Saúde da mulher

Duplicação do útero – um chifre de um chifre, dois chifres, em forma de sela

O útero é o órgão do sistema reprodutivo, localizado em uma pequena pélvis. De ela partem os tubos uterinos, terminando com os ovários. O órgão pode mudar sua posição: mover para trás, para frente, para cima.

Estrutura normal do útero e da vagina

Sua estrutura muda com a idade. Em meninas é pequeno e no endometrium não há modificações cíclicas. Na adolescência e no futuro aumenta, a camada de endométrio começa a desempenhar sua função.

Durante a menopausa, novamente diminui, o seu envelhecimento é observado.

Duplicação do útero e outras malformações do órgão

Duplicação do útero - um chifre de um chifre, dois chifres, em forma de sela

Há um número de anomalias quando no interior do corpo ou as paredes da vagina são, por exemplo, uma divisória ou na vagina dupla, com chifres, de dois chifres, útero duplo e em forma de sela. Algumas destas anomalias não são perigosas, outras - impedem a maternidade, causando infertilidade ou aborto espontâneo.

As anomalias listadas são raras. Entre eles, a sela mais comum e forma bicorne do órgão.


Essa patologia pode se tornar uma causa de infertilidade, abortos, levar a parto prematuro, provocar má apresentação bebê no útero, uma alta probabilidade de hemorragia pós-parto e uma atividade laboral fraco, além disso, um risco aumentado de mortalidade perinatal.

A formação deste órgão no feto ocorre no primeiro trimestre da gravidez. Ela se desenvolve a partir de duas metades de dutos mullerianos. A fusão deste último leva à formação de duas cavidades, separadas por um septo. Este último desaparece mais tarde.

Duplicação do útero e tratamento até a gravidez chegar

A intervenção cirúrgica ajuda na presença de sinéquia e septo intra-uterino. A operação é realizada por histerorretoscopia.

Durante o evento, todas as manipulações dos médicos são controladas por meio de um laparoscópio inserido através da cavidade abdominal.

Partição intrauterina

Neste caso, estamos falando sobre o restante do tecido na cavidade do órgão, que tem um mau suprimento de sangue. Se o embrião estiver ligado ao septo, existe uma alta probabilidade de aborto, parto prematuro e má apresentação do feto. A operação neste caso é uma solução muito eficaz. A frequência de abortos diminui de 90 para 10%.

Duplicação do útero: útero e gravidez

Duplicação do útero - um chifre de um chifre, dois chifres, em forma de sela

A patologia é causada por uma violação do desenvolvimento de um ducto mulleriano. Como resultado, a mulher tem apenas um tubo uterino. A possibilidade de suportar em muitos aspectos nesta situação depende do tamanho da cavidade do órgão. Vale a pena notar que o risco de aborto nesta patologia é o mais alto em comparação com os outros.

Além disso, não há tratamento efetivo para tal anomalia. Muitas vezes combina-se com outras malformações desenvolventes e anamnésia obstétrica complicada.

Gravidez, neste caso, é complicado, o processo de entrega é acompanhado por uma atividade laboral fraca.

Duplicação completa do útero: forma bicolor do órgão e gravidez

A patologia consiste na presença de um colo e duas cavidades do órgão. Com uma anomalia pronunciada, o órgão forma dois útero unicórnio.

Esta patologia é classificada em três tipos:

  1. Forma incompleta - divisão em dois chifres no terço superior;
  2. Full - separação com divergência em direções opostas de diferentes ângulos (maior ou menor);
  3. Sela - combinada com uma pelve estreita. Anomalia provoca uma apresentação incorreta do feto. A entrega só é possível por cesariana.

Na presença de um colo do útero e dois chifres, a gravidez ocorre, por via de regra, em um daqueles, menos muitas vezes - imediatamente em ambos. O período de gestação e o processo de parto podem prosseguir sem complicações, mas a ameaça de interrupção está automaticamente presente, de modo que essas mulheres são observadas com mais cuidado. A apresentação pélvica do feto, bem como o nascimento prematuro, não está descartada.

Duplicação do útero - um chifre de um chifre, dois chifres, em forma de sela

Além disso, podem ocorrer anormalidades placentárias (baixa, prévia), acompanhadas por um risco de seu descolamento.

Muitas vezes, a gravidez termina com cesariana por causa da posição incorreta da criança no útero.

