Safra kesesinde süspansiyon: semptomlar, nedenleri, tedavisi

Safra kesesinde bir süspansiyonun en yaygın nedeni, safra konjesyonunu provoke eden çamur sendromudur. Yabancı safsızlıklar kolesterol kristalleri (yağ benzeri madde), protein ve kalsiyum tuzlarıdır. Ekojenik süspansiyon çoğunlukla safra kesesinde ultrason ile bulunur.

Bu dikkat çekicidir, bu fenomenin tedavisi yokluğunda kolelitiazise yol açar.

Safra kesesinde bir süspansiyon varlığının belirtileri

Sıklıkla sapma, kendinize ihanet etmeden, bariz işaretler olmadan gerçekleşir. Akış daha karmaşık hale geldiğinde, aşağıdaki belirtiler mevcuttur:

• Iştah kaybı;
• Farklı yoğunluğa sahip sağ hipokondriumda ağrı, sürekli veya paroksismal, genellikle bir yemekten sonra daha kötüdür;
• Sürekli mide bulantısı;
• Safra karışımı ile olası kusma;
• mide ekşimesi;
• Dışkı bozukluğu (ishal, kabızlık, dönüşüm).

Safra kesesinde süspansiyon farklı şekillerde olabilir. Çeşitli tip ve tiplerde sınıflandırılmıştır.

Bu nedenle, içeriğin doğası gereği, aşağıdaki türler ayırt edilir:

• zamazkoobraznye pıhtıları – ABD’de bağımsız olarak yer değiştirmiş;
• mikro-liziz – vücut pozisyonunda bir değişiklik ile safra kesesinde asılı bir ince süspansiyon, kolesterol, protein ve kalsiyum tuzları oluşur;
• macun ve mikrolitik bir arada.

Safsızlıkların bileşimine göre, bulamaç, kolesterol kristallerinin baskınlığı, daha fazla kalsiyum tuzları veya yüksek düzeyde bilirubin (safra pigmenti) ile olur.

Gelişim mekanizması birincil ve ikincil kirliliklerdir. Birincisi bağımsız bir bozukluktur, eşlik eden patolojiler yoktur. İkincisi, başka bir hastalığın arka planında, örneğin, pankreas iltihabı, kolelitiazis, şiddetli kilo kaybı üzerinde görünür.

Süspansiyon neden safra kesesinin lümeninde görünür?

• Vücut ağırlığında keskin bir azalma. Yağ alımının kısıtlanması safranın çıkışını olumsuz yönde etkiler;
• Sindirim sisteminin organları üzerinde cerrahi müdahaleler;
• Bir dizi ilaç alımı (antibiyotikler, sitostatikler, kalsiyum preparatları);
• Orak hücreli anemi. Bu kalıtsal patoloji, hemoglobin proteininin yapısında bir bozulma ile karakterizedir. Orak şeklinde olur, onun işlevi (oksijen transferi) ihlal edilir;
• Organ nakli, kemik iliği;
• Hepatitli kişilerde kolestaz;
• Farklı pankreatit formları;
• Şok dalga litotripsi taşlarının çıkarılması;
• Safra taşı hastalığı;
• Karaciğer sirozu;
• Safra kesesi safra kesesi;
• Uzun süreli parenteral beslenme;
• Diyabet.

Safra kesesi lümeninde bir süspansiyonun ortaya çıkması için risk grubu, kalıtsal yatkınlığı olan, obezite, uygun olmayan beslenme tercih eden insanları içerir. Olguların çoğu 55-60 yaşlarındaki kadınlarda görülür.

tanılama

Her şeyden önce, bir anamnez var: ağrıları olduğunda, bulundukları yer, doğası ve şiddeti vb.

Doktor, ilaç alımı, gastrointestinal hastalıkların varlığı, karaciğer, alkol bağımlılığı gibi verileri dikkate alır. Sonra harici bir muayene, palpasyon izler.

Gerekirse arka plan veya eşlik eden patoloji, komplikasyonlar ortaya çıkarmak için idrar, dışkı ve kan analizini geçmek gereklidir.

Karaciğer enzimlerindeki değişiklikleri tespit etmek için biyokimyasal bir kan testi yapın, bilirubin ve total protein konsantrasyonunu, kolesterolü, metabolik sürecin hızını belirleyin. Terapistin danışması atanabilir veya aday gösterilebilir.

