Icterícia em crianças: causas, sintomas e sinais, diagnóstico e tratamento

A icterícia não é uma doença completa, mas um sintoma disso. Esta condição indica uma violação do fígado ou doenças do sangue. O amarelecimento da pele e da esclera é causado por uma quantidade excessiva de bilirrubina no sangue. Na medicina, a icterícia não se destaca como uma patologia independente. O amarelecimento é percebido pelos médicos como um sinal perigoso, indicando uma violação da função do corpo.

Características de icterícia em crianças

A razão para mudar a cor da pele é o pigmento amarelo – o produto da quebra da hemoglobina. Em um corpo saudável, a bilirrubina é excretada pelo trato digestivo junto com as fezes. Mas com insuficiência hepática ou obstrução dos ductos biliares, ela começa a se acumular no sangue. Parte do seu excesso é excretada pelos rins, exercendo uma carga extra sobre eles, e também através da pele, que se manifesta em seu amarelecimento.

A síndrome da icterícia, como já sabemos, surge de violações do fígado ou do trato biliar. Existem muitas razões para influenciar o funcionamento deste sistema.

Ao se referir a um médico, ele pode suspeitar das seguintes formas de patologia:

• Hepático Hepatócitos (células do fígado) deixam de converter a bilirrubina em bílis. Por exemplo, isso acontece com hepatite viral;
• Hemolítica A causa de sua aparência é doenças do sangue. Existe icterícia em crianças recém-nascidas, que está associada à função hematopoiética do fígado. Esta condição não é perigosa, mas também pode aparecer em adultos. Neste último caso, a forma hemolítica da patologia está associada a envenenamento, linfoma, anemia ou doença autoimune;
• Obturação. Ocorre por causa de uma violação da função da vesícula biliar e estagnação nos ductos biliares, por exemplo, o último pode ficar entupido com acúmulo de bile ou pedras, o que provoca a ingestão excessiva de bilirrubina no sangue.

Sintomas, diagnóstico e tratamento da icterícia em crianças

Esta patologia tem um quadro clínico característico, por isso é bastante fácil de diagnosticar. Por exemplo, há sempre uma síndrome de dor. A dor localiza-se no hipocôndrio direito, na área do fígado. Muitas vezes, existem sintomas como febre, calafrios, dor de cabeça. O paciente começa a perder peso, o apetite diminui, os distúrbios dispépticos são observados.

A vesícula biliar está presente com colecistite. Além disso, há sinais gerais de intoxicação: náusea, vômito, dor muscular, etc.

Sinais de icterícia em crianças

A manifestação clássica é um tom amarelado característico da pele, olhos e membranas mucosas. Vale a pena notar que às vezes há uma icterícia chamada carotênica ou falsa em crianças. Este fenômeno é provocado pelo consumo excessivo de caroteno, que entra no corpo com comida.

Para descobrir se o caroteno é icterícia ou real, é necessário seguir os sintomas. Primeiro de tudo, você precisa prestar atenção não só à cor da pele, mas também à esclera e membranas mucosas. Além disso, a verdadeira doença é acompanhada por um escurecimento da urina, e as fezes tornam-se, ao contrário, quase brancas, isto é, descoloridas.

O que fazer se uma criança já nasceu com icterícia

Nesse caso, há uma violação grave. Geralmente isso acontece quando o fator Rh da mãe e do bebê é incompatível. Como resultado, no último os eritrócitos são destruídos antes do nascimento. Isso leva a anemia grave.

Tal criança pode ficar para trás no desenvolvimento, ser surda. A insuficiência muscular muitas vezes observa-se em tais crianças, a morte não se exclui.

Icterícia prolongada: uma doença em um bebê de um mês de idade

Síndrome de icterícia normalmente vai para 2-3 semanas de vida, mas em algumas crianças saudáveis ​​amarelecimento da pele e membranas mucosas pode ocorrer até 1-3 meses de vida. Como regra geral, este é um estado natural para mensais o garoto. Geralmente é provocada por medicamentos que uma mulher recebeu durante a gravidez e parto, substâncias no leite materno, prematuridade, imaturidade criança, ganho de peso insuficiente e um número de patologias.

