Memelilerin bedeninde özel bir hemostaz sistemi vardır. Kanın fiziksel ve kimyasal bileşimlerinden sorumludur. Sağlıklı bir kişinin kan durumunun aşağıdaki şekilde olmalıdır: her zaman içinde meydana gelen kan pıhtısı çözülür, kanama vakit katılaşmaya sıvı olmalıdır.
Contents
Hemostazın sınıflandırılması
Gerçekleştirilen işlevlere bağlı olarak, hemostaz eş zamanlı olarak birkaç tipe ayrılabilir:
- Vasküler trombosit hemostazı. Vazospazm ile kollajen molekülleri duvarlarına yapışır ve bu da trombositlerin yapışmasına neden olur. Sistem buna izin vermemelidir.
- Koagülasyon hemostazı. Eğer damarlar hasar görürse, hasarlı bölgeyi tıkayan fibrin pıhtıları nedeniyle kırmızı kan pıhtıları üretilmelidir.
- Fibrinolizis. Bu süreçte, “ekstra“Ne zaman oluşan trombi”tamirat“Vasküler duvarın tamamen çözülmesi gerekiyor.
Hamilelik sırasında büyük ve küçük kan sirkülasyon çevrelerine bir tane daha eklenir – plasenta. Bununla birlikte, fetüse faydalı maddelerin sağlanması gerçekleşir. Eğitimi, kanın kompozisyonunu önemli ölçüde etkiler, RFMC’yi arttırır.
RMMC ve D-dimer nedir
Hamilelikte, biraz artırılmalıdır – böylece vücut doğum için hazırlar. Ancak, bazı istisnalar vardır, bunların fazlası aşırıyaka sebep olabilir. Bu nedenle, hamilelikte RFMC ve D-dimer analizi, üçüncü trimesterdeki her kadın tarafından alınmalıdır – 28. haftada ve gerekirse, endikasyonlara göre.
Hamilelik sırasında neden RFMC’yi bilmeniz gerektiğini ve D-dimer için ne tür bir analiz yapmayı planladığınızı anlamak için, bu göstergelerin anlamını temsil etmeniz gerekir.
RFMK’nin kısaltması çözünebilir fibrin-monomer kompleksleri olarak çözülür – bunlar, vücutta tromboz geliştiğinde küçük trombüs kalıntılarıdır.
RFMC normalden yüksekse, kan yoğunlaşır ve bu da trombojenezin artmasına neden olur. Tıkanıklık veya vazokonstriksiyon anlamlı hipoksi oluşabilir cenin arz oksijen ve besin gebelik durma riskini artırır bozar.
D-dimerler protein maddeleri, fibrin bozunma ürünleridir. Hematopoez sürecine katılırlar ve kan pıhtılarının bir parçasıdırlar. Kan seviyeleri yükselirse, bu artmış trombozlara yol açabilir.
Şu anda, D-dimerleri için zorunlu testler, hamileliği planlarken veya IVF uygularken ABD’de daha fazla yapılmaktadır. Bu analizin, trombüs oluşumu olasılığını dışlamak için yapılması gerektiğine inanılmaktadır.
BDT ülkelerinde, daha sık RFMC analizi ve hatta hamilelik sırasında.
Hamile bir kadının D-dimerine kan vermek oldukça zordur – analiz biraz hazırlık gerektirir. 12-14 saat içinde aç bırakmanız gerekir, sadece biraz temiz su içmek için izin verilir.
Bu nedenle, D-dimer testi, hamile kadınlarda değil, diğer kategorilerdeki kişilerde tehlikeli durumların tespiti için belirlenir. Ayrıca, yaşa bağlı değişikliklerin etkisi altında karaciğer hastalıkları, enflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar ile artabilir. Yani, gösterge her zaman güvenilir değildir. Hamilelik sırasında, bu indikatörün değeri 248 ng / ml olmalıdır. 1500 ng / ml’nin üzerinde durum anormal kabul edilir.
