Шта је трицхополски третман?

Трицхополум се односи на ефикасне антибиотике (антипротозоалне и антимикробне) широког спектра деловања. Употреба овог лека прати активном сузбијању живота Гиардиа, Трицхомонас, амеба дизентерије, антимикробне активности против анаероба појави.

Метронидазол је дериват хемијске супстанце 5-нитроимидазола. Фармаколошка активност је узрокована процесом биохемијског редукције 5-нитро групе уз помоћ протеина који се налазе унутар ћелија и обезбеђују транспорт супстанци.

Када је 5-нитро обновљена, она почиње реакцијом са ДНК ћелија микроорганизама, која се манифестује у инхибицији синтезе нуклеинских киселина и накнадном смрти ћелије.

Трицхопол високо активни против следећих микроорганизама: Ентамоеба хистолитис, Трицхомонас вагиналис, Гиардиа интестиналис, Гарднерелла вагиналис, Ламблиа спп., као иу односу на обавезне анаеробе Бацтероидес спп. (укључујући, Бацтероидес дистасонис, Бацтероидес фрагилис, Бацтероидес тхетаиотаомицрон, Бацтероидес оватус, Бацтероидес вулгатус), Веиллонелла спп., Фусобацтериум спп., Превотелла (Превотелла буццае, Превотелла бивиа, Превотелла дисиенс) и делови грам-позитивних микроорганизама (Цлостридиум спп., Еубацтериум спп., Пептострептоцоццус спп.). Пептоцоццус спп.

Занимљиво је користити лек заједно са амоксицилином против пилориц Хелицобацтер. Амоксицилин има депресивни ефекат на способност бактерија да развије отпорност на метронидазол, тако да комбинована терапија са оба лека има добар ефекат.

Нема антимикробног ефекта Метронидазол за већину аеробне флоре, гљивице, вирусе и факултативне анаеробе. Уколико су присутни, мешање аеробне и анаеробне микроорганизми, препарат ће се манифестовати у синергистичко деловање са антибиотицима који су ефективни против аеробе.

Осим горе наведених ефеката, трихополум стимулише процес ремонта, побољшава ефекат зрачења према туморским ћелијама и узрокује развој сензибилизације на алкохол.

Фармакокинетика лековаМетронидазол се скоро потпуно и брзо апсорбује у дигестивну тубу, његова биолошка доступност достиже више од 80%. Присуство шимена или хране у желуцу смањује ефикасност апсорпције трихопола и његову максималну количину у серуму.

Са протеина сурутке везује нешто мање од 20% активног састојка, и продире у готово свим ткивима и органима: јетра, плућа, бубреге, коже, ликвора, жучних, амнионске течности, мождано ткиво, пљувачке, садржај абсцеса, тестиса течности и вагиналног секрета, у млеку, као и кроз баријере (постељице и крви мозга).

Концентрација супстанце у крви достигне свој врхунац након 1-3 сата.

Спајањем са хијалуронском киселином, хидроксилацијом, оксидацијом, до 30-60% лека се метаболише. Половина супстанце се излучује након 6-12 сати са нормалном функцијом јетре. Када алкохол хепатоцелуларни дефицијенција полуживот елиминације је око 18 сати, неонатална 28-30 недеља гестације до 75 часова, термин одојчади до 25 сати.

Бубрези пружају излучивање 60-80% метронидазола. Од 6 до 15% се излучује преко црева. Ако пацијент има поремећај бубрежног ткива, главна активна супстанца се акумулира у крви, то треба узети у обзир да би се исправила доза лека.

Где се примјењује?

