Oczyszczanie maciczne wykonywane jest w celach diagnostycznych i terapeutycznych. W tym czasie wewnętrzna warstwa endometrium, umieszczona w jamie macicy, jest usuwana za pomocą specjalnych instrumentów ginekologicznych lub za pomocą układu próżniowego.
Inne nazwy zabiegu: zgryz ginekologiczny lub łyżeczkowanie.
Obecnie skrobanie jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, wyjątek – odkurzanie macicy, jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, gdyż jest mniej bolesne. Wprowadza się w odcinku szyjnym ekspandera, a następnie łyżka, łyżeczka lub Histeroskopy – ostatnia kombinacja pozwala najbardziej jakościowo wykonać procedurę szczegółowo ocenić jakość i dokładnie opisać obraz kliniczny choroby.
Jak wyczyścić
Każde czyszczenie macicy – krwawieniem, podczas badania lub po porodzie odbywa się tylko w szpitalu.
Górna warstwa błony śluzowej macicy jest usuwana, zwana funkcjonalną, która jest naturalnie odrzucana podczas okresu menstruacyjnego. Nie wpływa to na warstwę podstawową. Znieczulenie dożylne zaniedbane tylko wtedy, gdy czyszczenie odbywa się macicy po porodzie – z powodu jakiegoś krwawienia lub plastry łożysko pozostawione w macicy. W tym czasie szyjka macicy jest wystarczająco powiększona, aby nie powodować bólu u kobiety.
W innych przypadkach znieczulenie wykonuje się przed włożeniem ekspandera. Następnie kilka sond jest wprowadzanych do wnęki po kolei – rozciągają szyjkę do wymaganych wymiarów. Bezpośrednio, skrobanie odbywa się za pomocą łyżki na długim uchwycie zwanym curette. Obrane endometrium jest wysyłane do laboratorium w celu zbadania. Jeśli histeroskop zostanie wprowadzony do jamy macicy podczas diagnostycznego łyżeczkowania, procedura trwa od 40 minut do godziny; oczyszczanie Ślepo trwa 15-20 minut.
Oczyszczanie macicy z endometriozą lub podejrzeniem procesu onkologicznego przeprowadza się w dwóch etapach – najpierw kanał szyjki macicy jest zdrapywany, a jamę macicy pot. Wszystkie otrzymane materiały są badane jako oddzielne próbki.
Aby wyjaśnić diagnozę, w takich przypadkach zaleca się skrobanie:
- kiedy pojawiają się i rosną węzły mięśniowe;
- przed zabiegiem usunięcia mięśniaków;
- Do monitorowania zmian patologicznych w endometrium;
- w przypadku podejrzenia o złośliwe procesy.
W celach leczniczych procedura jest przeprowadzana z takimi diagnozami:
- do usuwania polipów;
- eliminacja przerostu endometrium;
- gdy występują powikłania poporodowe lub poporodowe;
- z ciężkim krwawieniem.
Jeśli procedura jest przeprowadzana w zaplanowany sposób, to próbują ją przypisać przed upływem miesięcznych. Tylko w tym przypadku możliwe jest zmniejszenie negatywnych konsekwencji interwencji chirurgicznej.
Metoda próżniowa
Czyszczenie podciśnieniowe to 2 rodzaje: maszyna i ręczna. Instrukcja jest częściej używana – jest bezpieczniejsza.
Procedura jest przeprowadzana zgodnie z następującym algorytmem:
- Rozszerzanie szyjki macicy odbywa się w taki sam sposób, jak w przypadku tradycyjnego łyżeczkowania, tylko znieczulenie częściej wykonuje się miejscowo, pacjent nie zasypia;
- Po ustaleniu długości macicy specjalnej sondy jest wprowadzana do wewnątrz rury ssącej przyłączoną do strzykawki – gdy metoda ręcznego lub elektroaspiratoru – metodą mechanicznego;
- Gdy cewnik się obraca, materiał jest pobierany do diagnozy lub jama macicy jest oczyszczana.
Wskazania do odkurzania:
- aborcja do 5 tygodni;
- ze spontaniczną aborcją w celu usunięcia części płodowego jaja;
- korygowanie błędu po normalnej aborcji – zmniejsza to ryzyko uszkodzenia podstawowej warstwy endometrium;
- usunięcie tkanki łożyska po porodzie;
- nagromadzenie płynu lub krwi w jamie macicy za pomocą hematometru;
- krwawienie z macicy.
Niemożliwe jest, aby zastosować metodę, gdy kobieta ma mięśniaki macicy, choroby zapalne narządów ginekologicznych etiologii zakaźnej, endometrioza i ciąży pozamacicznej, jeśli kobieta przeszła aborcję czy cesarskie cięcie jest mniej niż 8 miesięcy temu.
Pomimo tego, że metoda próżniowa jest uważana za najbardziej ludzką i mniej uszkadza narządy rozrodcze, powikłania z niej są analogiczne do niekorzystnych konsekwencji, które pojawiają się po zwykłym wyłyżnięciu.
