Indicaties voor gebruik van lidocaïne tijdens de zwangerschap

Lidocaine is een lokaal anestheticum dat een anti-aritmisch effect heeft dat op bijna alle gebieden van de geneeskunde wordt gebruikt. Het wordt geproduceerd in verschillende vormen, handig voor dit of dat geval: oplossing voor injecties van verschillende concentraties, aerosol, gel, spray, oogdruppels.

Actie en samenstelling van lidocaïne

Het medicijn in ampullen is gebaseerd op lidocaïnehydrochloride en water voor injecties. In parenterale vormen is natriumchloride nog steeds aanwezig. De oplossing in de ampullen is helder en geurloos.

Aerosol wordt gebruikt voor uitwendig gebruik, bevat 4,8 mg lidocaïne per dosis. Als hulpcomponenten omvatten: muntolie, propyleenglycol en ethanol. Net als de oplossing is het kleurloos, heeft het een bittere smaak van menthol en een vergelijkbare geur.

De duur van de aerosol en oplossing varieert van 60 minuten tot anderhalf uur, maar met acidose (ontsteking) van weefsels wordt het analgetische effect enigszins geremd.

Lidocaine tijdens de zwangerschap wordt meestal gebruikt als een spray. Het werkt heel snel – gedurende 1 minuut.

Het maximale effect duurt ongeveer 6 minuten en neemt vervolgens geleidelijk af, en verdwijnt na nog een kwartier volledig.

Lidocaïne kan in bijna alle situaties worden gebruikt wanneer lokale anesthesie nodig is. Het irriteert geen weefsels, verwijdt bloedvaten, is gelijkmatig verdeeld door het lichaam, maar kan de placentabarrière doordringen.

Is het mogelijk om lidocaïne te gebruiken tijdens de zwangerschap?

Het medicijn wordt gebruikt voor lokale anesthesie met medische manipulaties, waardoor pijn, chirurgische ingrepen, pijnlijke endoscopische en instrumentale studies worden veroorzaakt. Het is vaak nodig om het in de tandartspraktijk te gebruiken.

Indicatie voor het gebruik van de agent zijn de volgende toestanden:

• Verwijderen van mobiel en laten vallen van tanden;
• Excisie van oppervlakkige abcessen;
• Tijdens het behandelen van tanden;
• Hechten met verwondingen of wonden in de mond;
• Verwijdering van botfragmenten na letsel aan de mondholte;
• Bevestiging van de kroon op de tand;
• Installatie van kunstgebitten;
• Verwijdering van de ontstoken papilla van de tong;
• Bij het voorbereiden van röntgenfoto’s om de verhoogde faryngeale reflex te verminderen;
• Verwijdering van goedaardige tumoren op het mondslijmvlies;
• Opening van de cysten van de speekselklieren.

Zeker, velen weten dat tijdens de periode van de zwangerschap, er vaak problemen zijn met tanden. Dit is de reden waarom lidocaïne vaak tijdens de zwangerschap wordt gebruikt voor tandheelkundige behandelingen, maar alleen in de vorm van een spray!

Contra-indicaties voor gebruik

Lidocaïne behoort tot krachtige geneesmiddelen, net als alle andere anesthetica, dus er is een grote kans op bijwerkingen.

Contra-indicaties zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

• Overvloedig bloeden;
• Ernstig hartfalen;
• Arteriële hypotensie;
• Overtreding van de functie van de lever;
• Infectie gelokaliseerd op de beoogde plaats van toediening van het geneesmiddel;
• Individuele intolerantie;
• Myasthenia gravis;
• Lage bloeddruk;
• Cardiogene shock.

Methoden van toepassing en dosering

De dosis hangt af van het type manipulatie, plaats van anesthesie, de toestand van de patiënt. De maximaal toegestane hoeveelheid voor een volwassene is 4,5 mg per kilogram lichaamsgewicht. Lidocaine als een spray wordt tijdens de zwangerschap gebruikt om op de slijmvliezen te spuiten.

In de regel de meest gebruikte in de tandheelkunde. Om bepaalde manipulaties uit te voeren, heeft u mogelijk 1 tot 3 sprays nodig. De dosis hangt in de regel af van het gebied van de weefsels dat moet worden verdoofd.

Met intraveneuze toediening kan het medicijn de placentabarrière binnendringen, zodat het gebruik ervan gedurende deze periode ongewenst is. Dit betekent echter niet dat het niet van toepassing is. Lidocaïne kan worden gebruikt voor strikte indicaties, bijvoorbeeld in het geval van een bedreiging voor het leven van een toekomstige moeder, en ook nadat een expert de mogelijke risico’s voor de foetus heeft beoordeeld.

Het wordt aanbevolen om het te gebruiken in de vorm van een spray. Als u zich aan de dosering houdt, is het niet gevaarlijk. Anders, met penetratie door de placenta, zijn pathologieën van de ontwikkeling van het kind mogelijk.

Bijwerkingen

1. Zenuwstelsel – hoofdpijn, slaperigheid, euforie, angst, oorsuizen, onsamenhangende spraak, tremor, krampen, verminderd gezichtsvermogen, gevoelloosheid van de tong, duizeligheid;
2. Maag-darmkanaal – misselijkheid, braken, dyspepsie;
3. Hart en bloedvaten – een scherpe daling of verhoging van de bloeddruk, tachycardie, pijn op de borst, instorting, bradycardie;
4. Allergische reacties: hyperthermie, dermatitis, uitslag en jeuk van de huid;
5. Lokale reacties – branden op de plaats van applicatie.

Speciale instructies voor gebruik

In sommige gevallen kunt u de standaarddosis van het geneesmiddel verlagen, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap. Ook komt de noodzaak om het te verminderen voor bij nier- en leverinsufficiëntie, epilepsie, ziekten van het hematopoiese systeem.

Met bijzondere zorg wordt het middel gebruikt voor verwondingen en schade aan slijmvliezen, verzwakte patiënten. Als u een spray gebruikt, moet u vermijden dat het in de ogen komt, de luchtwegen.

Het is niet mogelijk met lidocaïne digitoxine, bètablokkers, kurarepodobnyemi drugs aymalinu, verapamil, amiodaron, novokainamidom, geksenalom, inggibitorami MAO, polymyxine-B, cimetidine, fenytoïne, ethanol, propafenon, hypnotica en sedativa (kalmerende) drugs.