Ventrikulomegali – hvor alvorlig kan konsekvensene være?

Etter å ha først hørt diagnosen ventrikulomegalier i sideventriklene i et barn, er mors naturlige ønske om å forstå hva denne patologien er, hvilke konsekvenser kan det føre til? La oss prøve å finne ut når ventrikulomegali er farlig.

Moderat ventrikulomegali av føtale ventrikler – hva er det?

Ventrikulomegali refererer til utvidelsen av hjernens laterale ventrikler. Allerede på den 17. uken med å bære fosteret, er det mulig å oppdage patologi ved hjelp av ultralyd. Det er tydelig at økningen i bihuler er tydelig sett på bildene. Ekspansjonen, betraktet patologisk, er mer enn 10 mm.

I dette tilfellet snakker vi om et moderat stadium av ekspansjon. Hvis ventriklene forstørres med 10-15 mm, snakker de om en borderline-tilstand. Når føtale ventrikkene er dilatert med mer enn 15 mm, er det en patologi av utviklingen av hjernen.

I motsetning til hydrocephalus er denne patologien i svangerskapet ofte preget av utvidelse av organer uten fravær av hodevekst. Dette betyr ikke nødvendigvis et parekspansjon. En defekt kan kun påvirke en av ventriklene.

En person har 2 laterale ventrikler, hvorfra den produserte væsken viderekobles til den tredje, og deretter til den fjerde, koblet til ryggraden. Med vanskeligheter med å trekke tilbake cerebrospinalvæsken, øker bihulene, noe som medfører økning i intrakranielt trykk og komprimering av omgivende vev.

Hva er farlig for tilstedeværelsen av ventrikulomegali i fosteret?

Konsekvensene er veldig alvorlige. Når ventrikulomegali forstyrres, vil utstrømningen i ryggraden av cerebrospinalvæsken, som inneholder laterale ventrikler. Som et resultat utvikler føtal nervesystemet feil. Deretter kan barnet utvikle abnormiteter som infantil cerebral parese, hydrocephalus. Imidlertid er slike uregelmessigheter kun observert i tilfelle av en rask prosess. Ofte er fosteret, der patologien er funnet, ikke levedyktig.

Det er verdt å merke seg at ventrikulomegali i fostret utvikler seg dersom de riktige tiltakene ikke tas i tide. Derfor er det så viktig å ikke gå glipp av ultralyd og nøye følge alle medisinske anbefalinger.

Ventrikulomegali av føtale ventrikler: årsaker

Dessverre har årsaken til en slik anomali hittil ikke blitt avklart.

Det er imidlertid flere provokatører som kan føre til brudd:

• vanskeligheter med utstrømning av cerebrospinalvæske fra laterale ventrikler forårsaket av overdreven sekresjon av dette fluidum;
• fysisk trauma av hjernen;
• arvelighet;
• smittsomme sykdommer hos moren påvirket fosteret;
• utilstrekkelig volum hjernevev;
• cerebrovaskulære sykdommer i hjernen.

Frekvensen av patologi overstiger ikke 0,6%. Men det blir lagt merke til at fosteret er 3 ganger større sannsynlighet for uregelmessighet hos kvinner over 35 år.

I tillegg til den arvelige faktoren er en spesiell fare toxoplasmose og cytomegalovirusinfeksjon. Det er imidlertid verdt å huske at en smittsom sykdom under graviditeten kan forårsake forstyrrelser i utviklingen av barnet, spesielt ved feil, uavhengig behandling med bruk av narkotika som er forbudt i denne stillingen.

Ventrikulomegali av føtale ventrikler: symptomer

Hvis ventrikulomegali av sidene ventrikler ikke ble oppdaget i barnet og forstyrrelsene var moderate i løpet av svangerskapet, blir konsekvensene uttrykt i den overfylte tilstanden til den nyfødte, overdreven tårefrekvens.

Noen ganger kan barnet tvert imot være for rolig.

Moderat ventrikulomegali hos et nyfødt barn fører ikke til alvorlige utviklingsmessige unormaliteter med mindre det utvikles og ledsages av komplikasjoner fra nervesystemet.

