De onderste nasale concha zijn de benige uitsteeksels op de zijwanden van de neus, bedekt met een slijmvlies waaronder zich een zeer ontwikkelde submucosa bevindt. In de submucosa-laag zijn er veel veneuze plexi, wat te wijten is aan de belangrijkste functie van dit deel van de luchtwegen – het verwarmen en bevochtigen van de binnenkomende lucht.
Contents
Waarom heb ik een vasotomie van de inferieure nasale concha nodig?
Veneuze plexi hebben de eigenschap te stijgen met overmatige vulling met bloed. Dit gebeurt bijvoorbeeld met een acute virale rhinitis. Als gevolg hiervan zwellen ze, vernauwt het lumen van de neusholtes en wordt het ademen zelf moeilijk.
Pathologische vergroting is een groot probleem bij verschillende soorten rhinitis (allergisch, medicamenteus, vasomotorisch, enz.). Veneuze plexus is in dit geval voortdurend gevuld met bloed. Om dit probleem op te lossen is het mogelijk met behulp van radicale methoden – chirurgische ingrepen.
Het grootste probleem is dat dit deel van de luchtweg niet volledig kan worden weggesneden. Normale ademhaling hangt af van vele momenten, dat wil zeggen, de breedte van de ruimte waar lucht doorheen gaat is niet de belangrijkste factor. Als u een volledige verwijdering uitvoert, kan het effect direct tegenovergesteld zijn – een persoon begint het gevoel te krijgen dat de ademhaling aanzienlijk is verslechterd.
Bovendien verandert het traject van de luchtstroom, ontsteking in de chronische vorm, korsten worden voortdurend gevormd. Dus alle operatiemethoden zijn gericht op het verminderen van het volume van schalen, het behoud van hun slijmvlies en vorm.
Dergelijke vormen van chirurgie hebben verschillende namen, maar stellen voor dezelfde actie. De voorwaarden kunnen worden gevonden in verschillende combinaties, bijvoorbeeld de vermindering van de laser, ultrasound en radiofrequentie reductie, radiogolven of laserablatie en vasotomy inferieure turbinates.
Onder vasotomy begrijpen incisie verblijf ablatie – knippen verwijdering, vernietiging en desintegratie – gehele of gedeeltelijke vernieling, coagulatie – resectie en cauterisatie konhotomiya- gedeeltelijke clipping konhopeksiya – kleine verandering in de lokalisatie en fixatie, vermindering – verminderen van het volume turbinoplastika.
Heel vaak wordt onder de vernietiging, reductie, vasotomie, desintegratie, coagulatie dezelfde procedure verstaan:
- Electro-cauterisatie (electro-caustic, electrocoagulation) is een methode die het gebruik van een gelijkstroom impliceert, die de chirurgische sonde aan hoge temperaturen verwarmt. Dientengevolge, cauterisatie van weefsels;
- Radiogolf (radiofrequentie) vasotomie van nasale conchaes omvat blootstelling aan wisselende hoogfrequente stroom, die radiogolven genereert. De laatsten, die door de weefsels gaan, veroorzaken hun verwarming en vernietiging;
- De stolling of koud plasma-reductie is een methode analoog aan de radiogolfreductie. Rond het werkgereedschap wordt een soort koudveld gevormd dat destructief werkt op submukeuze lagen;
- Laser vasotomy (coagulatie, vernietiging, etc …) van de onderste turbinate – methode, zoals de naam impliceert, bestaat bij het beïnvloeden van de laser: bundel verwarmt en vernietigt weefsel;
- Echografie vasotomie (desintegratie, vernietiging, echografie) – weefsels worden vernietigd door echografie;
- Cryochirurgie of cryodestructie – de methode is om lage temperaturen toe te passen. Stoffen worden eerst bevroren en vervolgens vernietigd;
- Conchotomie (resectie) – mechanische vernietiging, bestaande in het verwijderen van een deel van de schaal en de mucosa;
- Scheerapparaatmethoden zijn vergelijkbaar met de vorige methode.
