Neden bir koagülogram, analiz için nasıl hazırlanır ve deşifre edilir?

Birtakım hastalıklar ve doğal süreçler (örneğin, doğum), kan kaybına eşlik edebilir. Bunu önlemek için vücudun ana vücut sıvısının pıhtılaşma faktörünü bilmeniz gerekir. Bunun için koagulogram adı verilen bir kan testi (başka bir isim – hemostaziogram) gerçekleştirilir.

Bu prosedür sayesinde, yaklaşan ameliyatın ne kadar başarılı olacağını, hastanın kanamasını durdurmak için bir fırsat olup olmadığını, sağlık durumu için ne kadar iyimser olduğunu tahmin edebilirsiniz.

tanıklık

Kan, damarlarda dolaşan özel bir biyolojik sıvıdır. vasküler hücreler, trombositler ve plazma faktör içeren sıvı halde, hem de koagülasyon hemostaz düzenlenmiş sistem.

Hangi durumlarda koagülogram yapılır?

• Hemostaz sisteminin bulunduğu genel durumu belirlemek için;
• Cerrahi müdahale öncesi muayene sırasında;
• Gestosis için bir koagulogram da reçete edilir;
• Dolaylı antikoagülan kullanımı ile hastanın durumunu izlemek;
• Kronik karaciğer hastalıklarının varlığında;
• Bacakların varisli damarları ile;
• Hemorajik hastalıklar teşhisi sırasında.

Ek olarak, analiz, doğumun kendi kendine yeterli olup olmadığına veya “Sezeryan”.

Gelecek anneler bu analizi tüm gebelik döneminde üç kez veriyorlar:

• Hamilelikle ilgili ilk ziyarette;
• Yaklaşık 23 haftalık giyimde;
• Doğumdan önceki hamilelikte son kez bir koagülogramda kan 35-36 hafta boyunca teslim edilir.

Tromboz tanısı için vücutta akut enflamatuvar süreçler varsa, bu çalışma da reçete edilebilir. Oral kontraseptifler, anabolik, glukokortikosteroidler alınırken gösterilebilir.

Araştırma için hazırlık

Yanlış gerçekleştirilirse, hastanın ömrünü bile tehdit edebilir. kan pıhtılaşması ile ilgili sorunlar tespit etmek pıhtılaşmasını olun ve eğer olurlarsa, böylece operasyonlarda komplikasyonları, emek ve önlemek için gerekli hazırlıkları pick up. D.

Testlerin sonuçlarının güvenilir olması için bir takım kurallara uyulmalıdır:

• Muayene materyali münhasıran aç karnına alınır. Bu bakımdan, testten 8-12 saat önce yemekten vazgeçmelisiniz. Akşam yemeğinde biyolojik sıvının dağıtımı arifesinde hafif bir akşam yemeği yiyebilirsiniz, fakat içmek yasaktır (bu bira için de geçerlidir). Analiz arifesinde tuz, tütsülenmiş, kızartılmış gıdalar, konserve terk edilmelidir;
• Biyolojik sıvı teslim edilmeden önce en az bir saat meyve suyu, kahve, çay almayı reddetmek olmalıdır, ancak sıradan su içebilirsiniz;
• Bir kan örneğinin toplanmasından yaklaşık bir saat önce, bir bardak saf su içilmesi tavsiye edilir;
• Çalışma materyalini teslim etmeden önce kendinizi zor işten, fiziksel efordan korumak gerekir.

Hasta sürekli antikoagülan alıyorsa, doktoru bu konuda uyarmalıdır.

Hastanın yakın zamanda yaşadığı veya stresli bir durum yaşadığı durumlarda analiz için kan bağışlamayın, aşırı çalışma durumundadır.

Araştırma materyali nasıl alınır?

Prosedür sabahları gerçekleştirilirken, daha önce hastanın sağlıklı bir uykuya sahip olması önemlidir. Malzemenin örneklenmesi sırasında, hasta koltukta uzanmalıdır.

Kanın bir koagülogram gibi bir çalışmaya nasıl bağışlandığı hakkında bilmeniz gereken başka ne var?

• Malzeme steril kuru bir şırınga veya vakum sistemi ile alınır;
• Turnike prosedür sırasında geçerli değildir ve iğne geniş bir lümene sahip olmalıdır;
• Paramedik, damara zarar vermemek için manipülasyonları çok dikkatli bir şekilde yapmalıdır. Aksi halde, sadece kan alınmaz, aynı zamanda çalışmanın sonucunun güvenilmez olabileceği için doku tromboplastin de alınacaktır;
• İki test tüpü biyolojik bir sıvı ile doldurulur, ancak sadece ikinci tüpün içeriği çalışmaya verilir;
• İn vitro, sodyum sitrat (koagülant) olmalıdır.

Böyle bir çalışmayı, bunun için özel ekipmanların bulunduğu herhangi bir klinikte gerçekleştirebilirsiniz ve sonuçlar için yaklaşık 2 güne ihtiyacınız olacaktır.