Трицхополум третира следеће болести:

1. инфективних болести изазваних амеба (ова црева и екстра-зараза, амебиц апсцеси у јетри, амоебиц дизентерију, асимптоматски Амоебиасис);
2. гиардиасис;
3. заразна патологија пародонталне болести (акутне инфекције одонтогене природе и акутна улцерозна запаљења десни);
4. све бактеријске инфекције изазване анаеробним микробима (инфекција абдоминалне дупље и женског гениталног органа, инфективне процесе централног нервног система, сепса, бактеријемија, инфективна ендокардитис, инфективна упала костију и зглобова, и меких ткива коже, респираторног тракта);
5. лечење чир на желуцу и дуоденални чир са комбинованом терапијом Амоксицилин + Метронидазол + Бизмут;
6. као профилакса у предстојећим хируршким интервенцијама на органима абдоминалне шупљине или унутрашњих гениталија.

Метонидазол има нежељене ефекте, који се изражавају кршењем многих система и органа:

1. Гастроинтестинални тракт: бол у стомаку, мучнина и повраћање, промене у столици од дијареје до опстипације, смањени апетит и интестиналне грчева, сувоће оралне слузнице, ектранеоус метални укус, и смањење укуса, глоситис, стоматитис, ретко хепатитис холестазном природа, панкреатитис и иктеричан бојење коже и мукозних мембрана;
2. Нежељени ефекти припрему трицхополис са стране централног нервног система: продужена употреба може довести до цефалалгије, вртоглавице, атаксије и поремећене координације. Поред тога, постоје промене расположења од депресије, раздражљивост до повећане ексцитабилности. Поремећај сна, повећана је поспаност и слабост. Веома ретки нежељени ефекти су конвулзије и халуцинације, збуњена свест и енцефалопатија;
3. Урогениталног: полиурија, циститис, поремећаја дизурицхеские и уринарна инконтиненција, вулвовагиналне упале и бојења у боји мокраће ред-цигле;
4. Аллерги: може бити у облику кошница, осипе, еритема мултиформе, кожног свраба, грознице и поремећаја носним бреатхинг;
5. Мијалгија и бол у зглобовима;
6. Хематопоетски система: смањење броја леукоцита, неутропенија и агранулоцитоза у ретким случајевима, смањени број тромбоцита или свих типова ћелија;
7. Остало: промене у кардиограму у облику равног Т таласа; пустуларни осип, токсичност у односу на слушни орган.

Могуће контраиндикације и нежељени ефекти

Трицхопол и алкохол уз истовремени пријем узрокује реакције назване дисулфирам-алкохолом. Употреба метронидазола нарушава распад алкохола. Реакција је последица акумулације у ацетатдехидном производу пацијента у размени етилног алкохола. Супстанца је изузетно отровна.

Обично се брзо разграђује даље са ацеталдехид дехидрогеназа ензимима, али метронидазол лек има депресивно дејство на ензим који доводи до акумулације у крви токсичних материја.

Осим тога, лек може да инхибира одређене ензиме у централном нервном систему које су одговорне за нормалан ниво норепинефрина хормона. Његов садржај се смањује, његов однос са изменама допамина, што даље погоршава реакцију дисулфирам-алкохола.

Због тога је конзумација алкохола и лечење контраиндикована. Неопходно је уздржати се од узимања алкохолних пића и након лијечења, с обзиром да активна супстанца лекова и даље кружи у крви.

Шта третира Трицхополум лијекове са свећом?

Облици ослобађања Трицхополис: прашак за разређивање и интравенозно примање, готово раствор за инфузију, орална суспензија, трицхополум таблете, свеће, или вагиналне таблете, обложене таблете.

Свеће, садржи трицхополум, се користе за лечење вагинитиса и уретритиса код жена, са неспецифичним вагиналним уретритисом, који су узроковани микроорганизмима који су осетљиви на лекове.

У трудницама, постављање лека у другом и трећем тромесечју треба оправдати, постављено је опрезно. Ако морате узимати лек за дојење, онда се током лечења прекида.

Дозвољено је наставити храњење детета најмање 48 сати након последњег пријема метронидазола. Свеће не треба давати ако су јетра и бубрези дефицијентни, посебно у великим дозама.