Ako kontrolujú fundus u dospelých a detí?

Kontrola fundusu takmer vždy zahŕňa oftalmoskopiu. Prečo sa to vedie? Táto metóda vyšetrenia môže odhaliť rôzne choroby a patológie. Mnohé ochorenia sa prejavujú práve vďaka tejto metóde, pretože sú najviac postihnuté varovné orgány, napríklad cukrovka, zlyhanie obličiek, hypertenzia, syfilis, tuberkulóza atď.

Prečo a kedy kontrolujú fundus?

Takýto postup by sa mal pravidelne vykonávať, aj keď nie sú žiadne sťažnosti na víziu. Toto je zvlášť potrebné pre tehotné ženy, pretože sú vystavené riziku vzniku ochorení, ktoré je možné zistiť pomocou oftalmoskopie. Okrem toho sú potrebné pravidelné vyšetrenia ostrosti pre ľudí trpiacich cukrovkou a inými patologickými stavmi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú očnej sietnice.

Sieťka môže byť ovplyvnená zápalom alebo retinopatiou (nezápalová patológia). Napríklad u diabetikov najčastejšie vzniká tento stav. Očné dno trpí aneuryzmou, pretože cievy čiastočne strácajú schopnosť expandovať. V dôsledku toho sa vízia osoby zhoršuje. Ak chcete skontrolovať fundus, je potrebné a aby nedošlo k odtrhnutiu sietnice. Táto patológia nie je sprevádzaná nepríjemnými symptómami, ale výrazne zhoršuje videnie.

Zvyčajne sa tento patologický stav prejavuje plášťom a hmlou pred očami. Oftalmoskopia umožňuje identifikovať tento problém u dospelých a detí, pretože nerovnomernosť sietnice to presne naznačuje.

Táto metóda diagnostiky umožňuje identifikovať ochorenia systému videnia, najmä sietnice, kvôli genetickej predispozícii. Systém zraku. Sieťka sa v tomto prípade postupne zničí, v ňom sa hromadí pigment. Druhý fenomén je príznakom takzvanej nočnej slepoty. Keď dôjde k takýmto porušeniam, je povinné navštíviť očného lekára.

Ako očné lekári kontrolujú fundus?

Tento postup je dosť jednoduchý. Pre dospelých aj pre deti tento proces
takmer rovnaké.

Počas výskumu spravidla používajte špeciálne zariadenie – očný prospekt – konkávne okrúhle zrkadlo, ktoré má malú dieru v strede.

Prostredníctvom toho prechádza úzky lúč svetla, ktorý vám umožňuje pozerať sa na fundus cez žiaka. Niekedy pred začatím procedúry je potrebné kvapkať do očí špeciálnych liekov, ktoré rozširujú žiaka.

Rozšírenie druhej z nich umožňuje lepší pohľad na fundus, pretože je viditeľná širšia oblasť. V mnohých súkromných klinikách sa toto vyšetrenie vykonáva pomocou elektronického oftalmoskopu so zabudovaným svetelným zdrojom (halogén).

Ako doktori kontrolujú fundus u dospelých?

Postup môže mať dva typy: priamy a reverzný.

Obe tieto metódy majú svoje vlastné charakteristiky, takže najčastejšie je potrebné ich používať v tandeme.

1. Priama oftalmoskopia nám umožňuje zvážiť hlavné oblasti fundusu,
   patológie týchto chorôb;
2. Spätné alebo nepriame – rýchly prieskum absolútne všetkých oblastí. Aby výsledky štúdie boli presnejšie, používa sa technológia Vodovozova (použitie viacfarebných lúčov);
3. Biomikroskopia je metóda skúmania s použitím štrbinového zdroja svetla;
4. Laserová oftalmoskopia je modernejšia metóda, charakterizovaná spoľahlivosťou. Najčastejšie je potreba používania laseru u pacientov trpiacich znížením priehľadnosti šošovky a sklovca. Nevýhodou tejto metódy je vysoká cena, ako aj monochromatický obraz.