Minimum gösterge listesi

Ayrıntılı analiz, çok sayıda göstergeyi içerir ve kalıtsal hastalıkların tespit edilmesini sağlar. Bununla birlikte, tüm laboratuvarlar, onun için gerekli ekipmanı ellerinde bulundurmamaktadır.

Bu bağlamda, bir analiz genellikle hastanın hemostatik sisteminin durumu hakkında fikir veren minimal bir gösterge listesi ile yapılır.

Kan koagulogramının minimum göstergeleri listesinde neler var?

Pıhtılaşma süresi

Biyolojik materyal 2 ml miktarında damardan alınır. 2 eşit parçaya bölünür ve stabilize edici elemanlar eklemeden farklı test tüplerine dökülür. Vücudun sıcaklığını simüle etmek için test tüpleri bir su banyosuna gönderilir, kronometre açılır, kaplar hafifçe eğilir. Daha sonra, pıhtı oluşumu ve meydana geldiği süre izlenir. Daha sonra, iki tüpte bir demet oluşturmak için gereken zamanın ortalama değeri hesaplanır. Norm 5-10 saniyedir.

pıhtılaşma süresi 15 saniye ya da daha fazla uzun ise, sonucuna varılabilir insanlarda protrombin enzimi, C vitamini ve fibrinojen eksikliği.

Basitleştirilmiş bir inceleme yöntemi kullanıldığında, 1 tüp kullanılır, ancak sonuç daha az güvenilir olabilir. Buna göre, bu veya diğer elementlerin normal olup olmadığını belirlemek için bir kan koagulogram kullanmak daha zor olacaktır.

Protrombin indeksi

Göstergenin Çalışma pıhtılaşma süresi ile aynı algoritmasına göre gerçekleştirilebilir, ama kalsiyum klorür tüpü eklenmesi ve tromboplastin çözeltisi ile bir.

Pıhtılaşma zamanı normalde 12-20 saniyedir. işlem daha uzun bir süre boyunca gerçekleştirilir, bu fenomen deşifre fibrinojen, protrombin, protrombinaz oluşumu bir sorun olduğunu gösterir. Bu, avitaminoza, karaciğer hastalığına, dysbiosise yol açabilir.

Sonuç,% 95,% 95 -% 105 aralığında dalgalanan norm ile belirtilir.

APTT

Bu kısaltma aktif kısmi tromboplastin zamanı anlamına gelir. Bu çalışma fosfolipidler kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bu gösterge plazma faktörlerinin yetersizliğinin varlığını belirlemeyi sağlar.

Normalde pıhtılaşma süresi 35-55 saniyedir. – tromboz riskinin artmasına pıhtılaşma konjenital pıhtılaşma faktörlerinin eksikliği ve kısalma söz süreyi uzattığınızı: Kan pıhtılaşma analizi sırasında bu göstergenin değerini Deşifre aşağıdaki gibidir.

fibrinojen

Bu göstergenin saptanması için temel, fibrin iplikçiklerinin, fibrinojenin miktarının belirlendiği filtrelere aktarılmasıdır.

Oranı 5,9-11,7 μmol / l’dir. Miktarı daha az ise, hepatik hastalıklar veya konjenital patolojiler hakkında tanıklık yapabilir. Artan bu değer, özellikle kemik iliği delinmesi ile ek testlerle belirlenen enfeksiyöz, enflamatuar hastalıklar, lösemi ile olabilir.

Genişletilmiş göstergeler listesi

Şunları içerir:

• Geri Çekme. Yöntem, kan pıhtısının sıkıştırma derecesini belirler, normal olarak% 40-% 95’tir;
• Plazma rekalsifikasyon zamanı. Kalsiyum klorür ve plazma bir araya getirildiğinde, pıhtı oluşma zamanı belirlenir. Patolojilerin yokluğunda 1-2 dakikadır;
• Trombotest. Onun sayesinde kandaki fibrinojen varlığı ve kalitesi belirlendi. Normal sonuç – 4-5 derece trombotest;
• Fibrinolitik aktivite. Bu analiz, kanın kan pıhtılarını çözme yeteneğini değerlendirmek için gereklidir. Oran 183-263 dakikadır. İşlem daha az zaman alırsa, hasta kanamayı arttırdı.

Vücuttaki hamile kadınlar sonuçların bozulmasını etkileyebilecek süreçler yürütüyorlar. Özellikle, gebe kadınlarda vücudun ana vücut sıvısının pıhtılaşabilirliği biraz artar. Böylece, kadının vücudu kanamadan korunur.

Koagulogram kalpte, karaciğerde, böbrek hastalıklarında ve diğer birçok organda görülen rahatsızlıkları ortaya çıkarabilir. Analiz sayesinde kan kaybını önlemek mümkündür, bu da hastanın hayatını kurtarmasına olanak tanır.