Na prática médica, existe uma tal causa de infertilidade, como a fraca permeabilidade das trompas de falópio. Neste caso, o ovo pronto para a fertilização não pode passar normalmente pelas trompas de falópio. Antes de colocar esse diagnóstico, o médico deve realizar um exame abrangente usando métodos modernos.
Por que verificar a patência das trompas de falópio?
. Uterina ou trompas de falópio (trompas de Falópio) – um par de corpos, tendo um comprimento de 10-12 cm Eles desempenham uma função muito importante no sistema reprodutor feminino: em algum momento, tornar-se a sede de um ovo que cai-los depois amadurecendo nos ovários e ovulação. O ambiente das tubas uterinas normalmente é favorável à fertilização, porque é nelas que o espermatozoide entra após a relação sexual.
Se a concepção foi bem sucedida, o tubo empurra o ovo fetal já formado para dentro da cavidade uterina, onde é preso à parede do órgão e é intensamente dividido.
No entanto, vários fatores negativos afetam o fato de que os oviductos não podem desempenhar plenamente sua função.
Estes incluem a intervenção operacional (cirúrgico) sobre os órgãos pélvicos, e também processos inflamatórios nos órgãos genitais femininos, o que implica a formação de aderências no interior dos tubos.
O que fazer ao definir esse diagnóstico? Qual é o perigo?
Se a causa da patologia está escondida na doença inflamatória dos órgãos do sistema reprodutivo, então o tratamento conservador é realizado. Normalmente, o médico nomeia uma mulher com um curso de medicamentos anti-inflamatórios, bem como uma série de procedimentos de fisioterapia. No entanto, se o processo está muito em execução, quando há muitas aderências, tais medidas não têm um efeito positivo significativo e só podem ser usadas como auxiliares. Vale notar que a obstrução interfere tanto na concepção natural quanto procedimento de inseminação.
Quando a patologia está progredindo, é necessário recorrer à intervenção cirúrgica. Este último envolve cirurgia por laparoscopia. A laparoscopia é um dos métodos mais modernos, seguros e eficazes de diagnóstico e tratamento, mas nem sempre essa medida permite que uma mulher conceba com sucesso. Em casos graves, o que é bastante raro, você tem que remover completamente as trompas de falópio.
Como verificar a patência das trompas de falópio
A medicina moderna oferece várias opções para diagnóstico. Cada um deles tem vantagens e desvantagens.
Histerossalpingografia (HHA)
Este estudo é um raio X que visa a patência das trompas de Falópio, uma avaliação de sua condição.
Os resultados de tal evento são precisos com uma probabilidade de até 80% ou mais. raios-X permite ver o grau de obstrução, avaliar a condição da camada interna do útero, para detectar qualquer patologia, anormalidades estruturais uterinos (por ex. uma sela ou de dois chifres). No papel do agente de contraste, uma solução de tinta azul é usada, que é injetada no colo do útero. Essa ferramenta preenche a cavidade do corpo, então se move ao longo dos tubos e atinge a cavidade abdominal.
Uma vez que todos os genitais estão cheios, o médico tira uma foto. Na imagem obtida por este método, você pode ver o status do útero e ovidutos, você pode ver constrições, áreas ampliadas e tortuosidade.
Raios-X com agentes de contraste não são realizados com inflamação aguda dos genitais!
Antes de realizar o procedimento, o médico deve encaminhar a mulher para uma série de testes. Este estudo do sangue para sífilis, HIV, hepatite C e B, e também precisa passar um esfregaço da vagina para a flora.
Se o ciclo menstrual é de 28 dias, a radiografia é feita entre o quinto e o nono dia do ciclo, se a mulher quiser engravidar.
Caso contrário, o procedimento pode ser realizado em qualquer dia, exceto para a menstruação real:
- As desvantagens do procedimento podem ser atribuídas ao fato de o corpo ser irradiado. O próprio processo de pesquisa é acompanhado por sensações e desconforto bastante desagradáveis. Após o GHA, o bebê pode ser concebido somente após pelo menos um mês;
- Os méritos da histerossalpingografia incluem o fato de que, apesar do desconforto, o uso de analgésicos não é necessário. O estudo pode ser realizado em nível ambulatorial, não é necessário ir a um hospital. Segundo os pacientes, o procedimento é bem tolerado, não há complicações após o mesmo e a integridade do útero não é violada.