Aumentar bilirrubina indireta até 200-250 μmol / l não representa uma ameaça para um bebê de um mês de idade. Não é tão tóxico quanto para um recém-nascido, especialmente quando seu rápido crescimento é observado nos primeiros dias de vida.

Em alguns casos, a fototerapia pode ser prescrita. A amamentação não é necessária. Pode usar drogas ácido ursodesoxycholic, que ajudam a diluir a bile e melhorar o fluxo de tal. Se a aparência icterícia precedido por uma patologia grave, os esforços são direcionados a eliminar o último.

Diagnóstico da forma de síndrome icteric

O contato oportuno com um médico permite eliminar de forma eficaz e rápida a doença e interromper os sintomas. No processo de diagnóstico, é necessário realizar um exame de sangue geral e bioquímico, um teste para a concentração de bilirrubina no corpo e um estudo da função hepática.

Em vários casos, a biópsia hepática é necessária, o que permite ao especialista avaliar o grau de dano aos órgãos e determinar a natureza da doença.

Tratamento de icterícia

O método de eliminar a doença depende diretamente da causa de sua aparência. Dependendo do fator desencadeante, a medicação é prescrita, visando destruir quantidades excessivamente grandes de bilirrubina no sangue. Às vezes, a fototerapia, mencionada acima, está envolvida. A icterícia de recém-nascidos não se trata com medicações, por via de regra, passa por si.

É muito importante seguir uma dieta: a comida deve ser suave, macia para o sistema biliar. É útil dar aos bebês produtos lácteos, legumes, peixe com baixo teor de gordura e carne magra. Não é recomendado comer frutas que contenham fibra grossa.

Complicações da icterícia

Se a doença é detectada a tempo e tratada, geralmente passa sem complicações. É muito raro, mas acontece que a patologia em recém-nascidos piora a circulação do sangue nos tecidos do corpo, provocando o desenvolvimento de anemia hemolítica. Por sua vez, este último pode afetar o desenvolvimento mental do bebê, especialmente se ele já nasceu com ele.

A síndrome em si não é perigosa, mas a doença que a causou pode agravar significativamente o estado de saúde, por exemplo, afetar a função do excretório biliar e de outros sistemas do corpo.

As peculiaridades da bilirrubina são que ela é um tipo de veneno, que em grandes quantidades cria intoxicação, envenenando o sangue e afetando negativamente o trabalho do sistema nervoso. O tratamento intempestivo ou incorreto da doença de um recém-nascido pode levar a uma violação de seu desenvolvimento mental.

Prevenção

Neste caso, é necessário ter cuidado com doenças que causam a síndrome icterica. A maneira mais fácil de evitar isso é ficar de olho na sua higiene pessoal. É necessário acompanhar de perto o processo de cozinhar e processar alimentos. Não permita que a criança entre em contato com objetos perfurocortantes (bisturis, lâminas, agulhas, seringas).

Inoculações contra icterícia (hepatite) para crianças

Hoje, a vacinação contra doenças como hepatite A e B – doenças acompanhadas por uma mudança na cor da pele. A hepatite A é principalmente transmitida pela via doméstica e é uma infecção entero-viral que não resulta em complicações graves. A hepatite B é transmitida através do sangue e é perigosa, pois pode provocar cirrose e câncer de fígado.

A vacinação contra a hepatite A é dada tanto a crianças como a adultos, em particular àqueles que têm doenças do fígado. Tal medida é absolutamente segura e não tem reações adversas. A vacinação executa-se duas vezes com um intervalo de seis meses – um ano. Aproximadamente 10 dias após a primeira vacinação, os anticorpos são produzidos no corpo. Essa proteção é válida por 6 a 10 anos.

Inoculações de hepatite B são feitas três vezes em intervalos de 1 mês. A primeira vacinação para crianças ainda está no hospital. Tal medida permite que você se proteja da hepatite B por cerca de 10 anos, mas algumas pessoas têm imunidade vitalícia.

Essas vacinas são de natureza consultiva, mas os pais agora podem se recusar a usar qualquer vacina.

A partir do exposto, podemos resumir: a vacinação é uma forma não alternativa de prevenir o desenvolvimento das hepatites A e B, que é acompanhada de icterícia e uma série de outros sintomas, e também representa um perigo para a saúde (hepatite B). Deixe seus filhos serem saudáveis!