Síndrome da bexiga irritável – como diagnosticar e tratar?

Quando a bexiga é perturbada, há um desejo de esvaziá-la de forma tão intransponível que, em alguns casos, ela leva à incontinência urinária. Neste caso, um diagnóstico é feito – uma bexiga hiperativa.

Causas da hiperatividade dos órgãos

Detrusor é reduzido involuntariamente. As causas da doença podem ser doenças orgânicas ou patologia idiopática.

No primeiro caso, falamos de bexiga neurogênica, no segundo – cerca idiopática hiperativo ou diagnosticado – uma síndrome de bexiga irritável.

Nas mulheres, esta doença ocorre 22 vezes mais do que nos homens.

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A síndrome se desenvolve contra o pano de fundo de uma situação emocional negativa de longa duração e é exacerbada em situações estressantes. Condições adicionais para a emergência de SRMP – perturbação e patologia do sistema nervoso, que ocorre a nível central e periférico, e combinados com outras formas de distonia vegetativa-vascular – TIR.

Sinais do ESMP

Considera-se a norma que uma pessoa esvazia a bexiga 8-10 vezes ao dia, enquanto secreta até 2 litros de urina. Em várias doenças o desvio da norma revela-se.

Por exemplo, com a doença renal, a urina pode produzir-se menos, e com doenças contagiosas devido à expansão do regime de bebida para retirar a intoxicação do corpo, libera-se mais. Com hiperatividade aumentada da bexiga, ela precisa ser esvaziada com mais frequência, mas uma pequena quantidade de urina é separada – sua produção não aumenta.

A hiperatividade se desenvolve porque a condução de impulsos nos músculos ao redor do esfíncter da bexiga aumenta dramaticamente. Qualquer irritação dos receptores causa uma redução no detrusor.

Os sintomas da síndrome da bexiga irritável são os seguintes:

• micção por dia mais de 8 vezes com a alocação de uma pequena quantidade de urina;
• os desejos de urinar são severos e requerem esvaziamento imediato;
• ao urinar, sentem-se sensações dolorosas que são dadas ao períneo;
• acorde à noite “Por necessidade” mais de 1 hora;
• sensação de esvaziamento incompleto.

Esses sintomas podem ser causados ​​por vários tipos de fatores: neurogênicos e não neurogênicos.

Fatores neurogênicos:

• doenças do sistema nervoso central e periférico;
• as conseqüências de doenças que perturbam a atividade da medula espinhal ou cérebro – meningite e encefalite;
• Alzheimer ou Parkinson;
• esclerose mtipla;
• neuropatia diabica ou alcoica;
• trauma da medula espinal e do cérebro;
• intervenções cirúrgicas;
• osteocondrose;
• defeitos da medula espinhal de natureza inata e disfunção da estrutura da coluna lombar.

Os motivos não são carácter neurogénica – uma doença do sistema urinário, e anomalias da sua estrutura, a idade do paciente, desordens hormonais, atrofia da mucosa da bexiga. Em alguns casos – se a causa da hiperatividade não for detectada – um diagnóstico é feito: uma bexiga hiperativa idiopática.

As manifestações de aumento da atividade da bexiga em pacientes que apresentam tendência à depressão, em doenças associadas ao transtorno de atenção, estão aumentando. Também um fator desfavorável para o desenvolvimento da doença é fibromialgia e síndrome do intestino irritável.

Se você notar os sintomas acima, o tratamento da bexiga irritável é necessário, pois, além de desconforto emocional e depressão, que se desenvolveu devido às características desagradáveis, muitas vezes têm uma infecção urinária.

Diagnóstico da doença

O diagnóstico – síndrome da bexiga irritável – é bastante difícil de colocar.

O paciente é perguntado em detalhes:

• quando e em que circunstâncias a frequência de micção aumenta;
• qual a qualidade do líquido e quanto é consumido por dia;
• Se corresponde ao volume bêbado da urina alocada – em vista de um diaforese e respiração.