Araçsal araştırma seçenekleri ile ilgili olarak, atayın:

• Karın boşluğu organlarının ultrasonografisi. Bu, sümüksü bir sendromun teşhisi için ana yöntemdir. Safra kesesinde hiperekoik veya başka bir süspansiyon olup olmadığının ortaya konmasına izin verilir. Tanı sırasında pıhtı, pul, sayıları, yer değiştirmesi ve aynı zamanda mesane duvarlarının durumunu değerlendirmek;
• Abdominal organların bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme (BT ve MRG) karaciğer ve mesanedeki patolojik değişiklikleri saptamak için kullanılır;
• Duodenal sondaj. Prosedür, duodenumdan safra ve mikroskobik incelemeden oluşur.

Safra kesesinde askıda kalan madde tespiti için tedavi

Şartlı olarak hastalar, safra salgılama sisteminin fonksiyonel durumuna ve çamur sendromunun şiddetine bağlı olarak 3 gruba ayrılır. Birincisi tedaviye ihtiyaç duymaz, ihlalin belirtileri minimaldir ve terapi, kök nedenini ortadan kaldırmayı hedeflerken, 5 numaralı diyet tavsiye edilir.

İkinci grupta konservatif tedavi yöntemleri (cerrahi olmayan) gerekir. Üçüncüsü en karmaşık olanıdır, bozukluğun tedavisi, yalnızca cerrahi müdahale anlamına gelir.

Safradaki süspansiyonların mevcudiyetinde diyet, yağların kullanımını sınırlandırır. Diyetin dışında, önce yağlı et çeşitleri, krema, soslar ve mayonez, yumurta, karaciğer, tahılları ve unları en aza indirin.

Bu tür ürünleri kullanmasına izin verilir:

• doğal meyve ve meyve suları (asidik olmayan), kompostolar, jöle, sütlü kahve, gevşek çay;
• ekmek çavdar ve buğday, sağlıksız kurabiye;
• ekşi süt – lor, ekşi krema, sert peynir;
• tahıllar ve makarna ile sebze çorbaları;
• sebze ve tereyağı (günde 50 gr);
• et – sığır eti, tavuk, haşlanmış, pişmiş;
• tahıllar;
• yeşillikler ve sebzeler;
• Günde 1 yumurta;
• reçel, şeker, bal;
• meyve ve meyveler (asidik olmayan).

İnce dağıtılmış süspansiyon, aşağıdaki ürünlerden menünün sınırlandırılması veya tamamen hariç tutulmasıdır: pişirme; yağ ve mutfak yağı; Sebze hariç herhangi bir çorbada çorba; sebzeler – turp, kuzukulağı, ıspanak, turp, soğan tüyü; yağlı et ve balık; haşlanmış yumurta ve kızarmış; marinadlar, konserve yiyecekler, havyar ve füme et; karabiber, yaban turpu ve hardal; ekşi meyveler ve meyveler; çikolata, dondurma, krema ve kakao; alkol.

İlaç tedavisi

Ursodeoksikolik asit, safra asitleri ile ilaçları atayın. Safra durgunluğunu tedavi etmek için tasarlanmıştır: Karaciğer hücrelerini korumak, zararlı maddeleri onlardan uzaklaştırmak.

Ayrıca, ağrı sendromunu rahatlatmak için antispazmodikler gereklidir.

Muhafazakâr ise tedavi beklenen etkiyi vermez, radikal yöntemlere başvurur – safra kesesinin çıkarılması.

Olası sonuçlar, komplikasyonlar ve askıya alınmış madde oluşumunun önlenmesi

Ekojenik kirlilik, ya da daha ziyade nedeni, akut pankreatit, safra kolik, safra stazı, kolanjit (safra kanallarının iltihaplanması), kolesistit (mesanenin iltihabı) gelişmesine neden olabilir.

Vücut ağırlığını normalize etmek gerekir, ancak katı diyetler, açlık grevleri ve diğer keskin kilo azaltma yöntemleri kullanmak imkansızdır. Hepatit, siroz gibi bir süspansiyonun oluşturulduğu arka plana karşı hastalıkların tedavi edilmesi gereklidir.

Bu durumu provoke edebilecek ilaçlara dikkat edilmeli ve eğer mümkünse kullanımları azaltılmalıdır.