Vad är kryodestruktion?

Kryoförstöring är effekten av låga temperaturer på platsen för patologiskt förändrad vävnad, som produceras med ett terapeutiskt syfte. Neoplasmer under frysning förstörs, tillväxten av celler med trasig struktur stannar. Operationen används i stor utsträckning för att avlägsna godartade tumörer inom veterinärmedicin, dermatologi, gynekologi och kosmetologi.

För och nackdelar med förfarandet

Vätskekväve används för kryostruktion. Efter dess inverkan fryser intracellulärt vatten omedelbart, ismikrokristaller skadar membranen i cellerna, cellulära strukturer förstörs, protoplasmens rörelse i neoplasmer stannar.

Förfarandet varar från 25 sekunder till 2 minuter. Svårigheten vid operationen med flytande kväve ligger i den korrekta definitionen av områdets gränser, som måste frysas.

Under påverkan av låga temperaturer bildas en cryonekroszon – en övergångslinje mellan frysningszonen och hypotermiszonen. I hypotermiområdet uppstår irreversibel cryo skada.

Frostens foci är alltid djupare än den degenererade vävnadens reala zon.

Spetsen, genom vilken flytande kväve matas, ska visa ytan där den skadade vävnaden placerades så exakt som möjligt. Först limmas spetsen till huden, men när den kyler ner till minsta temperaturen (-80 ° C), separeras den lätt från epidermisytan.

Positiva egenskaper hos operationen innefattar följande faktorer:

• Behöver inte tänka på anestesi, eftersom effekten av låga temperaturer har en analgetisk effekt;
• Blödning är frånvarande
• Förfarandet är ganska enkelt och det kräver ingen särskild träning och långvarig övning.
• Det finns inga postoperativa ärr;
• Risken för metastasering är minimal;
• Efter proceduren förekommer inte återfall;
• Postoperativ vård och rehabilitering är inte nödvändiga.
• Den är lätt överförd, den traumatiska effekten minimeras, inte förgiftning uppstår;
• Kosmetiska fel uppstår inte;
• Med avstötandet av godartade neoplasmer ersätts de omedelbart av en hälsosam vävnad i epidermis, som har genomgått kryoexponering.

För många tumörer, till exempel papillom och vårtor, är denna avlägsnandemetod universell och kräver inte preoperativ beredning.

Nackdelar med proceduren:

• Restaurering av vävnaden är ganska lång – ibland tar det upp till 3 veckor att läka;
• Frost påverkas inte bara av neoplasmen utan också av omgivande vävnader.

I vissa fall, efter ingreppet måste göra rutin operationer öppna sätt, om tumören visade sig vara större än väntat, eller tillgång till det är svårt – det är omöjligt att pressa tätt mot spetsen.

Användningen av flytande kväve i gynekologi

Cauterization med flytande kväve erhölls i gynekologi. Cryodestruktion av livmoderhalsen är den mest försiktiga metoden för kirurgisk ingrepp vid behandling av patologiska förändringar i reproduktionsorganets hals.

Förfarandet orsakar inte bildandet av ärrvävnad och försvårar inte elasticiteten hos de livmoderhalsvävnader som tillåter den att användas i nollkärra kvinnor.

Denna metod för behandling används för sådana sjukdomar:

• papillom och kondylom i vagina och vulva;
• erosion;
• leukoplaki i livmoderhalsen;
• pseudo-erosion av livmoderhalsen uteri – lokalisering av det cylindriska epitelet på ytan av slidan;
• behandling av polyps i livmoderhalsen efter kirurgisk avlägsnande;
• cystcyster;
• dysplasi av livmoderhalsen I, II grad;
• granulering efter hysterektomi
• eversion av slemhinnan i livmoderhinnan i vaginalkaviteten.

Kontraindikationer för effekterna av förkylning är:

• inflammatoriska gynekologiska sjukdomar: i scenen av exacerbation och kronisk;

• förekomsten av venerala infektioner;
• misstänkta onkologiska processer hos reproduktionsorganen
• fibroider;
• endometrios;
• låg grad av renhet av smet
• cicatricial deformitet.

