Operácie na maternici sú sprevádzané dlhou dobou obnovy, pravidelnými vyšetreniami, skúsenosťami s možnými komplikáciami. Aby ste sa zbavili pooperačných jaziev, musíte navštíviť kozmetologické skrine, strácať čas a financie. Moderná medicína však urobila veľký krok vpred. Bola tu nová metóda chirurgickej intervencie nazývaná laparoskopia.
Contents
Laparoskopia maternicových fibroidov
Aká je táto metóda?
Operácie s názvom laparoskopickej maternicové myómy sa vykonáva takto: v bruchu cez malé rezy sú zavedené skúmavku s teleskopickými kamerami monitorovať priebeh konania a chirurgické nástroje priamo sami.
Incízie, ktoré vytvárajú na bruchu, nepresahujú 2 cm dĺžky, to znamená, že prakticky neexistujú stopy chirurgického zásahu.
Okrem toho je operácia sprevádzaná minimálnou stratou krvi.
Ďalej myómy indikácie pre laparoskopii sú nasledujúce ochorenia a patologických stavov neplodnosti, endometriózu, vaječníkov cysty, ooforektomie, vaječníkov mŕtvica, hysterektómia, ektopické tehotenstvo, adenomyóza, sterilizácia, maternicového krvácania, krútenie maternice alebo vaječníkov, akútneho zápalu, rakoviny patológiu pohlavný systém.
Laparoskopické odstránenie myomu: výhody metódy
Namiesto veľkého rezu sú vytvorené len tri malé prerazenia,
invazívnosť, chirurgická intervencia nezanecháva veľké jazvy. Okrem toho je riziko adhézie výrazne znížené a rehabilitácia po udalosti je čo najkratšia.
Laparoskopia sa používa ako metóda chirurgického zásahu, ako aj ako metóda diagnostiky. Po prvé, lekári robia miestnu alebo celkovú anestéziu a potom vyplnia dutinu brušnej s oxidom uhličitým s insuflátorom – subkutánne implantovanou kanylu. Takéto opatrenie umožňuje zabezpečiť dobrý prístup k genitáliám, ktoré podliehajú chirurgickým zásahom. Prostredníctvom brušnej dutiny sa zavádzajú trokary – duté kovové trubice, ktorými sú vložené nástroje vrátane laparoskopu.
V dôsledku toho je celá operácia riadená lekárom v reálnom čase.
Kontraindikácie na laparoskopiu:
- Posledná etapa obezity;
- Poruchy zrážania krvi;
- Prijatie antikoagulancií;
- Aktívne infekčné choroby;
- Tehotenstvo neskoro;
- Nedávne otvorené dutiny.
Spravidla po operácii žena trávi najviac 3 dni v nemocnici. Nemusíte užívať analgetiká. Koža na koži pokrýva všetkými rôznymi spôsobmi: pre niektoré 2 týždne, pre ostatné 1,5 mesiaca. Úplne uložené kĺby sa rozpúšťajú po 3 mesiacoch.
Odstránenie myómu spolu s maternicou
V niektorých prípadoch sa vyžaduje odstrániť nielen patologické uzly, ale aj samotný orgán. Niekedy sa to dá dosiahnuť aj pomocou laparoskopie.
Stojí za zmienku, že po takejto udalosti sa komplikácie vyskytujú omnoho menej často ako po tradičných brušných operáciách.
Rehabilitácia po hysterektómii pomocou laparoskopie je tiež skôr krátka. V tomto prípade na tele prakticky nie sú žiadne stopy (škvrny, jazvy, jazvy).
Indikácie laparoskopického odstránenia maternice:
- prítomnosť rakoviny krčka maternice alebo onkologické ochorenie dutiny samotného orgánu;
- fibrómy;
- endometrióza;
- progresívne alebo chronické krvácanie z maternice.
Kontraindikáciou tohto spôsobu chirurgického zákroku je prolaps maternice;
neskoré tehotenstvo; veľká veľkosť tela; cysty veľkých rozmerov.
Pred hysterektómia pacienti podstúpili kompletné diagnostické vyšetrenie, vrátane EKG, ultrazvuk, krvné testy (vrátane biochemických) a test moču zrážanie krvi.
Predbežný priebeh liečby hormonálnymi liekmi na zníženie veľkosti maternice a tým uľahčenie jej následného odstránenia. Pred takým postupom môže lekár predpísať širokospektrálne antibiotiká na zníženie rizika komplikácií.