Para confirmar o diagnóstico, é necessária uma observação dinâmica por 5 dias ou até uma semana. Um exame completo é absolutamente necessário para excluir infecções e anomalias na estrutura do sistema urinário. As mulheres também são enviadas para exame a um ginecologista, os homens passam por um exame retal da próstata.

Tratamento da doença

Os métodos para a eliminação da síndrome da bexiga irritável são medicamentosos e
método cirúrgico, com grande importância dada aos métodos não farmacológicos que ajudam a mudar a moral e atitude dos pacientes.

Quando a medicação é prescrita sedativos, M-holinoblokatora, botulinoksin e alguns outros meios, restaurando impulsos. O efeito terapêutico não é apenas sobre os órgãos do sistema geniturinário, mas também aplicar drogas gerais que afetam a atividade de impulso do cérebro.

Um dos métodos de ação terapêutica é a injeção de toxina botulínica na parede do músculo da bexiga.

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O procedimento é tecnicamente simples e os pacientes são transferidos com bastante facilidade. Nem sempre é necessário completar a anestesia – basta realizar anestesia local. O período de reabilitação é reduzido ao mínimo.

A intervenção endoscópica é através da uretra. Com a ajuda de um citoscópio, uma agulha que perfura a membrana mucosa e o medicamento é injetado na camada muscular do órgão através da punção da membrana mucosa. O procedimento não dá um efeito permanente – a doença pode recorrer após 8-19 meses após a operação. Mas a ação do agente já normaliza a condição 2 dias após a injeção. A estabilização final é alcançada após 2 semanas.

Tentam não recorrer ao tratamento cirúrgico, mas às vezes é impossível fazer sem ele. Neste caso, a seguinte técnica: a bexiga é substituído com um fragmento excisado intestino – cólon ou do intestino delgado, ou parte removido cirurgicamente do músculo, o que resulta em capacidade da bexiga e aumenta a sua sensibilidade diminui. Os nervos que inervam o esfíncter da bexiga também podem ser extirpados – embora esse método raramente seja utilizado.

O tratamento cirúrgico é usado apenas em casos extremos – o risco de complicações é muito grande. O menor erro – e o paciente terá que cateterizar toda a sua vida.

Terapêutica não medicamentosa

O método não clínico de tratamento inclui medidas complexas.

Inclui:

• mudança de comportamento;
• um complexo de exercícios de fisioterapia, que inclui o treinamento dos músculos da bexiga e o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico;
• A fisioterapia é a eletroestimulação dos músculos pélvicos e o efeito no cérebro de correntes e radiações de diferentes frequências.

O paciente é recomendado uma dieta saudável – aumentando a quantidade de fibras na dieta diurna, frutas frescas e vegetais crus.

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A constipação afeta adversamente a condição da bexiga, portanto, eles devem ser completamente eliminados. A quantidade de líquido consumido deve ser reduzida, excluindo das bebidas dietéticas que têm efeito diurético.

Terapia comportamental é a mudança em nossas próprias reações ao que está acontecendo. É necessário tentar deixar de ser tímido do que está acontecendo e ao mesmo tempo é necessário aprender “Força” a bexiga obedece a si mesmo. Métodos que ajudam a alcançar o desejado: auto-treinamento e manter um diário.

É necessário celebrar alguns dias, quando há vontade de visitar o banheiro mais uma vez, para fazer um cronograma para suas próprias observações. Mesmo se você não quiser, você precisa urinar pelo relógio para aprender a dominar seus músculos perfeitamente. As mulheres que estão na idade menopausada e pós-menopausa devem, de preferência, cuidar de sua condição durante a entrada na menopausa. Problemas pioram no contexto da extinção hormonal.

Para prevenir o desenvolvimento de depressão, você não tem que ser tímido, mas virar quando os primeiros sintomas aparecem ao médico. O humor e o bem-estar de uma mulher dependem completamente da saúde das mulheres.