Keradangan saluran kencing pada kanak-kanak: sebab, gejala, rawatan

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah antara penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kedua hanya untuk penyakit saluran pernafasan atas. Keadaan yang meluas adalah disebabkan oleh kesukaran dalam diagnosis dan gejala-gejala yang terdapat dalam banyak penyakit. Gejala penyakit tidak selalu menjadi ciri kekalahan sistem kencing, bervariasi dari demam kepada pelanggaran saluran pencernaan.

Sekiranya tiada rawatan, keradangan cepat berkembang, rumit oleh parenchyma buah pinggang, keriput buah pinggang, sepsis, hipertensi arteri dan kegagalan buah pinggang kronik.

Punca penyakit

Perlu diingat bahawa keradangan adalah lebih biasa pada perempuan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi: kedekatan dengan faraj, usus, uretra pendek. Pengaruh diberikan oleh penyakit ginekologi (vulvovaginitis, vulvitis).

Kebanyakan perempuan mendapat sakit pada usia 3-4 tahun. Kanak-kanak lebih cenderung kepada jangkitan pada peringkat awal, dan punca, sebagai peraturan, adalah apa-apa anomali kongenital sistem genitouriner. Keradangan saluran kencing boleh berkembang pada bayi kerana penggunaan lampin yang tidak betul dan ketidakpatuhan terhadap kebersihan.

Jangkitan boleh menembusi badan dalam tiga cara:

• Menaik – terus melalui uretra, menjejaskan pundi kencing, dan kemudian buah pinggang;
• Hematogenous – dengan furunculosis, sepsis, endokarditis bakteria;
• Lymphogenous – dari beberapa organ yang terletak, melalui rangkaian saluran limfatik sistem genitouriner dan usus.

Selalunya, jangkitan menembusi laluan menaik, dengan mikroorganisma usus menjadi penyebab utama UTI. Selalunya ujian menunjukkan kehadiran proteus, klebsiella, enterococci, sedikit kurang kerap – streptococci, staphylococci dan persatuan mikrob.

Luka-luka mikroba-radang dibahagikan kepada jangkitan yang lebih rendah (urethritis, cystitis) dan bahagian atas (pyelonephritis, pyelitis) saluran kencing. Kedua-dua keradangan buah pinggang dan jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak dalam perubatan disebut satu istilah – “jangkitan saluran kencing“, Kerana ia menyebar dengan cepat melalui sistem dan penyetempatannya tidak dapat ditentukan secara tepat.

Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kerengsaan membran mukus sistem kencing akibat stagnasi dan pengekalan air kencing:

• Anomali dalam struktur sistem pembiakan pada kanak-kanak, contohnya, synechia labia minora pada kanak-kanak perempuan, phimosis pada kanak-kanak lelaki;
• Patologi kongenital sistem kencing, tumor, batu, refluks vesicoureteral;
• Gangguan neurologi, disertai dengan gangguan fungsi kencing;
• Penyerahan;
• Pelanggaran proses metabolik;
• Tidak mematuhi kebersihan diri;
• Jangkitan organ jiran, pencerobohan helminthik.

Gejala akibat keradangan saluran kencing

Gambar klinikal bergantung kepada usia bayi, penyetempatan patologi dan keterukan kelahirannya, misalnya, dengan sistitis yang dinyatakan oleh tanda-tanda tempatan (disyuretik), kencing yang kerap, kencing manis dengan bahagian-bahagian kecil air kencing. Terdapat kesakitan di rantau suprapubic. Urine sendiri menjadi berawan. Bayi mungkin mengalami kelewatan dalam membuang air kecil, dan kanak-kanak yang lebih tua mungkin tidak dapat menyembuhkan.

Dengan perkembangan patologi dan kerosakan buah pinggang, pyelonephritis, keradangan pelvis organ berpasangan, berkembang. Gejala penyakit termasuk: demam, menggigil, keletihan, kulit pucat, sakit kepala, kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit perut dan bahagian bawah.

Tanda-tanda keradangan ginjal dan saluran kencing sering membawa kepada diagnosis salah dan rawatan yang tidak wajar. Itulah sebabnya kanak-kanak dengan demam tinggi dan mabuk tidak perlu menjalani ujian air kencing.

Jika anda mengesyaki jangkitan saluran kencing, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Untuk menentukan keterukan dan keterukannya, ujian darah klinikal ditetapkan. Menurut jumlah leukosit, ESR, tahap protein fasa akut dan bahan-bahan lain, kesimpulan dibuat.

Dalam air kencing, sebagai peraturan, protein, leukosit, dan kadang-kadang eritrosit dijumpai. Juga, keradangan memerlukan budaya bakteria air kencing untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik. Agar analisis menjadi tepat, perlu mengumpul air kencing dengan betul, selepas mencuci bayi. Hanya bahagian purata air kencing yang dikumpulkan.