Verificação de trompas de falópio: método de laparoscopia
Este procedimento envolve cirurgia minimamente invasiva.
Com a sua ajuda, você pode determinar a condição dos órgãos do sistema reprodutivo, bem como identificar muitas doenças do útero.
Durante o procedimento, as mulheres fazem pequenas incisões (1-2 cm) no abdômen, através das quais uma câmera de vídeo especial e alguns instrumentos cirúrgicos são inseridos, se necessário.
A imagem resultante é refletida no monitor em tempo real. Muitas vezes, a laparoscopia é realizada simultaneamente com uma operação na genitália interna.
Este método permite reduzir significativamente o risco de complicações, é caracterizado por um curto período de reabilitação e ausência de grandes cicatrizes e cicatrizes:
- As vantagens da laparoscopia incluem o risco mínimo de desenvolver consequências negativas, por exemplo, hérnias ou aderências. Além disso, a operação é minimamente invasiva, o que permite recuperar mais rapidamente e sair do hospital (após 3 dias). E a grande vantagem é que não há grandes cicatrizes pós-operatórias;
- As deficiências do método incluem altos custos, o risco de complicações relacionadas ao sistema respiratório, bem como o coração e vasos sanguíneos. Além disso, a medicina doméstica ainda não pode oferecer uma laparoscopia qualitativa, os médicos não são altamente qualificados para este método específico de diagnóstico e cirurgia.
Ultrassonografia das trompas de Falópio no teste de sua patência (hidro-sonografia)
Este método de pesquisa envolve a introdução de meios de contraste. Os depoimentos do paciente indicam que o procedimento é relativamente fácil de transferir. Exame ginecológico é realizada em primeiro lugar, colo do útero, em seguida, processada, são aí espelho especial e é introduzido com um cateter de bal especial, que está a entrar na cavidade do corpo é inflado.
Depois disso, a solução salina é introduzida através do cateter, preenchendo o útero e os ovidutos. Depois disso, o médico usa a máquina de ultra-som para determinar como o líquido enche os genitais.
Em contraste com os raios X, neste caso não há irradiação. O procedimento pode ser realizado em qualquer momento conveniente, e depois disso não há necessidade de proteção, em contraste com o GHA. No entanto, apesar de muitas vantagens, há uma desvantagem – os resultados não são de alta precisão.
Histeroscopia
Esta análise sobre a patência das trompas de Falópio pode revelar outros distúrbios no sistema reprodutivo.
Durante o procedimento, é utilizado um histeroscópio, que permite examinar cuidadosamente o colo do útero, sua cavidade e a boca do oviduto.
Entre as vantagens, muitas patologias são determinadas precisamente por esse procedimento. Neste caso, você pode detectar até mesmo as doenças que não se mostram sintomaticamente.
Ao mesmo tempo, existe a possibilidade de biópsia (coleta de uma amostra de tecido para exame histológico). A histeroscopia é usada para excisão de tumores sem remoção do útero, o que permite manter a função reprodutiva.
Além disso, micro pontos podem ser aplicados, e o médico pode notar sangramento e, consequentemente, parar com o tempo, evitar o desenvolvimento de complicações. A histeroscopia não afeta os órgãos próximos. O procedimento permite ao médico observar a dinâmica do processo patológico, para realizar abortos poupadores. Depois da sua realização não há cicatrizes.
Uma desvantagem significativa de tal exercício é que as manipulações do histeroscópio são limitadas apenas ao colo do útero e diretamente à cavidade do órgão.
Se após a detecção da obstrução, medidas apropriadas tiverem sido tomadas e a patologia for eliminada, é possível engravidar no próximo ano. Mas, infelizmente, não há garantia de que não haverá uma recaída da doença. Os problemas podem surgir não só com a obstrução, mas também com o movimento de um óvulo já fertilizado, o que leva a uma gravidez ectópica que requer intervenção cirúrgica.
Vale a pena notar que quando a recaída aumenta tanto o risco de gravidez patológica como a probabilidade de um desenvolvimento repetido de aderências.
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