaurar a patência do trato urinário. Métodos de cirurgia endoscópica de cavalas permitem uma operação minimamente invasiva.

Tratamento da doença renal na gravidez

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

Primeiro de tudo, você precisa de um repouso na cama. Os pacientes são mostrados para mentir mais do lado saudável. Várias vezes por dia você precisa tomar "joelho-cotovelo"Uma pose que promove a saída de urina. A bebida abundante é mostrada.

Esta medida permitirá retirar a urina infectada mais rapidamente junto com as bactérias do trato urinário. Suco de cranberry será especialmente útil. Uma dieta que restringe alimentos salgados e condimentados também é proposta.

Depois que a sensibilidade do organismo aos antibióticos é determinada, o tratamento antibacteriano é prescrito. A duração da terapia destinada a eliminar bacteriúria e cistite geralmente não excede uma semana, pielonefrite - 2-3 semanas.

O médico necessariamente pesa a eficácia do uso de antibióticos com uma possível ameaça para o feto. A ceftazidina, a cefalexina e a foxomicinatrometamol podem ser administradas.

Doenças dos rins durante a gravidez: sintomas, diagnóstico, tratamento

A maioria das medidas visa restaurar um fluxo qualitativo de urina. Para este fim, diuréticos e espasmolíticos (drotaverina, papaverina) são usados.

Drotavern mostra-se no primeiro trimestre, e a influência de papaverine na gravidez não se entende completamente, por isso, prescreve-se quando absolutamente necessário.

Os diuréticos são usados ​​para aumentar o efeito da terapia antibiótica. Os diuréticos de droga são contra-indicados, por isso, a doença principalmente de rim neste caso trata-se com fábricas medicinais: o rabo de cavalo de capim, as folhas da airela, a bétula, o bearberry, a folha de feijão, etc.

Vale lembrar que as ervas também não são completamente seguras, portanto devem ser prescritas apenas por um médico. Para os mesmos fins pode ser nomeado Kanefron N. Assista sua saúde, apreciar e cuidar da saúde do seu bebê!

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