Пукотине крвног суда, праћене крварењем у синдрому абдоминалне шупљине и болова, изненада долази. Хеморрхаге у јајнику и у абдоминалну дупљу, који изгледа да се прекине фоликула цорпус лутеум циста, васкуларна граафова буббле звао Апоплеки на јајнику, узрокујући јак бол.
Ова патологија је прилично распрострањена код жена старосне групе од 35 до 45 година, али се то дешава и код младих жена. Последице апоплексије могу бити толико озбиљне да морате прибегавати хитним операцијама.
Узроци апоплексије јајника
Фактори преципитирање гап фоликуларни цисте или судове, посебно инфламаторне болести треба да садржи гинеколошких органа, због чега постоји каљење процеса лепљиве и јајника ткива, резултира у посудама које су сувише крта, ограничење јајовода.
Такође, разлози за развој ове патологије укључују:
- оштећена крварења крви;
- хормонска дисбаланса;
- повреда положаја материце – његових одступања;
- абдоминалне и абдоминалне повреде;
- хируршке интервенције у анамнези;
- интензивни сексуални однос;
- повећана физичка активност.
У неким случајевима, руптура цисте јајника се јавља под утицајем стресних фактора, у позадини тешког страха.
Симптоми патологије
Лечење апоплексије јајника зависи углавном од симптома којим се дијагностикује. Могуће је класификовати акутни процес према степену манифестације.
Најчешћи облик патологије је бол. Бол се развија због оштећења јајника и иритације рецептора абдоминалне шупљине, узрокованих уљем крви у њега. Бол у стомаку може се дати препону, сакруку и ректуму. Неке жене изгубе свест када имају бол, то је тако оштро.
Истовремени симптоми:
- повећано знојење;
- повећана срчана фреквенција;
- слабост;
- мрзлице;
- вртоглавица;
- мучнина.
У неким случајевима руптура јајника није праћена крварењем – само се серумска течност у абдоминалној шупљи испуштају у малим количинама.
Понекад нема болова, али постоји крварење из вагине различите тежине.
Међутим, најчешћи облик појављивања апоплекса јајника, са крварењем. У овом случају је потребна обавезна хоспитализација.
Дијагноза болести
Осећај акутног бола, одмах треба тражити медицинску помоћ. Акутно стање захтева хитну хоспитализацију! Ако крварење не може да се заустави, перитонитис може да се развије – то је директна претња по здравље и живот жена.
Дијагноза се врши на основу визуелног прегледа на гинеколошкој столици, према притужбама пацијента и резултату крвног теста. О крварењу шупљине указује оштар пад хемоглобина у крви.
Ако сте претходно морали пробити абдоминалну шупљину кроз задњи вагинални форник – поступак је изузетно болан, сада ултразвучни преглед помаже у успостављању дијагнозе.
Када је болница опремљена савременом опремом, испитивање и лечење се изводе истовремено уз помоћ лапароскопа. Након анестезије кроз перитонеум, ендоскоп се убацује у пунктуре. Да би се разјаснила клиничка слика, угљендиоксид се ињектира у абдоминалну шупљину.
Када прегледају органе изнутра, истовремено елиминишу лезију, исцуреју крв и разбијају шиљусе који су способни да изазову рецидив патологије.
Лечење апоплекса јајника
До данас се верује да је једини начин лечења руптуре јајника хируршки. Будући да чак и пенетрација мале количине крви или серозне течности у абдоминалну шупљину касније узрокује упалу и раст адхезија, онда се утврди да је конзервативна терапија неефикасна.
Ако не постоји могућност обављања лапароскопске операције, онда се врши кавитација.
За почетак трудноће после аполаксије јајника, нема контраиндикација – наравно, када су шавови већ обрасли и стање се обнавља. Уклањање додатка је неопходно само када су обрушени јајоводни или акутни адхезиони процес.
У другим случајевима, место руптуре се шири или се уклони незнатни део јајника, а функција за одгојивање је очувана.
