Cystografie van de blaas

Diagnostische procedures met behulp van de röntgenmethode maken het u mogelijk snel een nauwkeurige diagnose te stellen en de behandeling te starten. Wanneer de ziekte de organen van het urinestelsel beïnvloedt, wordt cystografie voorgeschreven.

De methode wordt gebruikt om ontwikkelingsstoornissen en andere stoornissen in het functioneren van de blaas te detecteren. Het lichaam is gevuld met een oplossing in vloeibaar of gasvormig contrast.

Hoe wordt cystografie uitgevoerd?

Cystografie is een methode om de blaas te bestuderen, waarbij het lichaam is gevuld met een contrasterende substantie die het duidelijk op een röntgenfoto onderscheidt. Met deze methode kunt u de vorm en positie van de blaas beoordelen, beschadiging, tranen of verdikking van de wanden zien.

Na het decoderen van de foto’s krijgt de arts een volledig beeld van het beloop van de ziekte. Het onderzoek onthult: anomalieën van de nieren en de blaas, tranen, fistels, misvorming van het orgel.

Met behulp van een diagnostische procedure worden nierziekten bij kinderen tijdig gedetecteerd. Na het decoderen kunnen de gegevens van de patiënt worden opgenomen voor verdere behandeling.

Fasen van onderzoek

• De patiënt wordt op een röntgenapparaat geplaatst om een ​​foto van een lege blaas te maken. Ze moeten stationair blijven terwijl de apparatuur draait. In speciale gevallen gebruiken artsen algemene anesthesie (bijvoorbeeld bij het uitvoeren van een procedure voor jonge kinderen).
• Geïntroduceerd contrastmedium. Afhankelijk van de gekozen methode, zal het een intraveneuze injectie of installatie van een katheter in de urethra zijn. Het volume van de oplossing is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt: kinderen krijgen 50-100 ml, volwassenen – 150-200 ml van de stof.
• Om foto’s in verschillende projecties te maken, zal de patiënt gevraagd worden om van positie te veranderen – op zijn rug, buik, zijkant liggen, stel voor zijn benen in een hoek van 90 graden op te tillen. Hiermee kunt u een afbeelding van de laterale, anterieure en posterieure wanden van de blaas verkrijgen.
• Nadat de blaas leeg is, wordt de laatste foto gemaakt.

De duur van de studie hangt af van het type cystografie. De afdalende methode vereist een wachttijd van 60 minuten totdat de in het bloed geïnjecteerde substantie uit de nieren in de blaas stroomt. Ongeveer evenveel tijd zal nodig zijn om de röntgenfoto te bestuderen.

Retrograde methode vereist voorbereiding voor de introductie van een katheter en tijd voor de procedure zelf. Na het einde van het onderzoek blijft het kind een tijdje observeren, omdat door de bestaande breuken het contrastvloeistof in het bloed komt en symptomen van sepsis kunnen verschijnen.

Cystografie bij kinderen

Cystografie bij kinderen wordt geassocieerd met blootstelling aan röntgenstralen, dus wordt het gebruikt in situaties waarin andere diagnostische tests geen uitputtend resultaat opleveren en de arts reden heeft om een ​​ernstige blaasaandoening aan te nemen. Om ervoor te zorgen dat het kind geen overdreven blootstelling heeft ontvangen, wordt de procedure eenmaal uitgevoerd.

Gemengde cystografie bij kinderen is een speciaal soort onderzoek. Deze methode om een ​​röntgenfoto uit te voeren op het moment van urineren. De procedure draagt ​​bij tot de diagnose van pathologie die alleen bij kinderen voorkomt.

Deze ziekte wordt vesicoureterale reflux genoemd. Het wordt uitgedrukt door de retourstroom van urine. Onvoldoende diagnose van pathologie leidt tot een verslechtering van de nierfunctie. Mikational cystography is ook onvervangbaar bij het testen van de integriteit van de urinewegen. Met de introductie van een contrastmiddel kunt u de locatie van het lek opmerken.

Rassen van cystografie

Afhankelijk van de methode om de blaas te vullen, is er een oplopende en dalende cystografie.

In het eerste geval wordt het vullen van het orgel gedaan door een katheter die in de urethra wordt ingebracht. Kinderen worden geïnjecteerd met 100 ml van een 10-30% oplossing van vloeistof radiopaque. Voor volwassenen is het volume van de stof 150-200 ml.

