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Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento

Os defeitos cardíacos da aorta são patologias causadas por um distúrbio na estrutura ou funcionamento da válvula mitral. Eles aparecem como insuficiência aórtica (mitral) (fecho parcial da válvula mitral aórtica) a estenose (estreitamento da aorta) e uma combinação de estenose e insuficiência (combinado - combinando o fecho parcial das cúspides da válvula aórtica e constrição).

Tais patologias podem ser detectadas no primeiro dia de vida ou desenvolver-se posteriormente sob a influência de outras doenças. Eles podem levar ao mau funcionamento de outros sistemas do corpo e distúrbios hemodinâmicos.

Malformação da aorta na forma de uma falha da artéria principal do coração

A patologia consiste no fechamento parcial dos retalhos valvares. Como resultado, parte do sangue retorna ao ventrículo esquerdo, provocando seu alongamento e desgaste adicional. Violação da hemodinâmica leva à estagnação do sangue nos vasos dos pulmões.

As causas deste tipo de doença cardíaca da aorta

Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento

A patologia é congênita e adquirida. Na ausência congênita de uma das válvulas ou distrofia observa-se, tamanhos diferentes das válvulas, buracos em um deles. A doença pode não ser detectada na primeira infância, mas se manifestará subseqüentemente.

A insuficiência aórtica adquirida pode ser provocada por doenças infecciosas (pneumonia, amigdalite, sépsis, sífilis). Os micróbios frequentemente infectam o endocárdio. Isso leva à proliferação de tecido conjuntivo, deformidade e fechamento incompleto de suas válvulas.

Além disso, um fator desencadeante pode ser doenças autoimunes (reumatismo, lúpus eritematoso). Patologias deste tipo provocam a proliferação de tecido conjuntivo, o que leva às conseqüências descritas acima.

Às vezes, insuficiência aórtica surge a partir de hipertensão, da aorta alterações ateroscleróticas pino de válvula calcinação na região do coração, a expansão da raiz da aorta (envelhecimento mudança). Estas razões podem levar à ruptura das válvulas, que é acompanhada por uma rápida deterioração da saúde.

Sintomas e tratamento do defeito aórtico (insuficiência) do coração

Às vezes, a doença não se manifesta há décadas, mas quando a capacidade compensatória do órgão se agrava, aparecem as seguintes condições:

Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento
  1. Vertigem ao mudar a posição do corpo;
  2. Sentimento de um batimento cardíaco;
  3. Dores de cabeça pulsantes;
  4. A sensação de pulsação em grandes vasos;
  5. Dor no coração;
  6. Fadiga rápida;
  7. Dispnéia com estresse mínimo;
  8. Ruídos nos ouvidos;
  9. Inchaço das pernas;
  10. Distorção da consciência, desmaio;
  11. Peso no hipocôndrio direito.

Doutor durante a inspeção determina palidez da pele, taquicardia, a diferença entre a pulsação de pressão da língua e amígdalas, corcunda coração, ruído, reduzindo o aumento cardíaco ventricular em tamanho.

Para confirmar o diagnóstico, são atribuídos estudos adicionais, que incluem: ECG, fonocardiografia, ecocardiografia, dopplerografia, radiografia.

O primeiro e o segundo estágio de falha não requerem tratamento terapêutico / cardíaco específico. É necessário para realizar regularmente ultra-som e ECG, mudar o modo de vida. O terceiro e quarto estágio da doença requer tratamento médico. Medicamentos prescritos, tais como antagonistas do cálcio, diuréticos, vasodilatadores, beta-adrenobloqueadores, glicosídeos cardíacos.

A intervenção cirúrgica é aplicada com patologia congênita quando o paciente atinge os 30 anos de idade ou no caso de uma deterioração acentuada da condição. Com a doença adquirida, o momento da operação depende da gravidade das alterações patológicas. A indicação para a cirurgia é uma deterioração significativa na função do ventrículo esquerdo, seu aumento é superior a 6 cm, deterioração do bem-estar e retorno de 25% do sangue, um retorno de mais de 50%.

Opções de operação:

  • contrapulsação do balão intra-aórtico - realizada com ligeira deformação das válvulas, queda de sangue não superior a 30%;
  • Implante de válvulas - com alterações significativas, com até 60% de sangue, utilizam válvulas artificiais de metal e silicone.