Ellers er det symptomatologi som korresponderer med kromosomale patologier, som Edwards, Downs eller Patau syndrom. Symptomer på et komplisert sykdomsforløp: fremspring i venene, økt størrelse på hodet, konvulsive bevegelser.

Derfor bør du ikke se bort fra ultralyd under svangerskapet. Hvis fosteret ble utsatt for infeksjoner eller hypoksi, noe som resulterte i en moderat ekspansjon av ventriklene, opplever bare 82% av barna ikke funksjonshemming etter leveransen av sentralnervesystemet. Ca 10% av barna med komplisert sykdomskurs har grove brudd på CNS, noe som fører til funksjonshemning.

Behandling av ventrikulomegali hos spedbarn

Behandling av patologi er basert på diagnose. Det er verdt å vurdere at korrigering av mangelen i fosteret er nesten umulig. Ved moderat patologi kan legen anbefale tiltak som reduserer risikoen for feilprogresjon.

Hvis fosteret er preget av en høy grad av patologi, foreslår legene å avslutte graviditeten, da det aller fleste av fødselen vil føre til fødsel av et uigennyttig barn eller dømt til funksjonshemning.

Behandling av fosteret med mild grad avhenger i stor grad av årsaken. For eksempel anbefales avslutning av graviditet med moderat, men progressiv anomali hvis tidligere kromosomale abnormiteter oppdages hos slektninger til mor eller far.

Hvis patologien er forårsaket av infeksjon i en gravid kvinne, behandler de årsaken, foreskriver inntaket av diuretika, som fjerner overflødig væske fra kroppen, og kompenserer for mangel på kalium. Det anbefales ofte å ta antihypoksiske legemidler som fyller vev med oksygen. Fra fysiske prosedyrer vises øvelsene som bidrar til å styrke muskelvevene i bekkenet, massasje.

Eventuell behandling utføres under tilsyn av en lege som overvåker graviditeten. I tilfelle av anomali hos nyfødte, er behandlingen også basert på symptomatologi og diagnose. Ofte, i tillegg til ultralyd, kan et barn tildeles en hjernen MRT, som tillater en detaljert undersøkelse av defekten.

En nyfødt baby har ultralyd av hjernen i de første 1,5-2 månedene av livet. Det er under denne undersøkelsen at spesiell oppmerksomhet blir lagt på organets struktur, og avslører de minste avvikene i utviklingen.

Når en nyfødt har en liten grad av ekspansjon av sideventriklene uten fremgang, er det ikke nødvendig med behandling. Formålet med flytende uttak og refusjon av kaliumtapmidler er snarere en forholdsregel.

Men med en tendens til progresjon eller i nærvær av en alvorlig grad, er nevrokirurgen ofte nødvendig.

I dette tilfellet snakker vi om kirurgisk behandling. Essensen av operasjonen er installasjonen av en spesiell shunt som letter oppgaven med å fjerne overflødig væske fra de laterale ventriklene, og dermed redusere intrakranielt trykk og eliminere risikoen for komplikasjoner.

Selvfølgelig vil kirurgisk behandling ikke bidra til å kvitte seg med genetisk forårsakede komplikasjoner. Kirurgisk behandling kan eliminere problemet forårsaket av andre lidelser, utsatt for utvikling av nevrologiske abnormiteter. Imidlertid er det praktisk bevist at kirurgisk inngrep og med kromosomale patologier normaliserer barnets søvn, lindrer den uttrykte hodepine.

For ikke å manifestere ventrikulomegali av ventriklene i fosteret, er behandling ikke nødvendig. I fravær av en arvelig faktor er det nok for en kvinne å observere generelle forebyggende anbefalinger – for å unngå stress, spise riktig, gå oftere, ikke røyk og ikke konsumere alkoholholdige drikker.

For enhver infeksjon, bør du umiddelbart kontakte legen din, unngå å ta medisiner selv og bruke populære medisiner. I et ord, vær mer oppmerksom på helsen til en ufødt baby.