Methode van elektrocauterisatie
De kern van dit type chirurgie is het effect van elektrische stroom: een elektrode wordt in de schaal gebracht, die, bij verwarming, een verbranding van de weefsels van de submucosale laag veroorzaakt. In de toekomst wordt deze plaats getekend door littekens, compressie en verlatenheid van de veneuze plexus treedt op, de schaal neemt af in volume. De elektrode wordt verwarmd door een gelijkstroom, die niet verder gaat dan de limieten van het apparaat.
Tweewegs radiogolf-vasotomie van de inferieure neusconcha
Deze methode bestaat uit de introductie van een speciale sonde. Gebruikt wisselstroom, er zijn radiogolven, die het omringende weefsel voor vernietiging verwarmen.
Nogmaals, er is een verlatenheid van veneuze bloedvaten en een afname van de grootte van de schaal.
Radiogolf vasotomie verschilt van elektro cauterisatie doordat de weefsels zelf worden verwarmd, en in het tweede geval wordt alleen het apparaat dat wordt gemanipuleerd verwarmd.
Koblatsiya
Deze methode maakt deel uit van radiogolfchirurgie. Tijdens de operatie werkt niet-thermische radiofrequentie-energie op het weefsel. Rond het apparaat dat wordt gemanipuleerd, wordt een veld van zogenaamd koud plasma gevormd. Dientengevolge worden zachte weefsels vernietigd bij relatief lage temperaturen. Deze optie houdt geen thermische blootstelling in, respectievelijk, het omringende weefsel is minder verwond dan met laser- of radiofrequentiecoagulatie.
Laservasotomie of vernietiging, nasale concha
Tijdens de operatie wordt een lichtgeleider gebruikt. De weefsels onder het slijmvlies worden verdampt onder invloed van de energie van de laserstraal. Als gevolg hiervan nemen de shells in het volume af.
Submucosale echografie vasotomie van de inferieure nasale concha
Net als in eerdere gevallen wordt er een speciaal instrument in de schaal geplaatst – een ultrasone sonde. In het proces is er een beperkte vernietiging van de submucosa-laag onder invloed van ultrageluid.
cryolysis
Deze optie omvat lage temperaturen. Alle acties worden uitgevoerd door een speciale cryoprobe.
Wanneer de laatste het slijmvlies aanraakt, vernietigen de resulterende ijskristallen de wanden van de weefselcellen.
Cryodestruction veroorzaakt trombose van kleine bloedvaten in het behandelde gebied en lokale bloedingen. Dergelijke destructieve maatregelen zullen het volume van granaten aanzienlijk verminderen.
Vasotomie en submucosale lateralisatie van neusconcha
Deze twee methoden zijn puur mechanisch. Alle acties bestaan uit de mechanische vernietiging van de vaten in de submucosale laag. Elke vernietiging (laser, radiogolven, enz.) Kan als vasotomie worden beschouwd. Echter, als ergens eenvoudigweg “submucosale vasatomie“, Dan, hoogstwaarschijnlijk, wordt de reductie in schalen uitgevoerd door een gereedschap dat mechanische vernietiging veroorzaakt, bijvoorbeeld een chirurgische beitel.
Lateralisatie een mechanische handeling: chirurg nadlamyvayutsya reservoir bij het bevestigingspunt en verplaatst het naar de zijwand van de neus, waarbij de ruimte voor de luchtstroom in het lichaam expanderen.
Turbinoplastika
Deze methode bestaat uit het verwijderen van een deel van de schaal met behoud van neusslijmvlies. Tijdens de procedure wordt er een snede gemaakt van de niet-functionele zijde. Door de toegang wordt de verwijdering uitgevoerd, waarna het slijm op zijn plaats wordt geplaatst.
Scheerapparaat (microdebrid) vernietiging
De bewerking wordt uitgevoerd met behulp van een elektromechanisch gereedschap. Scheerapparaat – een roterend mes, gecombineerd met een elektrische pomp. Dat wil zeggen, het verwijdert en verwijdert onmiddellijk onnodige weefsels.
Welke van de genoemde methoden kan alleen door een arts worden gebruikt. Houd bij het kiezen rekening met de individuele kenmerken van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties voor specifieke technieken.
Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat complicaties na elke operatie kunnen optreden. In een aantal gevallen is het eenvoudig noodzakelijk om een arts te raadplegen voor een conservatieve behandeling om chirurgische ingreep te voorkomen.
No Comments