Током операције, такође се испитује и други јајник – ако је узрок патологије хормонска неравнотежа, онда се у наредном циклусу може појавити билатерална апоплексија. Такође, руптура јајника треба разликовати од ектопичне трудноће или акутног апендицитиса. Понекад су ове болести комбиноване.
Процес рехабилитације након гинеколошких операција се не разликује од опоравка после операција другог типа.
Са конзервативним лечењем, синдром бола се првенствено елиминише постављањем антиспазмодика: “Но-схпи”, “Папаверин”, “Баралгина”, “Спазган” у ињекционом облику, понекад интравенозно.
Онда покушавају да зауставе крварење помоћу хемостатичких средстава: “Етамсилатом”, “Дицинон”, “Транекам”.
Помоћна дејства пружају витамини групе Б – Б1, Б6 и Б12.
Ако конзервативни методи не помогну – крварење не зауставља, интензивира се инфламаторни процес у абдоминалној шупљи – ургентна хируршка интервенција ради спасавања живота пацијента.
Након елиминације синдрома бола, мора се прописати курс антиинфламаторне терапије. Антибактеријски лекови се користе и после операције. У будућности може бити потребна хормонска терапија.
Неки пацијенти захтевају лекове који исправљају активност можданих структура. Ови лекови се прописују након акутног болног облика апоплексије, који је био праћен болским шоком и поремећајом свести. За централни нервни систем такви ефекти могу бити неповратни.
Да бисте вратили пролазности јајовода и уклањање ефекта има комисура физиолецхение: ласер и утицај радиоваве електрофорезе Лидасум, ниске фреквенције ултразвук, и сличних поступака.
Контраиндикације
Конзервативни третман се врши уз контраиндикације за хируршку интервенцију. Контраиндикације могу се поделити на апсолутне и релативне.
Апсолутно су:
- кардиоваскуларне болести високе јачине;
- хеморагични шок;
- артеријска хипертензија;
- оштећена крварења крви;
- кила дијафрагме и бела линија абдомена;
- акутна или хронична инсуфицијенција бубрега или јетре.
Релативне контраиндикације:
- бронхијална астма у стању ремисије;
- поливалентна алергија – ако пацијент не толерише више од 2 врсте лекова;
- онколошки процеси гинеколошких органа;
- Трудноћа из ИИ тромесечја.
Превенција
Веома је важно користити превентивне мере за искључивање релапса болести.
После идентификовања узрока који су изазвали патологију, пацијенту се може дуго времена прописати орална контрацепција или препарати да би се елиминисао процес адхезије.
У року од 1-2 месеца, неопходно је избјећи повећан физички напор, ако се пацијент ангажује у теретани, смањити темпо тренинга.
Ако морате да користите средства која утичу на крварење крви, потребно је да анализирате сваки мјесец – коагулограм.
Први месец након апоплексије препоручује се сексуални одмор. У будућности, пацијентима се саветује да не укључују сексуалну фантазију око годину дана, како би се избјегло понављање патологије. Лекар може помоћи да преузме позу, сексуални контакт на који ће нежно утицати на гинеколошке органе.
Планирање трудноће
Питање трајања контрацепције након апоплексије јајника се одлучује појединачно. Ако је рехабилитација успјешна, онда жена може размишљати о концепцији за 6-7 мјесеци након завршетка антиинфламаторне терапије.
Тело треба потпуно уклонити антибиотика и вратити се.
После оралне хирургије, препоручује се одлагање почетка трудноће 8-12 месеци – неопходно је да се добро обрасли шавови, а лезање је сигурно прошло.
Пре него што планирате трудноћу, препоручљиво је да проведете пуни медицински преглед, укључујући и ултразвучни преглед. У неким случајевима, саветује се гинекологима да дају дијагностичку лапароскопију и концепцију да приступе следећем менструалном циклусу.
Снажна за вас здравље и благостање!
No Comments