Apelarea unui neoplasm la apariția unui chist pe suprafața gâtului este destul de dificilă. Cavitățile cristaline se formează în stadiul dezvoltării embrionare, dar nu întotdeauna imediat după nașterea copilului. De ce se dezvoltă o astfel de anomalie, până se stabilește – aceasta este o patologie destul de rară.
După stabilirea diagnosticului la adulți, se recomandă efectuarea unei operații urgente – nu există posibilitatea de a vindeca boala în mod conservator.
Trebuie avut în vedere că detectarea tumorii se efectuează în timpul procesului inflamator – în stadiul de supurație. Atunci devine vizibil.
Operația este grea pe tehnicile de – in gat sunt vase mari de sânge și nervi, în plus, starea este complicata de fistula a format gât – direcția fluxului este, de asemenea, pus la nivel embrionar.
Tipuri de formațiuni la adulți
Chistul este o formare benignă, o cavitate umplută cu conținutul unei consistențe lichide. La locul tumorii sunt împărțite în mijloc și lateral.
Chistul lateral este, de asemenea, numit bronhogenic, deoarece se formează printre brazdele de la începutul sarcinii – până la 6 săptămâni. În cazul în care fătul se dezvoltă fără patologie, ghilimele se închid atunci când embrionul trece la făt. În cele mai multe cazuri, boala este detectată imediat după nașterea bebelușului.
Chistul median apare atunci când rudimentul glandei tiroide este foarte apropiat de suprafața anterioară a gâtului. Patologia poate fi detectată prin examinarea cu ultrasunete în a 7-a săptămână de sarcină. Cu toate acestea, după nașterea copilului, anomalia poate fi trecută cu vederea și poate fi detectată mai aproape de vârsta de 14-15 ani sau deja la adulți, cu apariția unui proces purulent-inflamator.
Următoarele tipuri de chisturi se disting:
- Dermoid – constă din rămășițele țesutului embrionar, în care există glande sebacee și sudoare și rudimente ale foliculilor de păr. La peretele faringelui nu este atașat, în timp ce înghițirea se mișcă în sus și în jos sub piele. Localizarea este mediană și laterală.
- Gril sau branchiogenic – constă din țesut epitelial, care se formează în conducta zobno-faringiană din epiteliul buzunarelor. Este localizat în zona osului hioid.
- Chistul canalului limfatic. Acesta poate consta dintr-o varietate de țesuturi: cavernoasă, chistică, capilară, mixtă. Este situat în partea inferioară a gâtului.
Există următoarele tipuri de tumori ale gâtului:
- neurofibrom – sigilii imobile cu un diametru de până la 4 cm;
- hibromi – formațiuni moi transparente din regiunea cervicală inferioară;
- hemangioame venoase – se formează în structura anormală a vaselor;
- limfomul primar – formarea densă a structurii lobate;
- tiroidiană – tumora de stuf – localizată în gura în jurul laringelui, atașată la osul sub limbă și care se mișcă în procesul de înghițire.
Pe gât pot exista și alte neoplasme: lipo-adipoză, hemangiom de diferite specii.
Formațiile formale, care în majoritatea cazurilor însoțesc formarea anomaliilor cavitare, sunt împărțite în două tipuri – complete și incomplete. O fistula incompletă are doar o deschidere în piele sau în gură, în legătură cu care procesul de inflamare este intensificat – conținutul purulent se acumulează în capsula tumorii.
Fistulele complete au 2 găuri – una dintre ele iese din chist, cea de-a doua se deschide în gură sau pe suprafața pielii.
Când conținutul purulent este turnat în gură, detectarea chistului este întârziată – prezența unei cantități mici de conținut purulent este adesea explicată de bolile inflamatorii ale amigdalelor.
Diagnosticul bolii
Chistul lateral al gâtului este mai periculos – este predispus la degenerare într-o formă malignă. În 60% din cazuri, neoplasmele sunt multi-camere. Tumoarea se excretă prin rotirea capului și ușor de palpabil la vedere.
Simptomele bolii:
- plângeri de durere la nivelul gâtului când sunt atinse;
- senzație de sdavlennosti;
- dificultăți de respirație.
Sub mișcările de piele, este posibil să se detecteze o fluctuație, care indică prezența lichidului în capsulă. Când fistula intră în piele, deschiderea se găsește în platism – un mușchi situat în față sau sub limbă.
În cazul în care chistul este inflamat, apare o fistula pe gât – acoperirea pielii devine roșie, există puține abundente, temperatura poate crește.
Când chistul lateral este deschis prin orificiul de ieșire din piele, gura fistulei se găsește la marginea platysmului. Gura fistulei este localizată în cavitatea orală din regiunea amigdalei palatine, care se găsește în timpul exciziei.