Det är omöjligt att utföra kryostruktion i närvaro av somatiska sjukdomar i exacerbationsstadiet.

Cryodestruktion av cervikal erosion och borttagning av neoplasmer i vulva och vagina utförs under den första veckan av menstruationscykeln – upp till 10 dagar maximalt.

Efter cauterization framträder kryo-ödem, efter 30 minuter uppstår en skurbildning. Sårläkning åtföljs av ökad vattentillförsel, vilket ökar vid slutet av den första veckan efter operationen och slutar efter 20-25 dagar. Epitelisering av livmoderhalsen uppträder under 6-8 veckor.

Kryoförstöring i dermatologi

Dermatologi använder flytande kväve för att ta bort:

• pigmenterade fläckar;
• hemangiom;
• nevi;
• på slitbanorna;
• neoplasmer av virus ursprung: papillom, kondylom och vorter.

Ibland används metoden för att behandla vissa typer av hudcancer. Kontraindikationer för kirurgisk ingrepp är purulenta inflammatoriska processer. Kryodstruktion av vårtor och andra kutana neoplasmer fortskrider enligt följande schema.

Till det område där patologiskt förändrade vävnader är belägna, levereras flytande kväve av en spets. Ibland behandlas hudområdena med bomullsvabbar fuktade i ett reagens.

Hudfärg, tjocklek, tolerabel ömhet kan uppstå, stickningar känns, men i de flesta fall försvinner känsligheten helt. Inom 1,5-3 timmar efter proceduren finns svullnad, och det finns blåsor – som med vanlig frostbit. De innehåller en vätska med seröst eller hemorragiskt ursprung.

Helingen börjar på 14-40 dagar – beroende på storleken på det drabbade området och den individuella reaktionen på det kirurgiska ingreppet.

Nekrotiserad vävnad rivs bort, en rosa fläck som förblir i stället för blåsan, börjar epitelera. Regenereringsprocessen slutar efter 6 månader. Huden i stället för frysning i kvalitet motsvarar en hälsosam omgivande vävnad.

Kryodbrytning av papillom och kondylom utesluter återkommande neoplasmer endast i den zon där operationen utfördes. Eftersom dessa neoplasmer är en viral etiologi, finns det ingen garanti för att när virusets aktivitet ökar kommer sådana neoplasmer inte att visas på andra delar av huden.

Användningen av flytande kväve vid behandling av ENT-infektioner

Kryosförstöring av tonsillerna utförs under lokalbedövning, för vilken lidokain används som anestesi. Hela proceduren tar inte mer än 2 minuter – i en minut att påverka varje körtel.

Svullnad av palatinbågar och tunga framträder mycket sällan och går igenom 30 minuter efter proceduren.

Smärta vid sväljning sker efter 2-4 timmar och varar ungefär en vecka. Dessutom uppträder en vit beläggning på körtlarna, som försvinner efter 7-10 dagar.

Det är nödvändigt att utföra följande procedurer efter krypdrift av tonsillerna:

• Skölj struphuvudet och körtlarna med antiseptiska lösningar.
• lösa upp antiinflammatoriska tabletter och pastiller med anestesi.

En diet är obligatorisk. Från kosten är livsmedel som irriterar larynx slemhinnan uteslutna. Dessa inkluderar kryddig, salt och kryddig mat, mycket heta eller mycket kalla rätter.

Kontrollundersökningen utses efter 3 veckor. Under det bestäms datumet för det upprepade förfarandet. I de flesta fall upprepas cauterization med flytande kväve för att uppnå optimalt resultat en månad senare.

De största fördel cryodestruction tonsiller till andra typer av åtgärder som – efter hennes tonsiller är självrengörande av ackumulerade sekret i gapen, och därför den immunologiska aktiviteten av vävnaden reduceras, och möjligheten till inflammatoriska processer i halsen minimeras.

Det faktum att efter cauterization av flytande kväve inte lämnar ärr – det är mycket viktigt. Patienten behöver inte träning, behöver inte gå till sjukhus. Operationen utförs på poliklinik, och du kan lämna vårdinstitutet senast 2-3 timmar efter det medicinska ingreppet.