Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva sprevádzaný ťažkosťami v metabolizme kyslíka v dôsledku vyplnenia dýchacích ciest hnisom a inými patologickými tekutinami. Existuje niekoľko typov ochorení: nemocnica (nosokomiálna), nemocnica a aspirácia.
Spravidla dochádza k zápalu spôsobenému Streptococcus pneumoniae, čo vedie k pneumokokovému poškodeniu. Príčinou vzniku pneumónie v atypickej forme sú vírusy, huby, množstvo baktérií a chemických látok (výdych žalúdka obsahujúci pľúca).
S včasnou a primeranou liečbou sa choroba dostatočne rýchlo uvoľní. Ťažkosti s pneumóniou sú pozorované u starších pacientov, ako aj v prítomnosti chronických ochorení.
Ťažké infekcie vyžadujú rýchle a radikálne liečenie v nemocnici. Rizikovou skupinou sú aj dojčatá, najmä pacienti s diabetom, chronické pľúcne patológie. Často je pneumónia diagnostikovaná u mužov, ktorí fajčia, najmä v zime.
Komplikácie pneumónie vyžadujú urgentnú hospitalizáciu.
Contents
Obnova po ochorení
Stav choroby, dospelého aj dieťaťa, sa zlepší 3-5 dní po začiatku liečby antibiotikami. Príznaky kašľa a horúčky by sa mali znížiť. Treba poznamenať, že kašeľ sa pozoruje po dobu jedného mesiaca, hoci oveľa neskôr týždeň sa môže vrátiť do bežných životných podmienok.
Po mesiaci alebo pol a pol po diagnostikovaní musíte znova navštíviť lekára, aby ste potvrdili vyliečenie a vylúčili prítomnosť nepríjemných následkov.
Pľúcne a iné komplikácie pneumónie
Vo všeobecnosti sa táto patológia úspešne eliminuje a nemá vážne následky, ale rizikové pacientky by mali byť veľmi opatrné. Komplikácie sú spravidla spojené s pľúcami alebo užívaním liekov. Často zápal vedie k exacerbácii existujúcich chronických ochorení, napríklad obštrukčnej pľúcnej choroby (emfyzém) alebo kongestívneho zlyhania srdca.
Bežné komplikácie po pneumónii u dospelých a detí:
- zápal pohrudnice;
- Septikémia a bakteriémia (otrava krvi);
- Absces pľúc;
- Apnoe alebo respiračná nedostatočnosť;
- Problémy so srdcom;
- Hnačka, vyrážka spôsobená liekom.
Pleuréza po pneumónii
Pleura – to sú dve tenké guľôčky medzi hrudníkom a pľúcami. Zápal pohrudnice – často sa vyskytuje u detí i dospelých. Menej menej časté je exudatívna pleuriséria – akumulácia tekutiny v tomto priestore. Tekutina sťažuje dýchanie a vytvára tlak na pľúca. Zvyčajne sa telo v priebehu ochorenia vylieva pleurálnym výpotkom. Niekedy sa stáva, že dochádza k infekcii exsudátu baktériami v dôsledku vývoja hnisavosti (empyému pleury). Infikovaná tekutina sa odstráni pomocou tenkej ihly, ale v závažných prípadoch (poškodenie pleury, pľúc) sa uchýliť k chirurgii.
Pľúcny absces
Táto patológia je zriedkavá a väčšinou u ľudí s ťažkými formami chronických ochorení. Komplikácia je charakterizovaná výskytom dutín v pľúcach a nahromadením hnisu v pľúcach.
Príznaky abscesu zahŕňajú opuch prstov na horných a dolných končatinách, ako aj nepríjemný zápach odchádzajúcich spúta.
Liečba spočíva v intravenóznom podávaní antibiotík. V budúcnosti, mesiac alebo jeden a pol, musíte vypiť príslušné tablety.
Kurz nemožno prerušiť, aj keď sa stav pacienta výrazne zlepší.
Infekcia krvi a bakteriémia
Bacteremia je infekcia krvi baktériami. Pri absencii liečby dochádza k akumulácii toxínov v tele. Imunitný systém začína produkovať cytokíny, ktoré spôsobujú zápal. Výsledkom je septicemia.
Príznaky zahŕňajú:
- Teplota nad 38 ° C;
- Rýchle dýchanie a palpitácie;
- Hypotenzia, ktorá spôsobuje závraty;
- dezorientácia;
- Znížená diuréza;
- Vlhkosť a bledosť kože;
- Strata vedomia.
Infekcia sa môže rozšíriť do iných častí tela, vyvolávať peritonitídu, meningitídu, endokarditídu alebo septickú artritídu. Liečba zahŕňa intravenózne podávanie veľkých dávok antibiotík.
