Salute delle donne

Le cause dell’aumento della prolattina. Sintomi, diagnosi e trattamento della malattia

La prolattina è un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. Regola il ciclo mestruale, l'ovulazione, prepara le ghiandole mammarie per l'allattamento al seno. Quando la prolattina è elevata, c'è iperprolattinemia. Questa violazione comporta un malfunzionamento del ciclo mestruale e il processo di ovulazione.

Le cause dell'aumento della prolattina

Esistono due tipi di iperprolattinemia: fisiologica e patologica.

Le cause dell'aumento della prolattina. Sintomi, diagnosi e trattamento della malattia

Nel primo caso il livello sta crescendo in una persona sana, per esempio, l'allattamento al seno (allattamento), ipoglicemia (fame), lo stress fisico (lavori pesanti, attività sportiva), il rapporto sessuale, lo stress, la gravidanza, la stimolazione del capezzolo, e dopo le procedure mediche ( massaggio prolungato del collo).

Che altro può portare a un aumento della prolattina: antidepressivi, anfetamine, gli estrogeni, i neurolettici, oppiacei agente narcotico.

Prolattina può essere prodotto in grandi quantità nelle patologie pituitaria (prolactinoma, meningioma, cervello cisti, ecc.), Malattie dell'ipotalamo (germinoma, sarcoidosi, tubercolosi, esposizione a radiazioni, e così via. N.) e altre malattie (ave. Cirrosi, tumore estrogenprodutsiruyuschie , ipotiroidismo primario, iperprolattinemia idiopatica)

I sintomi dell'aumento della prolattina

Le cause dell'aumento della prolattina. Sintomi, diagnosi e trattamento della malattia
  • Infertilità a causa della mancanza di ovulazione, aborto spontaneo nelle fasi iniziali (fino a 10 settimane);
  • Violazioni del ciclo mestruale (amenorrea, oligomenorrea). Prolattina molto spesso elevata nelle donne provoca una rara evenienza delle mestruazioni o la loro assenza. L'amenorrea si verifica spesso dopo l'intervento chirurgico, il parto, dopo l'abolizione dei contraccettivi orali, nonché all'inizio dell'attività sessuale;
  • Galattorrea - la secrezione di latte dai capezzoli. Più lungo è il decorso della malattia, minore è la precipitazione osservata. Può richiedere un periodo di tempo abbastanza lungo. Ci sono tre fasi di sviluppo galaktorei: prima - goccia del capezzolo compressione, la seconda - copiosa durante la compressione, il terzo - la separazione spontanea;
  • Irsutismo o acne - crescita eccessiva dei peli lungo la linea bianca dell'addome, sul viso, intorno ai capezzoli;
  • Frigidità, mancanza di orgasmo, diminuzione della libido;
  • Aumento di peso La prolattina aumenta l'appetito, di conseguenza, i nutrienti si depositano nell'organismo in grandi quantità;
  • Malattie della ghiandola tiroidea. L'eccessiva produzione di prolattina influenza lo stato generale del background ormonale, rispettivamente, il funzionamento di questo organo del sistema endocrino è anche compromessa. Di regola, in questo caso, il metabolismo soffre;
  • Osteoporosi. Quando l'allattamento si verifica una grande perdita di calcio. La prolattina influisce sul metabolismo di questo oligoelemento. Il calcio è altamente percorribile dalle ossa, di conseguenza, quest'ultimo diventa molto fragile;
  • Prolattinoma. La norma della prolattina nelle donne varia da 120 a 500 mIU / l. Il suo eccesso porta a disturbi della vista, disturbi della memoria. Ciò è dovuto al fatto che le cellule che producono l'ormone aumentano di dimensioni, formando un tumore benigno - prolattina. Quest'ultimo stringe i nervi ottici. Il tumore influisce negativamente sulla funzione del sistema nervoso. Nei malati c'è un disturbo del sonno, della depressione.

Diagnosi con aumento della prolattina

Le cause dell'aumento della prolattina. Sintomi, diagnosi e trattamento della malattia

Lo studio del livello dell'ormone si basa sulla sua determinazione nel siero del sangue. Affittalo al mattino a stomaco vuoto. Il giorno prima non puoi esagerare e devi rinunciare ai rapporti sessuali. Per una diagnosi accurata, un test di laboratorio viene eseguito tre volte.

Se c'è un aumento (2000 mIU / L), allora questo indica la presenza di prolattinoma. Concentrazione superiore a 1500 mIU / l indica la necessità di determinazione dinamica dell'iperprolattinemia.

Anche nel complesso diagnostico comprende l'esame della ghiandola tiroidea.

Le donne che soffrono di patologie renali devono superare i test al livello di creatinina. La risonanza magnetica della ghiandola pituitaria è prescritta con aumento della prolattina per escludere l'adenoma. Si consigliano anche scansioni TC. La diagnosi viene fatta solo dopo l'esclusione di motivi fisiologici e farmacologici.

Normalizzazione della produzione di prolattina

Con un aumento fisiologico, non è necessario prendere alcuna misura, poiché il livello si riprenderà dopo la scomparsa della causa principale del disturbo (gravidanza, parto, ecc.). Con un aumento patologico, agiscono individualmente a seconda del fattore provocante. Il trattamento, di regola, è complesso e comporta l'assunzione di determinati farmaci.

Ora usa diversi tipi di farmaci:

  • agonisti della dopamina, in quanto inibisce la secrezione di prolattina (pr pergolide, bromocriptina.);
  • cabergolina;
  • L'hinagolide è un agente dopaminomimetico non -ergodontainer.
Le cause dell'aumento della prolattina. Sintomi, diagnosi e trattamento della malattia

Inoltre, preparazioni basate su componenti di piante, "Mastodinon", "Cyclodynon".

Essi sono necessari se mastodinia, sindrome premestruale, tumori benigni nelle ghiandole mammarie e condizioni simili.

All'intervento chirurgico fatto ricorso nel caso in cui il tumore aumenta di dimensioni, stringe le strutture adiacenti.

Le indicazioni sono microadenoma e apoplessia della ghiandola pituitaria. Va notato che in metà dei casi della malattia ci sono ricadute. La risonanza magnetica e la TC devono essere eseguite regolarmente.

Molto spesso, l'iperprolattinemia causa la comparsa di neoplasie benigne dell'utero e delle ghiandole mammarie. In questo caso, il trattamento dipende dal fatto che la donna desideri avere figli in futuro, e anche dalle dimensioni del prolattinoma. Inoltre, i farmaci più efficaci in questo momento sono agonisti di terza generazione (es. Cabergolina pr.). La bromocriptina è prescritta per le donne che intendono avere figli in futuro. Di norma, l'intervento chirurgico è praticato solo nel caso in cui la terapia farmacologica conservativa sia inefficace.

Controllare il background ormonale, in particolare la produzione di prolattina, dovrebbe assolutamente tutte le donne - sia il parto, sia molto giovane.

Se hai i sintomi di cui sopra, è necessario consultare un medico, un endocrinologo o un ginecologo. Il successo del trattamento dipende in gran parte da una chiamata tempestiva al medico.

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