Co jest niebezpieczne dla uwolnienia żółci do przełyku?

Refluksowe zapalenie przełyku jest jedną z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego. Po uwolnieniu żółci do przełyku, a następnie do jamy ustnej, zawartość żołądka powoduje erozję błony śluzowej, wywołuje pojawienie się silnego bólu i zgagi.

Główne przyczyny skurczu choledochus – dyskinezy dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego i wątroby, procesy nowotworowe. Jak tylko pojawią się objawy uwolnienia żółci do żołądka, konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby. Szansa na pozbycie się choroby wzrasta, jeśli można ją złapać na samym początku.

Fizjologia ruchu żółci

Wątroba wytwarza żółć, która unosi się w pęcherzyku żółciowym w wyniku działania zwieracza pęcherzyka żółciowego i skurczu dróg żółciowych.

W pęcherzyku żółciowym gromadzi się żółć, a gdy tylko zaczyna się odżywianie, odruchowo zostaje wrzucony do żołądka przez zwieracza Oddiego. W żołądku dochodzi do mieszania soków trawiennych i rozpoczyna się proces trawienia.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego, dyskinezie dróg żółciowych i chorobach wątroby naruszone zostają funkcje zwieracza Oddiego. Resetowanie zawartości nie jest już zależne od impulsów – sygnałów mózgu, które wytwarza, gdy pokarm wchodzi do żołądka.

Zwieracza dowolnie ograniczany, żółć gromadzi się w żołądku, i pod wpływem czynników negatywnych wyrzucane w jelicie i przełyk wchodzi do jamy ustnej, raniąc delikatną śluzową.

Takie odlewanie powoduje poważne komplikacje:

• refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka – błona śluzowa żołądka ulega zapaleniu, po jedzeniu zawartość żołądka powraca do przełyku;
• Jeśli leczenia nie rozpoczęto w czasie stan pogarsza rozpoczyna chorobę refluksową – są erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia przełyku;
• W przyszłości nabłonek czynnościowy zostanie zastąpiony cylindrycznym analogiem i można go zdiagnozować “Przełyk Baretha”. Jest to stan stanu przedrakowego narządu trawiennego.

Na pogorszenie stanu może mieć wpływ wiele czynników, nawet nie związane z naruszeniem diety.

Przyczyny wrzucania żółci do przełyku

Żywność powinna przechodzić tylko od góry do dołu – od jamy ustnej do przełyku, od przełyku do żołądka i dalej do jelit. Wymioty nie są uważane za stan normalny – występują, gdy organizm jest pod wpływem działania odurzającego, kiedy żołądek pilnie potrzebuje oczyścić toksyny. Przy pomocy wymiotów organizm jest chroniony przed zatruciem.

Soki trawienne – kwas solny, żółć i sekret trzustki wchodzą do żołądka – trawią pokarm. Zwieracz utrzymuje śpiączkę pokarmową przed wejściem do przełyku. Pod wpływem czynników negatywnych równowaga przewodu pokarmowego może zostać zaburzona.

Przyczyny wyrzucania żółci z żołądka, niewymagające leczenia:

• naruszenie diety – nadużywanie napojów gazowanych i produktów stymulujących wydzielanie żółci – tłustych, wędzonych potraw, mocnej kawy i herbaty;
• używanie niektórych urządzeń medycznych;
• palenie;
• aktywność fizyczna i zwiększona aktywność motoryczna po jedzeniu;
• ciąża;
• niezręczna pozycja podczas snu.

Są jednak warunki, którym nie można zarządzać bez pomocy medycznej.

Należą do nich:

• otyłość 2-3 stopni;
• Zapalenie jelit o różnej etiologii, powodujące wzdęcia z jelita;
• nieadekwatność odźwiernika żołądka;
• dyskineza dróg żółciowych;
• Przepuklina przełyku przepony w dolnej części przełyku;
• wodobrzusze w chorobach sercowo-naczyniowych i chorobach układu oddechowego;
• patologiczne zmiany dwunastnicy;
• choroby jelit i narządów trawiennych.

W przypadku tych chorób leczenie zachowawcze nie zawsze pomaga, w ciężkich przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna. Konieczne jest rozważenie, po operacji na organach trawiennych także objawów refluksu – w ustach odczuwa się gorzki smak.

