Počas tehotenstva musí každá žena prejsť veľa testov, z ktorých prvý sa uskutoční v štádiu plánovania alebo pri registrácii pri konzultácii s ženami. Počas tohto obdobia môžu byť výsledky zastrašujúce, pretože organizácia prechádza reštrukturalizáciou a miery týchto pravidiel sa mierne menia.
Najmä dámy sa obávajú, keď prejdú testy moču, pretože v nej sú veľmi často zistené baktérie. Gynekolog vám bude môcť povedať o dôvodoch, prečo sa objavia. V niektorých prípadoch sú normou, v iných prípadoch príznakom poruchy.
Bakteriúria a tehotenstvo
Keď sa baktérie nachádzajú v moči, tento jav sa nazýva bakteriúria. V období tehotenstva sa tento termín nazýva bakteriúria tehotných žien.
U zdravého človeka musí byť moč čistá, nie sú povolené žiadne cudzie mikroorganizmy. Ak analýza ukázala, že baktérie sú zistené, potom to naznačuje infekciu systému. Po prvé, majú podozrenie na prítomnosť zápalových procesov v obličkách – cystitída a pyelonefritída. Riziko výskytu týchto patologických stavov počas tehotenstva je výrazne zvýšené.
Bakteriúria nerobí nič dobré, len škody, najmä pre dieťa. Zvlášť nebezpečná je asymptomatická bakteriúria alebo asymptomatická. Ako naznačuje názov, porušenie nie je sprevádzané žiadnymi znakmi, takže sa často nerozozná včas.
Veľmi často pyelonefritída a bakteriúria, ktorá je jej vlastným príznakom, spôsobujú predčasný pôrod alebo spontánny potrat. Tak sa zistí 80% moču v E. coli, ale môže byť tiež nájsť ďalšie vzácne baktérie, ako je napríklad Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Enterococcus faecalis, Streptococcus a Staphylococcus.
Ako sa bakteriúria vyvíja počas tehotenstva?
V zásade sa vyskytuje kvôli stagnácii moču. Obličky nefungujú normálne, lebo na nich stláča maternica. Okrem hormonálnych preskupení zohrávajú fyziologické charakteristiky žien úlohu napríklad krátka uretra, blízkosť močovej trubice až po konečník.
Ohrozené skupiny zahŕňajú dámy, promiskuitný, v non-compliance intímnej osobnej hygieny, s pohlavných chorôb v histórii diabetikov s abnormalít močového ústrojenstva. Oslabenie imunity a zubného ochorenia, najmä zubného kazu, môže tiež spôsobiť zvýšenie počtu mikróbov.
Hlavnú úlohu zohráva hormón progesterón. Ovplyvňuje tón svalov močovodov. V dôsledku toho sa rýchlosť prechodu moču spomaľuje. Vytvorí sa prospešné prostredie pre množenie patogénnych mikroorganizmov počas tvorby fyziologického hydronefróza, pri súčasnom znížení tónovou mochevika, veľkého množstva reziduálne moču a zmeniť jeho fyzikálno-chemické vlastnosti.
Liečba bakteriúrie zistená počas tehotenstva
Nie vždy je tento jav spojený so zápalom. Baktérie sa môžu objaviť v moči z bežnej stagnácie druhého, pretože rastúca maternica tlačí na močový mechúr a močový mechúr, čo spôsobuje slabosť funkcie obličiek. Okrem toho zloženie moču závisí od hormonálneho systému, ktorý je počas tohto obdobia veľmi nestabilný.
Preto po zistení porušenia je potrebné vykonať opätovné vyšetrenie na potvrdenie alebo odmietnutie diagnózy. Ak počet škodlivých mikroorganizmov prekročí stanovenú rýchlosť, potom je predpísaná najľahšia, ale zároveň účinná liečba.
Prvá vec, ktorú lekári zvyčajne robia, je aktivácia močenia alebo prechodu. Druhým je zníženie pH. Na tento účel sa používa celý rad aseptických nápojov, napríklad osvedčená ovocná šťava z brusníc.