Vplyv pneumónie na srdce
Spravidla sa takéto stavy vyskytujú pri mimonemocničnej pneumónii. Riziko poškodenia endokardu (vnútorné srdce srdca) sa zvyšuje u ľudí so sepsou a prítomnosti chronickej srdcovej patológie.
Infekčná endokarditída sa často vyskytuje pri stafylokokovej bakteriémii u detí, ktoré netrpia štrukturálnymi patológiami srdca. Dospelí majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia, ak sa vyskytne degeneratívna choroba srdca. Zásada liečby obidvoch skupín pacientov je rovnaká – antibiotická terapia počas 1-2 mesiacov.
Uvádzajte časté komplikácie po pneumónii u predčasne narodených detí
U takýchto detí sa vyskytujú pulmonárne a extrapulmonárne patológie spôsobené zápalom. Prvý z nich sa týka Atelektáza, pneumotorax, pleurálny výpotok vyššie, do druhej – otitis, DIC, črevné paréza, hemoragické syndróm, sclerema, podvýživa, adrenálnej insuficiencie, hemodynamické poruchy, metabolické poruchy.
Pokiaľ ide o druhé, väčšina komplikácií na zápal pľúc u detí patria: zmiešaná acidóza, hyperbilirubinémia, hypoglykémia, hyponatriémia, hypokaliémia, hypokalciémia. U predčasne narodených detí sa často pozoroval príznak Kravets – penivý výtok z úst. Je to spôsobené nízkou resorpčnou kapacitou pľúcneho tkaniva, stagnujúcimi javmi v nich. To je dôvod, prečo pacienti s predčasne narodenými deťmi často počujú kŕčové dýchanie s zápalom.
Je oveľa pravdepodobnejšie, že komplikáciám spôsobeným zápalom pľúc vo sú predčasne narodené deti v sprievode syndrómom pretrvávajúceho krvného obehu plodu a do budúcnosti – syndróm ductus arteriosus. Často dochádza k narušeniu periférnej cirkulácie – podráždenie, mramorová vzorka kože, jej šedá farba, studené ruky a nohy.
Odporúča sa vykonať rádiografiu, pretože štúdia umožňuje identifikovať komplikácie ako absces, atelectáza, pneumotorax atď.
Stojí za zmienku, že zápal pľúc môže viesť k smrti novorodenca, najmä predčasného dieťaťa.
Komplikácie ohniskovej a krupovej pneumónie
V akútnom období ochorenia môžu byť životne dôležité orgány ovplyvnené mikrobiálnymi toxínmi a produktmi rozpadu pľúcneho tkaniva. Medzi tie zahrnuté akútne srdcové a respiračné zlyhanie, toxického šoku, myokarditída, perikarditída, pľúcny edém, psychózu, anémia, poruchy zrážania krvi.
Komplikácie zahŕňajú lobární pneumónie hnisavé procesy: absces a gangrény pľúc, pleurálna empyém, pleurálny výpotok, sepsa, zápal mozgových blán. S rovnakou frekvenciou sa pozorujú ako pri ohniskovej aj krupovej pneumónii. Ochorenie má často negatívny vplyv na tráviacom trakte, čo spôsobuje krvácanie do zažívacieho traktu, trombózu, mezenterické žilová trombóza, akútna cholecystitída.
Prevencia komplikácií pneumónie
Riziko ľudí by malo byť očkované proti chrípke na odporúčanie Svetovej zdravotníckej organizácie každý rok.
Vakcíny sú vyvinuté z kmeňov vírusov, o ktorých sa predpokladá, že budú v tomto roku aktívne. Takéto cvičenie zníži riziko vírusovej pneumónie.
Existujú tiež vakcíny proti Streptococcus pneumoniae. Pre ľudí ohrozených oportúnnymi infekciami môže byť pneumokoková vakcína dobrou podporou oslabenej imunity.
Rodičia malých detí, rovnako ako dospelí, by sa mali okamžite obrátiť na kliniku, keď sa objavia prvé príznaky nachladnutia, SARS, s dlhotrvajúcim kašľom.
Časom sa zistené ochorenie oveľa ľahšie odstráni, ako postupovalo. Počas liečby je veľmi dôležité viesť zdravý životný štýl, dospelí nemôžu fajčiť a piť alkohol. Odporúčame vyváženú stravu, striedanie práce a odpočinok, mierne cvičenie.
Efektívna prevencia je tiež kontrola infekcie. Zvyčajne sa takéto podujatia realizujú v lekárskych zariadeniach, ale v každodennom živote je tiež dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel, napríklad umývanie rúk často, liečenie s obsahom alkoholu.
Drvivý počet pacientov sa úspešne zotavil, ale úmrtia nie sú výnimkou. Úmrtnosť sa pohybuje medzi 5 až 10% u pacientov, ktorí sú v nemocnici.
No Comments