Datorită hiperpigmentării și a procesului inflamator acut, este posibilă confundarea chistului lateral al gâtului cu adenoflegia sau limfogranulomatoza. Diagnosticul exact este stabilit după puncție. Ca o examinare suplimentară se efectuează: ultrasunete, sonorizare și difracție cu raze X cu mediu de contrast.
chist median al gâtului se produce datorită faptului că în formarea greșită a conductei glandei tiroide – nu este închis în timp – au format pachet de limbă scuturi.
Diagnosticarea neoplaziei este destul de dificilă – trebuie diferențiată de limfom și limfadenită. Când se înghită, tumoarea se mișcă sub piele, deoarece nu există legături cu straturi profunde ale epidermei.
Simptomele chistului median al gâtului:
- tulburări de vorbire;
- dificultăți la înghițire;
- senzatie in cavitatea orala a corpului strain.
Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacienților, palparea corpului – prin simpla apăsare a unei tumori nu este dureros – de diagnosticare cu ultrasunete, imagistica prin rezonanta magnetica si de străpungere, în timpul căreia face citologie și examinarea bacteriană.
Chist deschis de multe ori samaproizvolno din cauza acumulării de puroi, determinând formarea gâtului mediană fistula care se conectează gura la zona cartilajului și osul hioid în partea din față a gâtului. Fistula este vizibilă clar în timpul examinării vizuale. tumora solidă nu are aderență la piele, și este adesea definit ca o dermoid.
Boala trebuie diferențiată de limfangiom sau lipom.
Înainte de începerea tratamentului este necesar să se evidențieze proprietățile fiziologice și anatomice ale țesuturilor și să se diferențieze formarea tumorilor.
Tratamentul bolii
Tratamentul chisturilor diagnosticate în gât se efectuează numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. În cazul în care orice tumoare este îndepărtată în copilărie, la adulții cu formațiuni cu diametrul mai mic de 1 cm ocupă poziția de observare.
Operația care urmează să fie efectuate pentru extirparea chistului, este foarte dificil, indiferent de localizarea și tipul de spațiu de educație, la fel ca în gât sunt principalele vasele de sânge și mușchii gâtului, care sunt fibrele nervoase care sunt responsabile pentru funcția motorie. În unele cazuri, operațiunea se desfășoară în mai multe etape.
Excizia capsulei și a fistulei se efectuează sub anestezie generală. Mai întâi, se face o incizie asupra corpului formării, conținutul și carcasa capsulei sunt îndepărtate. În funcționarea chistului median al gâtului, o parte din osul hioid este retrasă – altfel ciocanul va rămâne și va apărea o recidivă a bolii.
Chistul lateral trebuie să fie îndepărtat prin cavitatea orală – dacă acesta este situat aproape de rădăcina limbii, ceea ce nu este foarte convenabil pentru chirurg. Atunci când se îndepărtează prin suprafața laterală a gâtului, o mare responsabilitate revine medicului – trebuie să lucrați în imediata apropiere a acumulării vaselor de sânge și a nervilor.
Dacă a apărut deja suprapatura, în timpul operației se efectuează drenaj.
Deși intervenția chirurgicală în procesele inflamatorii acute este evitată pentru a preveni infecția în sânge, în cazuri acute, tratamentul nu este amânat. Infecția din sânge poate provoca otrăvirea sângelui.
Eliminați fistulele este și mai dificilă decât chisturile. În sonda fistulei, se injectează un agent de contrast pentru a vedea cele mai subțiri și a le acoperi în timpul procedurii. Dacă rămâne cel puțin o trecere, festeringul va relua.
Cele mai dificile operații sunt excizia fistulei laterale, situată între arterele carotide.
Perioada postoperatorie
Acțiunile postoperatorii sunt normale. Ei fac pansamente, spălări antiseptice, se efectuează măsuri terapeutice antiinflamatorii. Dacă cavitatea nu se vindecă după 3 luni după intervenția chirurgicală, operația se repetă și cavitatea este excizată.
La pacienții vârstnici, cavitatea este spălată, nu tăierea capsulelor – de la abținerea de la operație în legătură cu deteriorarea generală a organismului.
Nu există nici o prevenție pentru formarea chisturilor la nivelul gâtului. La identificarea sigiliul de pe gât, apariția simptomelor: dificultăți la înghițire, durere atunci când mănâncă, gura se simt un corp străin – aveți nevoie pentru a vedea un medic.
1 Comment
This article had me hooked! For those curious, here’s more: DISCOVER MORE. What are your thoughts?