Po týchto dvoch krokoch sú predpísané lieky z množstva cefalosporínov alebo penicilínov. Obvykle sa užíva interne po dobu 3-5 dní, ale nie dlhšie. Toto je počet dní považovaných za optimálne: existuje jednorazový útok na baktérie, zatiaľ čo matka a plod netrpia.
V prvých mesiacoch tehotenstva sú povolené semisyntetické lieky, napríklad ampicilín, amoxicilín a v druhom trimestri makrolidy.
Na posúdenie účinnosti antibiotík umožňujú opakované plodiny na bakteriúriu.
Lekári sa vyhýbajú predpisovaniu tetracyklínov, antifungálnych látok, fluorochinolónov. Ako udržiavaciu terapiu možno použiť nitrofurány, ktoré sa užívajú v noci.
Asymptomatická bakteriúria v tehotenstve zahŕňa jemnejšiu liečbu pozostávajúcu z preventívnych metód, napríklad bylinnej medicíny, homeopatických liekov (Cyston, Kanefron). Niekedy sa používajú viac aktívnych a silných liekov, ale sú užívané raz.
Jedným z nich je monurálna – uroanticepticka. Je podávaná 2-3 krát denne, jedna dávka obsahuje 3 g látky. Ak jedna dávka takéhoto lieku neprinesie pozitívne výsledky, potom sa uchýlia k antibiotikám. V niektorých prípadoch môže liečba trvať dlhšie ako týždeň.
Počas liečby je veľmi dôležité vyprázdniť močový mechúr včas, aby sa neumožnila stagnácia moču. Tehotná by mala piť Morse z brusníc alebo psie ruže, diuretické infúzie bylín.
Hlavným rizikom asymptomatickej bakteriúrie je, že môže vyvolať infekciu močových ciest. Keď k tomu dôjde, vytvárajú sa priaznivé podmienky na vznik pyelonefritídy. Stojí za zmienku, že asymptomatická forma ochorenia ovplyvňuje plod a môže viesť k narodeniu dieťaťa s nízkou telesnou hmotnosťou.
Okrem toho spôsobuje predčasné stiahnutie vody, gestózu, anémiu, placentárnu nedostatočnosť, smrť plodu. Všetky tieto patológie negatívne ovplyvňujú dieťa v maternici, takže liečba choroby musí byť adekvátna a priniesť maximálny prínos na prevenciu možných komplikácií.
Pri výbere liečebného postupu lekár dodržiava nasledujúce zásady:
- Predpísajte iba bezpečné lieky, ktoré spĺňajú normy biologickej dostupnosti.
- Pri výbere liekov berte do úvahy trimester tehotenstva, najmä do 5 mesiacov;
- Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekárov, zahŕňa screeningové testy moču a krvi.
Preventívna údržba bakteriúrie u tehotných žien
Je veľmi dôležité prijať preventívne opatrenia zamerané na prevenciu tejto patológie. Pred každou návštevou pozorovacieho gynekológa musíte brať moč a krv na biochemické a klinické testy. Povinné bakteriologické vyšetrenie moču.
Ak je to potrebné, lekár nasmeruje pacienta na ultrazvukové vyšetrenie obličiek. Niekedy je potrebné podstúpiť liečbu špeciálnymi antimikrobiálnymi liekmi, aby sa znížilo riziko hnisavého pyelonefritídy a tiež aby sa zabránilo fetálnej hypotrofii a predčasnému pôrodu.
Po skončení liečby žena musí pravidelne robiť testy na včasné diagnostikovanie recidívy choroby. Ak k tomu dôjde, opäť sa predpíše oporná terapia, ktorá trvá až do úplného narodenia.
Ale toto ošetrenie tu nekončí. Predpísané lieky sa užívajú 2 týždne po narodení dieťaťa. Používajú sa nielen antibakteriálne látky, ale aj uroseptiká.
1 Comment
Loved the wit in this article! For more on this, click here: DISCOVER MORE. Keen to hear everyone’s views!