Hamilelikte RFMC Normları
RFMK düzeyinde analiz herhangi bir analizden farklı değildir. Sabah, aç karnına damardan kan alınır.
Normal değer 100 ml kan için 3.4 mg ila 5.0 mg arasındadır. Hamilelik sırasında 28. haftada alınan RFMC artırılırsa, plasenta bariyerinin etkinliğini azaltır.
Hamilelik sırasında RFMC yükselirse ne yapmalıyım? Her şey bu rakamın ne kadar arttığına bağlı. Bazı durumlarda, doktor sadece hamileliğin seyrini gözlemler ve – eğer gerekirse – hamile kadına hemostaz sistemini stabilize eden ilaçlar reçete edilir.
Onlardan biri “çanları“. Bu haplar, plasenta içine oksijen akışını stabilize etmek için hamilelik sırasında reçete edilir. Ayrıca, interferon üretimini uyarır ve bir immünomodülatördür. Bu nedenle, mevsimsel bulaşıcı hastalıkların salgınında koruyucu önlem olarak kullanılabilir.
“Kurantil” de bireysel hoşgörüsüzlük olabilir ve daha sonra eylemle benzer ilaçlar tarafından değiştirilir.
Sonuç, hamilelik sırasında RFMK indeksi düşürüldüğünde ne anlama gelebilir? Bu gösterge doğumdan önce düşürülürse, bebeği alan doktor bilgilendirilmelidir – kız bebekte kanama riski vardır.
Uygulamada, RRMC’nin azaltılması son derece nadirdir – sadece kan pıhtılaşmasını etkileyen ilaçları olan hamile bir kadının kullanılmasından sonra. Örneğin, varisli damarların yönetimi için, heparin ile yerel ilaçlar kullanılmalıdır.
Neredeyse kanda absorbe edilmezler ve çok hızlı bir şekilde atılırlar, fakat eğer bu sefer RFMK için test yaptırırlarsa, sonuç küçümsenebilir.
SFMC düşürülmesi plasenta erken ayrılması, ayrıca bir çocukta akut solunum yetmezliğine yol açan annenin kan dolaşımına, amniyotik sıvı ile temas riskini neden olabilir.
Hamilelik kan testi
Gebelik sırasında kanın ana göstergelerini belirlemek için hemostaz sisteminin çalışmasını izlemek çok önemlidir. Bir koagüloza kan vermek, bir kez trimesterde ve doğumdan önce gereklidir.
RMMC hariç ana parametreleri aşağıdaki göstergelerdir:
- Fibrinojen plazma – doğumdan önce ulaştığı maksimum değer, vücut kanamayı durdurmaya hazırlanıyor.
- APHC, damarda trombüsün ne kadar oluştuğunu gösteren aktive bir kısmi tromboplastin zamanıdır. Hamilelik döneminin sonunda, 17-20 kat artar;
- Lupus koagülan – varlığı bir otoimmün hastalığın belirtilerinden biri olabilir. Kandaki bu gösterge varsa, hamile kadın hastaneye yatırılmalıdır. Durumun ek belirtileri – artmış kan basıncı, geç gestoz. İdrar analizinde bir protein bulunur. Gerekli önlemleri almazsanız, hamilelik gelişimi durabilir.
- TV – trombin zamanı. Hamilelik sırasında, trombin ile fibrinojen miktarını artırarak, bu kez 3 kat artar.
- Protrombinde bir artış ve antitrombinte bir azalma plasental abrupsiyon tehdidini gösterir.
Hemostaz sisteminde meydana gelen değişiklikleri işaret eden analizleri görmezden gelmek imkansızdır.
Mükemmel sağlık anneleri – normal fetal gelişim garantisi değil. SFMC doktor açısından eceli önce gebelik tutmaya yardımcı olacaktır cenin gelişimi ve harekete geçmeye sürede tüm anormallikleri takip edebilirsiniz.
No Comments