Ako skontrolovať fundus u dojčiat a starších detí

Vykonávanie procedúry pre deti je plné niektorých ťažkostí, pretože deti nemôžu kontrolovať svoje reflexy, a preto zatvoria oči a chránia ich pred svetlom. To je dôvod, prečo deti pred procedúrou, je potrebné kvapkať do očného roztoku gomatropina (1%), zatiaľ čo fixujú hlavu. Ak dieťa naďalej zhoršuje oči, lekár je nútený použiť očné viečko. Staršie deti sú zvyčajne vyzvané, aby sústredili svoje oči na objekt alebo hračku.

Očné dno u dojčiat sa líši od dna u dospelých. Zvyčajne je sfarbený svetlo žltý, nemá makulárny reflex, optický nervový disk má jasný obrys, svetlo ružovú farbu so šedivým odtokom. Tá sa zachováva spolu s depigmentáciou niektorých zón fundusu pred dosiahnutím dieťaťa vo veku 2 rokov.

U detí, ktoré utrpeli asfyxiu pri narodení, sa objavia malé nepravidelné krvácania.

Rozpadajú sa okolo šiesteho dňa života, ak sa nachádzajú pozdĺž súostrov. Predretinálne krvácanie sa pozoruje oveľa dlhšie a navyše sa môže vyskytnúť opakovane.

Ak lekár počas vyšetrenia objaví bledosť disku, najmä časové polovice, dochádza k atrofii zrakového nervu.

---

Táto patológia sprevádza zúženie tepien a jasné obrysy nervových hraníc. V prítomnosti mozgových lipoidov v oblasti makuly sa objaví tmavočervená škvrna. Po kontrole videnia dieťaťa môže byť na chvíľu krátkozraký. Je to celkom bežný jav, ktorý zmizne po tom, čo telo stiahne drogu, ktorá rozširuje žiaka.

Kontraindikácie na oftalmoskopiu

Podobne ako pri akomkoľvek inom lekárskom zákroku má kontrola fundusu svoje kontraindikácie. Podujatie je spravidla zakázané pre tých, ktorí trpia chorobami sprevádzanými slzami a fotofóbiou. Tieto dve podmienky neumožňujú normálnu štúdiu, čo sťažuje skúmanie. Existuje kategória pacientov s úzkymi žiakmi, ktoré nemožno rozšíriť ani s pomocou liekov. V takýchto situáciách je postup neúčinný a takmer zbytočný.

V niektorých prípadoch je táto metóda diagnostiky zakázaná pre ľudí so srdcovým a cievnym ochorením.
Z tohto dôvodu sa odporúča pred návštevou očného lekára navštíviť kardiológa. Štúdia je nežiaduca na vykonanie s patologickým “Utesnenie” žiak (mióza).

Nedostatočná transparentnosť šošovky a sklovitého tela môže byť prekážkou diagnostiky.

Uvedené kontraindikácie nie sú kategorické, pretože priamu škodu z procedúry neuplatňuje nikto. Dokonca aj choré oko môže normálne nosiť svetelný zdroj s úzkym vyžarovaním.

Kde môžem skontrolovať fundus

Postup sa uskutočňuje v súkromných klinikách aj vo verejných zdravotníckych zariadeniach. Na normálnej ambulantnej klinike je potrebná iba lekárska mapa a smer k okulistovi. V súkromných zdravotníckych zariadeniach sa spravidla dokumentácia nevyžaduje.

Oftalmoskopia spravidla potrebuje ľudí s určitými problémami so systémom videnia. Odporúča sa to však vykonávať aj zdravým ľuďom, pretože umožňuje identifikovať mnohé choroby v najskorších štádiách ich vývoja.

Napríklad v niektorých patológiách, vrátane vyššie uvedeného diabetes mellitus, môžu byť presne identifikované pomocou takéhoto jednoduchého vyšetrenia. Očné dno môže indikovať vývoj diabetes mellitus v čase, keď krvné testy ukazujú normu.

Ako môžete vidieť, je potrebné pravidelne preskúmať fundus na diagnostiku a vyhnúť sa problémom v čase.