Radang saluran kencing memerlukan pada kanak-kanak Amerika Syarikat. Ini adalah perlu untuk menilai keadaan buah pinggang. Untuk mengenal pasti punca gangguan aliran keluar air kencing dalam penyakit berulang-ulang (berulang) boleh menghendaki penyelidikan radiopaque – mengganggu cystography (untuk kanak-kanak lelaki dalam penyakit yang pertama untuk gadis – semasa kedua), urography perkumuhan (pyelonephritis berulang).

Langkah-langkah ini dijalankan hanya dalam keadaan remisi. Pemeriksaan ultrasound dan urografi akan membolehkan untuk mewujudkan sebab-sebab gangguan keluar, anomali pembangunan organ, cystography – obstruksi intravesik, refluks vesicoureteral.

Rawatan radang saluran kencing pada kanak-kanak

Terapi terdiri daripada pelbagai aktiviti, dipilih secara individu. Bayi yang mempunyai cystitis boleh dirawat di rumah, pada anak dengan pyelonephritis hanya di hospital. Kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun sentiasa dimasukkan ke hospital, kerana mereka memerlukan terapi infusi dan pentadbiran antibiotik parenteral.

Demam dan sindrom kesakitan yang teruk memerlukan pematuhan dengan rehat tidur. Untuk mengurangkan beban pada membran mukus dan tubulus buah pinggang, rawatan termasuk diet. Kuasa pecahan disyorkan. Apabila fungsi buah pinggang adalah terhad, cecair dan garam adalah terhad.

Menu ini harus terdiri daripada makanan protein tumbuhan, produk tenusu. Selalu hapuskan masam, goreng, pedas, bungkus buah-buahan, sayur-sayuran yang mengandungi banyak asid (buah delima, kiwi, sitrus, tomato, anggur, lada, sauerkraut dan acar).

Setelah mengunyah sindrom yang menyakitkan, minuman yang banyak ditunjukkan. Langkah ini diperlukan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang, kerana air kencing mengiritasi mereka. Minum membolehkan anda mengeluarkan dari badan bakteria dan produk fungsi penting mereka. Ia boleh menjadi air mineral sedikit alkali, jus kranberi atau jus.

Antibiotik adalah ubat utama untuk keradangan saluran kencing. Ubat ini dipilih berdasarkan agen penyebab penyakit ini, kepekaannya terhadap ubat-ubatan siri ini. Peranan dimainkan dan ciri-ciri individu bayi.

Ejen itu tidak boleh menjadi nefrotoxic. Sehingga keputusan budaya bakteria kencing diperoleh, antibiotik spektrum tindakan yang luas ditetapkan: cephalosporins, carbapenems, penisilin dilindungi, dan aminoglikosida.

Kursus masuk untuk cystitis – tidak kurang dari seminggu, dengan pyelonephritis – sekurang-kurangnya 2 minggu. Apabila selesai, ujian air kencing dilakukan. Terapi boleh ditambah dengan uroantiseptik. Probiotik ditakrifkan untuk mencegah cirit-birit.

Untuk tujuan pencegahan, phytopreparations digunakan. Yuran yang mantap termasuk jelatang, cranberry, wort St. John, pinggul, bunga chamomile, stigma jagung, yarrow, buah juniper. Tumbuhan ini menghilangkan gejala keradangan dan mempunyai sifat diuretik.

Sindrom nyeri dihentikan oleh antispasmodics. Untuk meningkatkan terapi antibiotik, ubat anti-radang bukan steroid digunakan. Kambuhan yang kerap memerlukan rawatan tempatan.

Medicamen dimasukkan ke dalam rongga pundi kencing melalui kateter. Cara yang dipilih berdasarkan bentuk penyakit: antiseptik, antibiotik, bahan-bahan yang mempunyai tindakan regeneratif dan cauterizing. Rawatan cystitis kronik termasuk langkah-langkah fisioterapi.

Jika kelainan dalam pembangunan sistem kencing dikesan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar urologi mengenai campur tangan pembedahan. Selepas episod pertama penyakit itu, doktor perlu dipantau, kerana kebarangkalian kambuh tinggi, yang, lebih-lebih lagi, sering terjadi secara asymptomatically dan menimbulkan ancaman besar terhadap kesihatan kanak-kanak.

Ia perlu untuk sentiasa menganalisis air kencing. Sekiranya gegap tidak hadir selama 5 tahun, tidak ada keabnormalan sistem kencing, buah pinggang melakukan fungsi mereka dengan baik, maka anak itu akan dikeluarkan dari ubat.