Hnisavé zápalové ochorenie, ktoré postihuje vonkajšie genitálie žien pod vulválnym prstencom, sa nazýva vulvitida. Toto ochorenie zriedkavo sa vyskytuje bez účasti na zápalovom procese pohlavných orgánov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti, zatiaľ čo postihnuté je aj vagina.
Preto častejšie musíte riešiť vulvovaginitídu.
Príčiny a príznaky vulvitidy
Vulvity sú klasifikované podľa príčin, ktoré vyvolali zápalový proces.
Špecifické – alebo infekčné. Spôsobuje zavedenie známych patogénnych mikroorganizmov.
Nešpecifické – presná príčina nástupu zápalového procesu sa nedá objasniť, skôr niekoľko rovnakých faktorov viedlo k vzniku ochorenia.
Špecifická vulvitída vonkajších pohlavných orgánov spôsobuje:
- gandarelly;
- candida;
- streptokoky;
- stafylokoky,
- Trichomonas;
- E. coli.
Ako už bolo uvedené, zriedkavo izolovaná liečba vulvitidy u žien sa prejavuje symptómami ochorenia na pozadí iných zápalových procesov:
- vaginitída – zápal vagíny;
- cervovitída – cervikálny zápal;
- adnexitída – zápal prídavných látok;
- metritída – zápal maternice.
Nešpecifické vulvitída spôsobené podchladením, zdravotné poruchy, časté zmeny sexuálnych partnerov, nosia tesné syntetické prádlo, za použitia hygienické a parfuméria parfumovaný.
Pri dysbakterióze vagíny, ktorá je takmer vždy spoločníkom vulvitidy, zriedkavo laboratórny test odhaľuje jediný patogénny mikroorganizmus. Zápalový proces nastáva, keď sa aktivuje niekoľko patogénnych alebo podmienene patogénnych kultúr.
Klinické prejavy ochorenia spôsobujú ženám značné ťažkosti.
Symptómy ochorenia:
- výskyt hojných sekrétov z pohlavného ústrojenstva – často purulentný, s nepríjemným zápachom;
- existuje svrbenie pohlavných orgánov;
- vulva napučia a zčervená;
- v perineu sa vyskytujú akútne bolesti, ktoré sa zhoršujú pohybom a močením;
- Keď sa sekréty dostanú na vnútorný povrch stehien, stanú sa podráždenými.
Choroba u dievčat a žien v menopauze často má nešpecifickú etiológiu. U dievčat sa objavuje vulvitis, keď sa porušujú hygienické predpisy, u žien – kvôli hormonálnym poruchám pri kolpitíde.
Posilniť závažnosť ochorenia ochorenia na alergické reakcie, mechanické poškodenie sliznice vonkajších pohlavných orgánov, endokrinné poruchy, ochorenia gastrointestinálneho traktu.
Diagnóza vulvitidy
Na liečbu vulvitidy je potrebné presne stanoviť etiológiu ochorenia a identifikovať príčiny, ktoré jej spôsobili:
- Preto je povinné gynekologické vyšetrenie, počas ktorého sa testuje – tampóny z pošvy, krčka maternice a močovodu.
- Vykonala sa štúdia genitálnych infekcií – diagnostika PCR.
- Bakteriologická štúdia – výsev, ktorý odhaľuje citlivosť flóry na antibakteriálne lieky predpísané na liečbu vulvitidy u žien.
- Pri akútnej vulvitide, ktorá prebieha na pozadí vysokej teploty, je potrebné vykonať všeobecné vyšetrenia moču a krvi.
- Mimo kliniku, choroby a závažnosti ochorenia je krv venovaná diagnóze HIV a RW vyšetreniu.
Pri špecifickej vulvitide možno budete potrebovať paralelné vyšetrenie sexuálneho partnera, a neskôr – a jeho liečbu.
Liečba choroby
Na odstránenie ochorenia sa používajú lieky s priamym účinkom. Vulvity spôsobené kandidózou a trichomonádami sú eliminované rôznymi liekmi, takže schéma terapeutickej liečby je individuálna pre každú ženu.
Komplexné terapeutické opatrenia sa vykonávajú v týchto oblastiach:
- Protizápalová liečba, ktorá zastavuje akútny proces a progresiu ochorenia.
