Kaviteten mellom skjellene i ryggmargen – myk og arachnoid – fylt med cerebrospinalvæske kalles subaraknoidrommet. Gjennom dette rommet er det leddbånd som fikser ryggmargens posisjon.
Baner for CSF består av subaraknoide rom i ryggmargen og hjernen og ventrikulærsystemet. Ventricles av hjernen, funksjonen som er produksjon av cerebrospinalvæske, er foret med epitel av forskjellige typer – kubisk og sylindrisk. I en normal tilstand inneholder de mindre CSF enn subaraknoide mellomrom. Veggene i ventriklene er sterke nok og utilgjengelige, og subaraknoide mellomrom endrer volumet deres under påvirkning av ulike faktorer.
Liqvor spiller rollen som støtdempere – den beskytter hjernen mot traumatiske effekter, utfører en transportrolle og immunologiske funksjoner.
Subarachnoid plass i hjernen og ryggmargen har en direkte kommunikasjon med hjernens ventrikler, og danner en rekke kommunikasjonsfartøy. Den ytre delen av arachnoidrommene er delt med skall. Denne strukturen danner separate kamre og cisterner.
Likvornø press øker kort med endringer i funksjonelle tilstander – tungt fysisk arbeid, stress, selv i følelsesmessige lidelser. Med skader, inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet og onkologiske sykdommer, øker økningen, noe som fører til utvidelse av subaraknoidrommet.
Utvidelse av subaraknoid plass i spedbarn
De subaraknoide konvektive romene hos spedbarn stiger med veksten av hodet – en økning i hodets omkrets. Foreldre kan legge merke til den patologiske prosessen med å stikke ut fontanelen – de skallene hvor skallen skal konvergeres, slik at barnet enkelt kan passere gjennom fødselskanalen.
Også hos spedbarn ledsages utvidelsen av interhemispheric fissuren og subarachnoid-rommet med en rask økning i skallen, noe som fører til at barnet ikke kan løfte hodet. I dette tilfellet er diagnosen perinatal encefalopati. I tillegg til generell forstyrrelse av staten, reduseres refleksfunksjonen, blir barn lunende, nekter å spise, falle bak fysiologisk fra sine jevnaldrende, miste vekt.
Det er et annet veldig avslørende symptom – “Moonlit look”. Øyeblikkene til syke spedbarn blir stadig senket ned og en del av proteinet er synlig fra under huden – eleven og irisene rulles opp under øyelokkene. Med mindre lesjoner i hjernen, vises denne utsikten periodisk, med store lesjoner, kan iris ses kort.
Barn kan også ha cerebral atrofi, der ekspansjonen av konvektive subaraknoide mellomrom oppstår. Feltene i frontal, parietal, temporal og occipital områder er forstørret.
Det ventrikulære systemet blir også patologisk deformert ved ekspansjon. I dette tilfellet utføres seriøse undersøkelser bare i andre livsår – før utførelsen av diagnostiske aktiviteter anses å være farlig for barnets liv.
Det kan være nødvendig ikke bare datamaskin- og tomografiske studier, men også utvinning av cerebrospinalvæsken ved punktering.
I en tidlig alder får barn neurosonografi – tilstanden i kranialhulen er bare mulig før fusionen av fontanellene.
Dersom skaden har gjennomgått en betydelig del eller diagnostisert leukomalacia – er dette begrep som heter oppmykning av hjernen, en tilstand der funksjonsevne blir krenket, pulssignalene i rett mengde sendes ikke og vil ikke bli akseptert – i fremtiden vil barnet falle bak i utviklingen.
Men ikke panikk. Barnets kropp har en stor sjanse for utvinning, med rettidig og tilstrekkelig behandling – med utseendet på de første symptomene – sjansene for utvinning øker.
Hva fremgår det av den moderate utvidelsen av subaraknoidrommet hos voksne?
Ubetinget ekspansjon av subaraknoide konvektive rom – ujevn eller uniform – kan ikke forekomme. Brudd på sirkulasjonen av spinalvæske alltid forårsaket av patologiske prosesser av inflammatoriske eller traumatisk natur som negativt påvirker den generelle tilstanden, forårsake krampe hjerneventriklene, fører til ekspansjon av interhemispheric fissur.
Faktorer som forårsaker en lignende endring:
- medfødte patologier av væskeledningssystemet;
- craniocerebral trauma av varierende alvorlighetsgrad;
- smittsomme sykdommer – encefalitt og meningitt av ulike etiologier;
- onkologiske prosesser i hjernen – arachnoendoteliomi, meningiomer og lignende.
I disse sykdommene øker volumet av hjernen på grunn av ødem, men funksjonelle celler av grå og hvitt hjernemateriell er atrophied på grunn av økt intrakranielt trykk.
Mengden av CSF øker, mønsteret av krøllene i hjernebarken blir jevnet, subaraknoid-rommet først forkortes, og deretter øker patologiske forandringer.
Hvis du forsømmer behandling – la offeret stå i en hjelpeløs tilstand – da vil den fysiologiske vitale aktiviteten ikke bli gjenopprettet på egenhånd, et dødelig utfall er mulig. Men selv med tilstrekkelig behandling, vil noen hjernefunksjoner gå tapt i betydelig grad.
Utvidelsen av konvektive rom går fremover.
Det er 3 grader av alvorlighetsgrad for slike endringer:
- lys, ubetydelig – opptil 2 mm;
- gjennomsnittlig – fra 2 til 4 mm;
- tung – mer enn 4 mm.
Symptomatiske intrakranielle sykdommer: endringer i mental aktivitet, sensoriske og motoriske lidelser, pseudobulbar syndrom.
Pseudobulbar parese, er en tilstand der det brytes samtidig – er tapt avspilling høres å uttale ord kan bare hviske, svelge vanskelig. Dette skyldes det faktum at ikke-ensartet endring i posisjonen av halvkulene og deres komprimering resulterer i en forstyrrelse av kortikale sentre som innerverer musklene i svelget og strupehodet, noe som kan lede til lammelse eller parese av musklene i strupehodet.
Kirurgisk behandling hjelper ikke alltid ofrene – det er nesten umulig å oppnå full arbeidskraft og tilpasning av liv. Imidlertid viser det seg med rettidig behandling å gi personen den muligheten i dagliglivet – når han tar vare på seg selv – uten å hjelpe utenom. I noen tilfeller forblir det mentale evner og intellektuelle kvaliteter.
Trykket i cerebrospinalvæsken stiger med enhver utvidelse av subaraknoidrommet.
Diagnosen er lett å sette på karakteristiske symptomer og resultatene av instrumentell undersøkelse.
Hos barn vurderes tilstanden av hjernen umiddelbart etter fødselen, etterpå blir voksne etter en skade eller sykdom undersøkt hvis de merker truende symptomer eller ukarakteristiske handlinger.
I de fleste tilfeller trenger nære slektninger å søke medisinsk hjelp – pasienten selv, med en betydelig økning i intrakranialt trykk, mister evnen til å oppfatte tilstrekkelig sin egen tilstand.
No Comments