Toda mulher grávida, especialmente uma que não planejou um filho, imediatamente aprende sobre sua situação e tenta fortalecer sua imunidade em todos os sentidos, porque agora ele tem que trabalhar com uma tensão maior.
No entanto, nas primeiras semanas após a concepção, o corpo reduz especificamente sua defesa imunológica. Isso é feito para garantir que o embrião, e subsequentemente o embrião, não seja considerado um corpo estranho. Caso contrário, o óvulo fetal pode ser rejeitado e o aborto espontâneo ocorrerá.
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Por que a imunoglobulina está grávida?
Muitas mulheres receberam prescrição de imunoglobulina durante a gravidez. O que é isso? A imunoglobulina é uma combinação de certos anticorpos que fortalecem a defesa imunológica. Este medicamento é produzido com base no soro de peixes potencialmente saudáveis. A principal indicação para o seu uso é a necessidade de formar imunidade na presença de violações graves.
Basicamente, durante o período de carregamento da criança, ela é prescrita apenas em casos excepcionais como uma droga imunomoduladora eficaz e potente. Ao injetar a droga, o risco de infecção com uma variedade de infecções é reduzido, mas, além disso, a resistência do organismo aos patógenos já presentes é aumentada.
Se você ler atentamente as instruções, fica claro que seu efeito sobre as mulheres grávidas ainda não é totalmente compreendido, de modo que os médicos prescrevem injeções, assumindo total responsabilidade por si mesmas.
Na maioria dos casos, esta droga é usada se houver uma séria ameaça de aborto espontâneo. Mas também é usado para combater uma infecção perigosa que progride e não responde à antibioticoterapia.
Outra indicação para o uso é o conflito Rh – diferentes fatores Rh na mãe e no feto.
Indicações para a administração da droga
A substância é injetada no corpo humano por uma gotícula em um hospital. Ele nunca é prescrito em ambulatório. A dosagem regula-se em cada caso com base nas características do corpo, o período de gestação e o seu curso, os objetivos da aplicação.
Apesar do uso generalizado, nenhum estudo sobre seu efeito na gravidez foi realizado. A prática médica mostra que a introdução da droga basicamente não leva a nenhuma patologia no desenvolvimento da criança no útero.
Deve observar-se que há duas imunoglobulinas absolutamente diferentes – normal humano e anti-D. Cada um deles tem seu próprio testemunho.
Quando imunoglobulina humana normal e anti-D durante a gravidez:
- Ameaça de aborto espontâneo a qualquer momento;
- Ao interromper uma gravidez ectópica;
- Aborto artificial;
- Depois da amniocentese;
- Em trauma grave na cavidade abdominal;
- Imunodeficiência da mãe, detectada antes ou durante a gravidez;
- Quando o sangue da mãe entra na corrente sanguínea da criança.
A imunoglobulina é altamente valorizada devido à possibilidade de aumentar a falta de anticorpos IgG, o que aumenta a resistência do organismo a bactérias e infecções virais.
Implicações após uma injeção de imunoglobulina durante a gravidez
Desde que a droga é baseada em um fluido humano natural, então, devido à sua introdução, pode haver efeitos colaterais:
- Falta de ar;
- Dor nas articulações;
- Sonolência, fadiga, fraqueza;
- Aumento da pressão arterial e temperatura;
- Comichão, erupções cutâneas na pele, irritação das membranas mucosas;
- Náusea, vômito, chateado da cadeira;
- Tosse seca, broncoespasmo;
- Taquicardia;
- Dor no peito.
Use em conflito com Rh
A imunoglobulina é administrada na gravidez com rhesus negativos. Seu uso é devido ao fato de que o sistema imunológico da mãe reconhece o feto como um organismo alienígena e começa a produzir anticorpos para ele imunoglobulinas.
Quando o corpo encontra pela primeira vez um antígeno (uma proteína estranha), a M-imunoglobulina, que transmite informações ao linfócito B, começa a ser produzida. Este último, por sua vez, sintetiza uma imunoglobulina da classe do anticorpo G, que nos encontros subseqüentes com o antígeno começa a interagir com ele.
Quando há anticorpos para o antígeno no sangue, há um fenômeno de sensibilização do corpo. Na prática ginecológica, esse fenômeno envolve a sensibilização da mãe para os eritrócitos do bebê.
O sangue é dividido em vários sistemas. Um dos mais comuns – AV0 e Rhesus. É o último em caso de incompatibilidade leva a sérios problemas durante a gravidez. Proteínas na superfície dos eritrócitos (fator Rh) ou é (Rh +) ou não (Rh-). Quando uma mulher tem um Rh negativo e o feto é positivo, a sensibilização se desenvolve.
Neste caso, quando o sangue do feto entra no corpo da mãe, este último inicia a produção de anticorpos – imunoglobulinas anti-ressusivas. Essas substâncias, passando pela placenta, destroem os glóbulos vermelhos da criança. Esse fenômeno provoca o desenvolvimento de icterícia, anemia e, em casos especialmente graves, danos ao coração e cérebro do bebê. As conseqüências que causam incompatibilidade de rhesus chamam-se a doença hemolytic de recém-nascidos.
Mas a imunoglobulina anti-ressusional na gravidez, que prossegue sem complicações, em primeiro lugar, não pode ser sintetizada. O risco aumenta com infecções, gestose, diabetes de gestantes, manipulação invasiva, no processo de parto, com aborto por mais de 8 semanas, com descolamento prematuro da placenta, gravidez ectópica.
Em alguns casos, a imunoglobulina humana normal é administrada para aumentar a imunidade e a imunoglobulina anti-D é administrada dentro de 72 horas após o parto. Essa necessidade se deve ao fato de que, na primeira gravidez, os anticorpos podem não ser produzidos em quantidade suficiente, portanto, não prejudicarão a criança, mas nas gestações subsequentes, o conflito Rh necessariamente se faz sentir, se não forem tomadas medidas.
Medidas de prevenção do Rhesus
- Uma mulher com rhesus negativo deve evitar intervenções invasivas;
- Evite abortos. É necessário escolher a contracepção de alta qualidade;
- Com a transfusão de sangue, você precisa verificar cuidadosamente sua compatibilidade individual e de grupo.
Além disso, no campo da ginecologia tem sido praticada pesquisas que permitem determinar a quantidade de imunoglobulinas anti-rhesus no sangue de uma mulher. Ou seja, existe uma variante original da prevenção medicinal da sensibilização. Durante a gravidez, este estudo é realizado uma vez por mês até 32 semanas, a cada duas semanas até 36, em seguida, até o nascimento em si semanalmente.
Se não houver anticorpos antes de 28 ou seus índices não forem mais do que 1: 4, então uma picada da imunoglobulina antirrúsica durante a gravidez é necessária. Ou seja, o corpo é injetado com anticorpos prontos para os eritrócitos do bebê, que duram 12 semanas e são eliminados. Se os glóbulos vermelhos do bebê entrarem na corrente sanguínea da mulher de qualquer forma, as imunoglobulinas injetadas irão destruí-las, portanto não haverá resposta imunológica e nenhuma sensibilização ocorrerá.
Quando os indicadores de imunoglobulinas anti-rhesus estão acima de 1:16, o estudo é realizado a cada duas semanas, periodicamente realizado ultra-som, CTG e Doppler para monitorar o feto.
Quando há sinais de hemólise, pode haver necessidade de transfusão de sangue intra-uterino para a criança, e a questão da entrega é levantada. A introdução de uma preparação artificial neste caso é estritamente proibida.
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