Estenose mitral

A patologia é acompanhada por um estreitamento da abertura da luz aórtica, que leva ao fluxo sanguíneo incompleto do ventrículo. Como resultado, o coração aumenta de tamanho, aumenta a pressão, uma pessoa sofre de desmaios e insuficiência cardíaca.

Causas da estenose aórtica

Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento

A patologia, como a anterior, é congênita e adquirida.

O primeiro é acompanhado pela presença de um rolo de fibras musculares sobre a válvula aórtica; a presença de apenas uma ou duas válvulas; a presença de um diafragma com um orifício sob a válvula.

Essa forma da doença pode não aparecer na primeira infância, mas depois se torna mais pronunciada.

A estenose adquirida ocorre com doenças infecciosas que levam a endocardite, patologias auto-imunes e alterações relacionadas à idade.

Ou seja, as causas são quase idênticas, como no caso da insuficiência aórtica.

Sintomas de estenose aórtica

A doença é caracterizada por fluxo assintomático nos estágios iniciais.

Quando o lúmen entre a válvula e a aorta se torna maior, a pessoa apresenta os seguintes sintomas:

Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento
  1. Sensação de peso no peito;
  2. Dispnéia em decúbito ventral e após o exercício;
  3. Dor no coração;
  4. Fraqueza, tontura, desmaios;
  5. Fadiga rápida, tosse noturna;
  6. Inchaço das pernas;
  7. Pele pálida;
  8. Bradicardia;
  9. Pulso fraco;
  10. Redemoinho de ruído do fluxo sanguíneo na válvula aórtica;
  11. Som de fechamento difuso da válvula.

O processo diagnóstico inclui ECG, radiografia, dopplerografia, ecocardiograma transtorácico e transesofágico, se necessário, cateterismo cardíaco.

Nos estágios iniciais do tratamento é a indicação de drogas que melhorem o fluxo de oxigênio para o miocárdio, normalizando o ritmo e a pressão. O complexo da terapia, por via de regra, inclui antianginalny, diurético e antibióticos.

Se falta de ar e fraqueza aumentam, a intervenção cirúrgica é indicada. A operação é necessária para estenose moderada a grave. A contra-indicação à sua conduta é a presença de um número de patologias concomitantes e a idade do paciente acima de 70 anos.

Na infância, a valvoplastia aórtica com balão é frequentemente realizada. Esta operação é minimamente invasiva. Também é realizado antes dos 25 anos de idade e na presença de contraindicações para a substituição da valva em pacientes idosos. A desvantagem deste método é a possibilidade de estreitar novamente o lúmen da aorta. Como na insuficiência aórtica, com estenose, o implante valvar é possível.

Doença cardíaca combinada (combinada) da aorta

Esta patologia é uma lesão de ambas as válvulas - mitral e aórtica. Manifesta-se por stenosis de um e insuficiência do outro, ou por estenose dupla. A doença cardíaca mitro-aórtica se manifesta por cianose, palpitações, falta de ar, ritmo irregular, dor por antraz, hemoptise. O diagnóstico envolve ECG, ecocardiografia, radiografia. Pode usar tratamento cirúrgico - troca valvar, correção preservadora de valva, comissurotomia.

Doença cardíaca aórtica combinada: causas e sintomas

Doença cardíaca da aorta: causas, sintomas, tratamento

Quase sempre a doença tem uma etiologia reumática, está associada a miocardite ou endocardite. Às vezes ocorre após endocardite séptica ou aterosclerose.

Defeito com estenose mitral predominância acompanhada por taquicardia, arritmia, dispneia, hemoptise (estagnação), hipertensão pulmonar.

Com a prevalência de estenose aórtica, o paciente sofre de fadiga aumentada, fraqueza muscular, palpitações, angina pectoris e asma cardíaca.

Com prevalência de insuficiência aórtica, tontura, cefaleia, deficiência visual temporária, desmaios, hipotensão arterial. Com o predomínio da insuficiência mitral, falta de ar, palpitações, fibrilação atrial, dor anginosa, acrocianose, tosse com hemoptise aparece.

A terapia conservadora inclui glicosídeos cardíacos, anti-arrítmicos, anti-coagulantes, diuréticos, antagonistas do cálcio, vasodilatadores periféricos, a terapia de oxigénio, a terapia de exercício. Se necessário, é realizada uma operação, cuja variante depende dos parâmetros da hemodinâmica e do grau de limitação da mobilidade das válvulas.

Seja saudável e não negligencie as recomendações de especialistas!

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