Charakterystyczne objawy w wyrzucaniu żółci z jelita do przełyku

Na stan zapalny przełyku w niższym oddziale można wskazać następujące objawy – przerwanie podawania żółci i powstanie:

• zgaga – to znaczy uczucie, że za mostkiem – pod jamą żołądka – jakby pieczenie, ból podnosi się od dołu do góry, często pojawia się po nagłych ruchach lub w nocy;
• gorzki smak w jamie ustnej i pieczenie krtani – rozpoczyna się po przechyleniu, przy wysiłku fizycznym, przy przechodzeniu do pozycji horyzontalnej;
• wymioty lub gorzkie wymioty po jedzeniu;
• ostra bolesność w przeponie;
• czkawka z pełnym żołądkiem.

Nie czekaj na komplikacje. Refluks może powodować napady częstoskurczu i dławicy piersiowej, w przełyku z powodu ciągłego podrażnienia pojawiają się kolce, normalna śluzówka zastępuje blizny – istnieje wysokie ryzyko zachorowania na raka przełyku i żołądka. Nie czekaj na przejawy poważnych patologii – zawsze skonsultuj się z lekarzem przy pierwszych objawach nieprzyjemnego stanu.

Diagnoza choroby

Reżim terapeutyczny wyeliminować odlewania żółci przydzielony po sprawdzeniu montaż diagnoza.V obecnie przede wszystkim pacjenta podejrzanego o temperaturze wrzenia dotyczy FGS, co oczywiste obecności żółci w żołądku proces jedzenia i może natychmiast fragment biopsji błony śluzowej.

Wykonuje się również ultrasonografię jamy brzusznej, echografię, badanie ultrasonograficzne, radiografię z substancją barwiącą. Może być wymagana endoskopia.

Leczenie odruchowej choroby

Niezależnie od przyczyn, które spowodowały refluks, pacjent będzie musiał siedzieć na specjalnej diecie, której celem jest ochrona błony śluzowej narządów trawiennych przed agresywnym działaniem żółci.

Dieta jest ułamkowa, w małych porcjach, do 6-7 razy dziennie (nawiasem mówiąc, w drugiej połowie ciąży, niezależnie od nacisku na przeponę, pożądane jest przejście na ten tryb odżywiania).

Z diety wykluczone są wszystkie produkty pobudzające wydzielanie żółci: kwaśne, tłuste, ostre, wędzone, słodkie, napoje gazowane, czekolada, nasycone pożywne buliony.

Do jedzenia w trakcie leczenia niezbędne jest żywienie wiskozowe – kissels, kaszki; zaleca się zwiększenie liczby mlecznych i fermentowanych produktów mlecznych w codziennym menu. Od świeżych warzyw i owoców będzie czasowo porzucony.

Schemat leczenia zachowawczego obejmuje następujące leki.

1. Inhibitory pompy protonowej – “Omez”, “Gastrozol”, “Ranitidine”, “Omesol”, “Pepticum” lub polubić je;
2. Antatsidy, chroniąc śluzę przed uszkodzeniem i zmniejszając wydzielanie narządów trawiennych – “Maalox”, “Almagel”, “Gastrofarm”;
3. Selektywne leki wzmacniające funkcję ewakuacji i przyspieszające przepływ żółci z żołądka do jelita – “Motilium”, “Cizapryd”;
4. Aby wyeliminować gorzkie erupcje i normalizować wydzielanie żółci, leki z kwasem ursodeoksyzolowym – “Ursosan”, “Ursofalk”, “Ursoliv”;
5.  Aby złagodzić skurcz i wyeliminować ból za pomocą przeciwskurczowego – “No-shpu”, “Spazmalgon”, “Baralgin”. Pożądane jest stosowanie leków z tej grupy w zastrzykach w celu zmniejszenia obciążenia żołądka.

Jeśli odlewanie żółci spowodowane jest patologiami organicznymi, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Najbezpieczniejszą obecnie operacją jest laparotomia. Jest wykonywany metodą endoskopową – dzięki takim operacjom zmniejsza się możliwość wystąpienia działań niepożądanych.

Nie wywołuj stanu przed operacją. Jeśli uczucie regularnej goryczy w krtani zmieni dietę i skonsultuje się z lekarzem, możliwe będzie uniknięcie rozwoju procesu zapalnego.