Opgaande of retrograde cystografie laat niet toe om stenen en een tumor in de blaas te zien, want hun detectie om contraststof aan te brengen, voegt stikstofoxide of ander gas toe.

Afnemende cystografie geeft minder informatie, het wordt geadresseerd als de opgaande techniek niet beschikbaar is (ontstekingsproces of eigenaardigheden van de urethrale structuur). Het onderzoek wordt het laatste stadium van nierurografie. Contraststof wordt intraveneus in het bloed van kinderen geïnjecteerd. Na 40-60 minuten wordt de samenstelling uitgescheiden door de nieren en komt de blaas met urine binnen. Het orgel krijgt een kleur, zodat je de verandering in zijn contouren kunt identificeren en fouten in de afbeelding kunt vullen.

Indicatie voor de studie

Cystografie wordt uitgevoerd met het doel om ernstige pathologieën van organen van plassen en nieren te onthullen.

Deze procedure is pijnlijk en onaangenaam, het wordt gebruikt bij de volgende indicaties:

• de definitie van congenitale misvormingen van de blaas bij kinderen;
• enuresis – onvermogen om urine te behouden;
• kans op tranen en schade;
• verdenking van het verschijnen van een tumor;
• urolithiasis bij kinderen;
• nefrotisch syndroom met nierschade;
• tuberculose van de blaas;
• complicaties die zijn ontstaan ​​na de overgedragen ziekten.

Contra

Kortom, de lijst met contra-indicaties betreft het gedrag van retrograde cystografie. Ze worden geassocieerd met de noodzaak om een ​​katheter door de urethra te steken.

Deze methode van onderzoek kan niet in verschillende gevallen worden gebruikt:

• acuut stadium van ontsteking van de blaas;
• hematurie of bloed in de urine veroorzaakt door een nieraandoening;
• mechanische schade en breuken van de urethra, obstructie;
• allergie voor een stof die wordt gebruikt voor contrasterende vulling;
• actieve fase van tuberculose.

Voor volwassenen zijn aanvullende contra-indicaties:

• prostaatadenoom;
• zwangerschap;
• borstvoeding

Voorbereiding voor cystografie

Voorbereiding op de aanstaande diagnostische procedure begint twee dagen voor de start. Het bestaat uit het respecteren van een dieet dat producten uitsluit die gasproductie in de darmen veroorzaken: rauwe groenten, zwart brood, sappen, volle melk.

Luchtbellen kunnen het beeld vervormen, waardoor de resulterende beelden onbetrouwbaar worden. Het is verboden om koolzuurhoudende dranken te drinken, vooral die met een heldere kleur. Om manifestaties van winderigheid uit te sluiten, is het de moeite waard om het kind thee te geven met venkel of kamille. Het zal nuttig zijn om sorptiemiddelen te ontvangen. In de ochtend voor de ingreep wordt een reinigende klysma gemaakt die de darmen van de ontlasting bevrijdt.

Vermijd “hongerige” gassen die pap of ongezoete thee helpen, die kinderen een uur voor de diagnose geven. Peuters tot het jaar met een neiging voor het uiterlijk van gassen, aanwijzen Espumizan.

Een belangrijke factor bij de voorbereiding is de psychologische stemming van kinderen. Ouders moeten de onaangename nuances van het onderzoek beschrijven, zodat het kind niet bang is voor de diagnose.

Een arts die een kleine patiënt voorbereidt op cystografie, moet de mogelijkheid van een allergische reactie op de contrastoplossing uitsluiten. Als daar enige twijfel over bestaat, wordt er een allergietest uitgevoerd. Voordat het onderzoek wordt gestart, moeten ouders een overeenkomst ondertekenen om het onderzoek uit te voeren.

Gevolgen en bijwerkingen

Als de arts geen speciale instructies heeft gegeven, is het na het onderzoek niet nodig om een ​​dieet te volgen en de gebruikelijke manier van leven te veranderen. Het wordt aanbevolen om meer vloeistof te drinken om het verwijderen van contrastvloeistof te versnellen.

Onder de onaangename gevolgen van cystografie:

• pijnlijk urineren;
• roze schaduw van urine.

Deze symptomen zijn geassocieerd met mechanische schade aan de urethra. Ze verdwijnen na 2-3 dagen. Als de pijn niet overgaat, maar sterker wordt, moet je naar een dokter gaan.