Један од највећих нерава у људском тијелу је ишијатичан. Порекло је из ледвене кичмене мождине, спушта се у ледја, а надаље гране и ногу иннервирају њене гране.
Са поразом, бол се локализује у пределу струка, бокови се могу дати колену, шљаку и чак пети. Болне сензације су толико јаке да значајно утичу на квалитет живота – изазивају несаницу, ограничавају амплитуду активних покрета.
Узроци и симптоми
Кршење сјеверног нерва – или ишијаса – може бити узроковано следећим разлозима.
Ишијатични нерв се формира од нервних корена, остављајући горње сакралне и доње лумбалне сегменте кичмене мождине.
Ако историја интервертебралног кила – стање кичме у којој расељене језгра пулпосус – еластични садржај пршљена вири из интервертебралног диска услед руптуре влакнасте прстена – доводи до повреде кичмене нервних коренова.
Када нервни корени који напуштају кичмену мождину нарушавају дисфункционални диск, појављује се акутни бол.
Други најчешћи узрок штиповања је остеохондроза. То је узроковано поремећајима метаболичких процеса у коштаном ткиву кичме, акумулације соли које узрокују раст остеофита. Управо ове кичме доприносе трауматским ефектима на ишијатичног живца.
Такве факторе изазивају запаљен процес:
- суперцоолинг;
- повећан физички напор, који има трауматски ефекат;
- хроничне болести – дијабетес, апсцес;
- прекомјерна тежина;
- интоксикација;
- заразне болести карличних органа.
Код мушкараца, упала ишијаса може се маскирати као простатитис.
Симптоми повреде ишијског нерва зависе од степена лезије нервних корена и локализације упале.
Неки пацијенти се жале на болове који нису у бутину, али у доњој нози, у другим се запаљење манифестује само у стању мировања, изазивајући појаву несанице.
Али у већини случајева, главни симптоми су слични:
- Када се у вертикалном положају појављује бол пуцања;
- у положају седења позиционира се бола на задњој површини бутине;
- када мењате позиције од “Сједење” у “Стајање” и обрнуто, бол се интензивира;
- у доњем делу ногу осећа се осећај трепетања и печења, нарочито дуж задње површине телета;
- у доњем делу је осећај утрнулости.
Морам да кажем да је акутни бол не јављају на све – понекад са прекидима бол се јавља само у куку на разблажења кукова, ишијас, а више од свега није се манифестује. Бол може бити појачана кијање, кашаљ, смеје, можда постоји мишићна слабост, нарочито током егзацербација.
Детецтед болест неуролошки преглед – на Ишијалгија тачку: бол у лумбосакралној области, задњице и задње стране бутине.
Потврђивање дијагнозе се врши помоћу ЦТ и МРИ, као и радиографије. Ове методе омогућавају да се одреде узрок бола – веома је важно да не пропустите кичмену кила, спондилолистхесис, а појава остеофити, или након уклањања главних симптома јављају рецидив јер је његов провокативни фактор није елиминисан.
Тек након потврђивања дијагнозе и откривања узрока, развијена је стратегија за лечење штапића ишијског нерва.
Лечење инфламаторног процеса
Третман почиње елиминацијом бола – за ово се користе антиконвулзанти и лекови за бол. Ако не-стероидни антиинфламаторни лекови не помажу, ињектирају се стероидни антиинфламаторни лекови. Они имају куративни ефекат, ублажавајући бол.
У том контексту користе се нехормонски антиинфламаторни лекови, међу којима су најчешће прописани Мовалис и Нимесулид – немају значајан иритантски ефекат на слузокоже органа за варење, као и други нестероидни агенси.
Користи се витаминотерапија – добија се ињекција витамина Б; лечење релаксантних мишића, повезати физиотерапију.
Утицај процедура из свог арсенала помаже у обнављању метаболичких процеса у оштећеним ткивима, што доприноси смањењу упале.
Препоручљиво је примијенити такве физиотерапеутске процедуре за лијечење оштећења нерва:
- електрофореза са витаминима и антиспазмодици;
- УХФ;
- ласерска терапија;
- парафинске апликације;
- ионтофореза.
Смањите ризик од ефеката масаже релапса, али се изводе тек након уклањања акутног бола. Рефлексотерапија и масажа обнављају функције погођеног нерва и заустављају хипотрофију настајућих мишића.
У акутном периоду са обољењима Ишијатичног живца потребан је одмор у кревету. Након уклањања синдрома бола, неопходно је повећати моторску активност и извести посебан скуп вежби, помажући да се обнови амплитуда покрета.
Код интервертебралне киле у лумбалној регији ради елиминације честих рецидива болести потребна је операција.
Медицински препарати и физиотерапеутски ефекти могу елиминисати симптоме болове само за кратко време.
Комплекс вежбалне терапије за запаљење Ишијатичног нерва
- Вјежбање бицикла – вјежба се врши у просечном темпу, интензитет кретања и њихова амплитуда се постепено повећава.
- Полазна позиција – лежећи на леђима, на чврсту равну површину, испружене до висине, руке на струку. Праве ноге су подигнуте под правим углом и фиксиране 20-30 секунди. Затим почните у полазној позицији. Вјежба се даје 10 минута.
- Потребно је обављати кружне кретње бокова – овај покрет добро проширује мишице и развија сечујски нерв.
- Полу-чучњаци са ногама раширију се на ширину рамена.
Ова вјежба се изводи кад се срж потпуно нестане. Ако се обавља свакодневно, онда се ишијатски нерв може заборавити.
Неопходно је седети на поду, проширити ноге напред и савити руке у лактовима. У том положају, требали би да трчите на задњици.
Традиционална медицина у лечењу ишијаса
Лијекови направљени према рецептурама традиционалне медицине, помажу у уклањању упале и уклањању боли од ишиаса.
Ако лекови не могу да се користе – на пример, са трудноћом или нетолеранцијом не-стероидних лекова, загревање и масажни ефекти ће помоћи у побољшању укупног стања за кратко време.
У већини случајева, традиционална медицина саветује загревање на различите начине.
Грејне компресије се могу направити на основу таквих компоненти:
- терпентин – импрегнирајући их црним хлебом или га додајући у пире од сировог кромпира;
- мед – медењак умијеси брашно, мед, сунцокретово уље – током трудноће, то нема ефекта на фетус, не повећава тонус материце;
- поступке купатила са броом или еукалиптусом;
- на бази прополиса и ловорних листова.
Само-лијечење и спречавање ишијаса
Ако се акутни бол догодио изненада, а нема никаквих аналгетика, можете покушати да елиминишете бол и уклоните грчеве помоћу туша. Стојте под топлом водом, загревајте 10 минута, а затим полако нагните напред, а затим поравнајте. Обично, после 2-3 склоности, опушта се болест.
За неке пацијенте, бол помаже у уклањању контрастних ефеката вруће и хладне воде.
Можете да зауставите бол, виси на хоризонталној траци – максимално опустите лумбалну регију и притиснете ноге у груди. Уколико је у историји болести већ постојао шипак ножни нерв, потребно је предузети превентивне мјере како се болест не понови. Спавање би требало да буде на тврдом кревету и седи на тврдој столици, не надмашује, ограничава физичку активност и изводи посебне гимнастичке вежбе.
Ако ојачате мишићни корзет у пределу кичме и немојте надувати, онда се запаљен процес не труди. Јако здравље и добро расположење!
No Comments