Duplicação completa do útero é corrigida pela cirurgia. A operação é mais radical do que no primeiro caso: a parede abdominal anterior é cortada (laparotomia), um corpo inteiro do órgão é formado.

O período pós-operatório é bastante longo - cerca de um mês ou mais. Após o tratamento cirúrgico, o risco de aborto diminui de 90 para 10%.

O órgão da sela é mais largo em diâmetro, e em seu fundo há uma depressão, com a divisão em dois chifres bastante insignificante, isto é, eles quase se fundem completamente com a exceção do fundo. Com esta concepção é inteiramente possível. No entanto, tal anomalia é frequentemente combinada com outras patologias que tornam a gravidez impossível. Se houver um septo, na maioria dos casos ocorre um aborto espontâneo.

Para diagnosticar a patologia da sela, recorra à histerossalpingografia, à histerografia e à ressonância magnética. Os dois primeiros procedimentos diagnósticos pressupõem a introdução de agentes de contraste e a criação de imagens radiográficas, com ressonância magnética dos órgãos pélvicos em diferentes projeções. Um sinal característico da patologia da sela, que nos permite identificar a histerossalpingografia - uma pequena depressão no fundo do órgão em forma de sela.

Duplicação do útero: órgãos reprodutivos de pequeno tamanho

Sobre esta patologia falamos no caso em que a fusão dos ductos mullerianos se perturba completamente. Neste caso, esse corpo do órgão que seu pescoço é pequeno em tamanho. Frequentemente acompanhada por anormalidade aplasia um fluxo que implica hematómetra: no útero, que não está conectado com a vagina acumular menstruação; há uma síndrome de dor forte. A suspeita do hematoma ocorre com a primeira menstruação, isto é, na adolescência.

Essa patologia está associada ao nascimento prematuro e à má apresentação do feto, dificuldades na concepção e no porte. Para se certificar de que ambos os úteros funcionam normalmente, é necessário um exame completo. Se isso é verdade, conceber e suportar o bebê é bem real.

Após a concepção, a gestação desenvolver-se-á em uma delas, e a segunda entretanto mudará de forma insignificante, mas a sua mucosa também sofrerá alterações características do período de gestação. No entanto, mesmo com um prognóstico favorável, os médicos não excluem a interrupção espontânea ou o início precoce do trabalho de parto. Quando a gravidez é interrompida, é necessário raspar a mucosa de ambas as partes do órgão, pois existe a possibilidade de sangramento.

Duplicação do útero - um chifre de um chifre, dois chifres, em forma de sela

Note-se que as mulheres com esta anomalia é freqüentemente observado hipofunção ovariana, hipoplasia do sistema reprodutivo, desequilíbrio hormonal, mas mencionou condições patológicas nem sempre exclui a possibilidade de conceber uma criança.

A interrupção da gravidez nas anormalidades acima é freqüentemente associada à falha do óvulo fetal, à inadequação dos receptores do endométrio e a uma rede de vasos sangüíneos pouco desenvolvida. Muitas vezes, tais vícios acompanham-se pela insuficiência istrômico-cervical (unclubbing dos músculos do canal cervical), fracassos hormonais.

Septo vaginal

Neste caso, a gravidez não é excluída. Se o septo estiver incompleto, então nascimentos naturais são possíveis, desde que isso não impeça o nascimento do bebê. Às vezes, o septo é extirpado no processo de entrega. Se estiver completo, a probabilidade de cesárea é alta.

As mulheres grávidas que têm vícios semelhantes são recomendadas para serem hospitalizadas nos estágios iniciais. Eles devem aderir ao repouso na cama. Eles também podem ser prescritos espasmolíticos ("No-shpa") e sedativos, terapia «Utrozhestanom» e "Dufaston 1" (para manter uma gravidez de até 20 semanas). Aplicar e outros medicamentos, incluindo gestação posterior. Estes são destinados a melhorar os processos metabólicos, impedindo o atraso no desenvolvimento e crescimento do feto. Também são recomendados agentes que ativam o suprimento de sangue na placenta (pr. "Troxevasin", "Actovegin", "Essentiale Forte").

O nascimento de uma criança pode ser complicado por várias violações durante o parto. Com tais patologias, você só precisa dar à luz em uma instituição médica, onde você pode fornecer ajuda de emergência, se necessário.

Cuide da sua saúde e, à menor suspeita de seu agravamento, entre em contato urgentemente com um especialista!

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