Laparoskopia maternicových fibroidov vrátane veľkých miest
Táto metóda umožňuje odstrániť tento druh benígnych nádorov, ktoré sú vytvorené na vrstvu endometria a krčka svalového tkaniva. Príčiny myómov sú veľmi rôznorodé: genetické poruchy, hormonálne poruchy, zlý metabolizmus, genetická predispozícia, perorálnej antikoncepcie, tehotenstvo a pôrod.
Často sa patológia necíti sama a nachádza sa len pri ďalšom preventívnom gynekologickom vyšetrení. Avšak s progresiou ochorenia, s rastom uzliny dochádza k predĺženej a bohatej menštruácii, bolesti v panve, ťažkosti pri močení a neplodnosti. Zvyčajne rezy v tomto prípade nepresahujú dĺžku 1 cm. Navyše tkanivá vnútorných orgánov nie sú poškodené, riziko adhézie je minimalizované.
Pacient nemusí dlhodobo zostať v nemocnici. Obnova nie je sprevádzaná silnou bolesťou a nepohodou. Myomas sa klasifikujú podľa miesta lokalizácie do submukózneho, intermuskulárneho, prepojeného, krčnej a subperitoneálnej. Najčastejšie sa vyskytujú na dne a na telo pohlavných orgánov, a to intermuskulárne – najčastejšie. Okrem toho môžu byť uzly jednoduché a viacnásobné, ale všetky musia byť odstránené laparoskopiou.
Po potvrdení diagnózy naliehavú potrebu podniknúť kroky, ako myómy môžu spôsobiť nepríjemné komplikácie, neplodnosť, potrat, poruchy reprodukčných orgánov a močového ústrojenstva. Existuje riziko degenerácie do malígneho nádoru, tj, myómy môžu spôsobiť rakovinu alebo sarkóm. Stojí za zmienku, že v regenerácii nádoru je často príčinou úmrtí.
Navyše, zvýšenie veľkosti fibroidov veľmi komplikuje priebeh laparoskopie. Často chirurgovia vykonávajú v tomto prípade kavitárne operácie, čiastočne alebo úplne odstraňujú maternicu, čo nedovoľuje, aby sa dieťa narodilo v budúcnosti.
Rehabilitácia ženy po laparoskopii maternicového myomu
Existuje minimálne riziko komplikácií – krvácanie, trauma okolitých orgánov,
dôsledky celkovej anestézie. Keď teplota stúpa, je infekcia. Posledne menovaný je najčastejšie vyvolaný zápalovým procesom v panvových orgánoch, ktorý nebol odhalený pred operáciou. Možný vývoj subkutánneho emfyzému, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zranení ciev brušnej steny.
Preto sa odporúča počas rehabilitácie v nemocnici pod dohľadom lekárov, aj keď po 3 dňoch sa môžete vrátiť domov.
Rehabilitácia je spravidla sprevádzaná odstránením bolesti, ak existuje, normalizáciou krvného obrazu a inej symptomatickej liečby. Lekár vám povie, kedy má začať menštruačné obdobie (pri zachovaní reprodukčnej funkcie) a ktoré antikoncepčné prostriedky sa majú používať pred normalizáciou stavu.
V priebehu nasledujúcich 3 mesiacov je fyzická aktivita kontraindikatívna (zdvíhanie hmotnosti nad 3 kg). Nechoďte do sauny / sauny. Možno obnoviť menštruačný cyklus a úspešná koncepcia dieťaťa bude musieť užívať hormonálne lieky.
Okrem toho sa odporúča dodržiavať diétu, aby sa zabránilo zápche, čo spôsobuje nadmerné napätie brušnej steny. Pre tých, ktorí trpia kŕčovými žilami, budú potrebné kompresné pančuchy.
Tehotenstvo po laparoskopii maternicového myómu
Komplikáciou po operácii je jazva. Môžete plánovať svoje dieťa 8-12 mesiacov po udalosti. Stojí za zmienku, že je to dosť krátky čas.
Ak je tehotenstvo plánované v priebehu šiestich mesiacov, odporúča sa vykonať diagnostickú laparoskopiu, aby sa vylúčili adhézie, relaps patológie a prítomnosť komplikácií. Nie sú žiadne kontraindikácie pre tehotenstvo po takejto operácii, ale veľký nádor môže negatívne ovplyvniť reprodukčnú funkciu.
V dôsledku toho môže zotavenie po laparoskopii a excízii maternicových fibroidov trvať asi 2 roky, kým sa úspešne narodí dieťa.
No Comments