- Antibakteriálna terapia, ktorá ničí patogénne mikroorganizmy alebo znižuje aktivitu oportúnnych patogénov;
- znecitlivenie – vylúčenie alergických reakcií na lieky, zníženie napučania vonkajších genitálií, zníženie rizika zníženia imunitného stavu;
- korekcia imunitného systému – zvýšenie obranyschopnosti organizmu.
Po liečbe sa obnoví vaginálna flóra a kyslosť sa normalizuje.
Systémová antibakteriálna alebo antifungálna liečba sa vykonáva pomocou generických liekov.
Vonkajšie genitálie sa ošetria roztokmi antiseptických látok – kúpele a umývanie sa vykonávajú. Iba v poslednej dobe sa striekačky aktívne používajú, ale teraz mnohí lekári veria, že pri dýchaní z vagíny v domácnosti sa umyje užitočná flóra a toto zintenzívňuje zápalový proces.
Ako antiseptikum “chlórhexidín“, Roztok mangánu, peroxidu vodíka, kyseliny mliečnej a kyseliny boritej, roztok furacilínu.
V tejto fáze je spojená tradičná medicína. Liečivé infúzie pripravujú bylinky, ktoré majú protizápalové a antiseptické vlastnosti. Medzi takéto rastliny patrí: nechtík, šalvia, dubová kôra, harmanček, trojfarebná fialová.
Používajú sa vaginálne tablety s antibakteriálnymi a protizápalovými zložkami, pretože účinná látka v ich zložení môže obsahovať hydrokortizón.
Vaginálne čapíky a tablety:
- “polizhinaks“;
- “Terzhinan“;
- “Ginezol“;
- “Ginalgin“;
- “viferon“A iní.
Prostriedky miestnej akcie sú zastúpené širokou škálou a výber lieku by mal riešiť lekár. Každé liečivo má ovplyvniť určité mikroorganizmy. Ich zložkami môžu byť metronidazol, klindamycín a antibiotiká rôznych skupín.
Ak chcete obnoviť integritu sliznice, odstrániť podráždenie a edém, liečbu mastí z vulvitidy u žien. Okrem masti špecifického účinku – napríklad nystatín alebo “Metrogil gél“- používajú sa prostriedky, ktoré majú v zložení niekoľko zložiek.
Rýchlo odstráni hypertermiu vulválnej sliznice so špecifickou vulvitidou “trider“- masť, ktorá zahŕňa antibiotiká a hydrokortizón. Pri nešpecifickej forme ochorenia sa odporúča používať “tselestoderm“- náplasť má vo svojom zložení antihistamínovú zložku.
Spôsob liečby pomocou hélia-neónového lasera sa stal veľmi populárnym na elimináciu recidívy infekcie. Ožarovanie vonkajších pohlavných orgánov ničí patogénnu flóru, zabraňuje tomu, aby choroba prešla do chronickej formy, podporuje rýchle hojenie slizníc.
Nuance v liečbe vulvitidy
Pri liečbe malých dievčat sa zriedkavo používa antibiotická liečba. Eliminácia zápalu sliznice sa vykonáva s pomocou miestnych účinkov – masti a krémy.
Zavlažovanie sa vykonáva roztokmi sódy, manganistanu draselného, furatsilínu, rastlinných tinktúr. Mikrotraumy slizníc sa matia mastnou rastlinou.
U žien v aktívnom a postmenopauzálnom veku sa používa protizápalová liečba ako forma vaginálnych čapíkov a tabliet. Ak si pacient vyberie masť alebo krém, potom sa liek odporúča vložiť do tampónu a potom vstúpiť do vagíny.
Intenzívna liečba je zvyčajne navrhnutá počas 7 – 14 dní, pričom chronické formy liečby ochorenia môžu trvať až 3 mesiace. Na odstránenie vulvitidy u žien počas menopauzy možno použiť hormonálnu substitučnú liečbu v topických látkach.
Vulvit u žien vyžaduje povinnú liečbu – choroba môže spôsobiť závažné komplikácie. Neošetrená vulvitída zvyšuje riziko neplodnosti, vylučuje možnosť sexuálnej aktivity, tk. počas pohlavného styku nastáva silná bolesť.
Podráždenie sliznice vedie k ulcerácii povrchu a k degenerácii bunkovej štruktúry tkanív.
Ak sa príznaky ochorenia vyskytnú, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa. Len lekár bude môcť vybrať vhodnú liečbu a odstrániť nepohodlie spôsobené vulvitidou.
1 Comment
Great write-up! Your analysis is spot-on. For those wanting to explore more, this link is helpful: FIND OUT MORE. What are your thoughts?