Należą do nich:
- procesy zapalne;
- perforacja ciała i szyjki macicy;
- zaburzenia hormonalne;
- wtórna niepłodność.
Jeśli kobieta ma możliwość wyboru metody skrobania, zwykle preferuje się próżnię. Bardzo ważnym wskaźnikiem jest odpowiedź na pytanie: “Po czyszczeniu macicy, ile dni płynie krew?”. Po zabiegu wykonanym przy użyciu podciśnienia krwotok trwa od 5 dni do tygodnia.
Po zwykłym łyżeczkowaniu – nie mniej niż 2 tygodnie.
Niuanse kiretażu diagnostycznego
Ponieważ skrobanie diagnostyczne jest zasadniczo operacyjną interwencją, przygotowanie do niego odbywa się w taki sam sposób, jak w przypadku rutynowej operacji.
- Pacjent podaje ogólną analizę moczu i krwi;
- czy fluorografia;
- wyniki rozmazu i materiały diagnostyki CITO są koniecznie wskazane w kierunku;
- specyficzne – krew do biochemii, koagulacji, grupy, HIV i kiły;
- badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe;
- możesz potrzebować kardiogramu …
Pozostałe badania i badania są według uznania lekarza. Interwencja operacyjna jest zalecana na 2-3 dni przed cyklem miesiączkowym. Przed operacją nie można jeść i pić – już 8 godzin.
Kobiety są ostrzegane z góry: w ciągu miesiąca po skrobaniu konieczny jest odpoczynek seksualny. Decydując się na operację, kobiety próbują dowiedzieć się, jak długo po rozpoczęciu miesiączki? Po metodzie próżniowej – jeśli nie ma niewydolności hormonalnej, miesiączka rozpoczyna się w ciągu 30 dni.
Mówienie, kiedy miesiączka przychodzi po tym, jak ręczne skrobanie diagnostyczne wykonywane ręką jest niemożliwe – zależy to od indywidualnej reakcji organizmu na przekazaną procedurę. Po rozpoczęciu krwawienia należy przeanalizować, w jaki sposób przebiega przepływ menstruacyjny. Nieprawidłowe są uważane za skąpe krwawienie i obfite. Obfita jest menstruacja, kiedy podkładki muszą być wymieniane co 3 godziny lub nawet wcześniej. Skąpe miesięczne ciemne kolory sygnalizują początek procesu zapalnego.
Wszystkie te objawy – dobry powód, by pójść do lekarza. Drugi miesiąc powinien być bez komplikacji, a cykl menstruacyjny jest ostatecznie przywracany do 3-4 miesięcy po skrobaniu. Podobnie nie można jednoznacznie odpowiedzieć, kiedy po oczyszczeniu macicy można zajść w ciążę. Wszystko zależy od przyczyny skrobania diagnostycznego. W przypadku spontanicznego przerwania ciąży konieczne jest dokładne zbadanie przyczyn, które spowodowały to zjawisko i przeprowadzenie leczenia. Wcześniej niż 8-12 miesięcy w ciąży nie jest racjonalne – może to prowadzić do nawykowego poronienia.
Wykonywano łyżeczkowanie diagnostyczne w celu usunięcia jaj płodowych z zamrożonymi
ciąża.
Zamrożona ciąża może powodować choroby zakaźne; zaburzenia w układzie hormonalnym, choroby autoimmunologiczne.
Po wyeliminowaniu infekcji można zaplanować wyobrazić po 2-3 miesiącach, aby przywrócić system hormonalny, trzeba 2-3 lata. W przypadku chorób autoimmunologicznych początek zajścia w ciążę zależy od lekarza prowadzącego i należy być gotowym do noszenia dziecka pod ścisłą kontrolą.
Gdy do celów diagnostycznych zostało przepisane czyszczenie jamy macicy, a ogólny stan pozwala dziecku się urodzić, możliwe jest podejście do poczęcia, gdy tylko wewnętrzna warstwa endometrium zostanie wystarczająco przywrócona. Zwykle trwa to od 3 do 6 miesięcy.
Należy pamiętać: po oczyszczeniu macicy organizm potrzebuje okresu rekonwalescencji. Poczęcie w pierwszym miesiącu po łyżeczkowanie rzadko prowadzi do udanego porodu – ciało nadal nie zostały odzyskane, równowaga hormonalna nie jest przywrócona, i jest prawdopodobne, że ciąża nie jest bezpieczny.
Jeśli ciąża jednak nadejdzie i jest pożądana, należy zarejestrować się tak szybko, jak to możliwe.
111 Comments
lipitor 80mg without prescription atorvastatin 20mg without prescription buy cheap generic lipitor
order zithromax online – generic sumycin 500mg where can i buy ciplox
cleocin 150mg canada – monodox canada buy chloromycetin pills
ivermectin for humans walmart – eryc 500mg drug cefaclor tablet
albuterol price – oral ventolin order theo-24 Cr for sale
medrol for sale – zyrtec where to buy buy azelastine 10ml online
clarinex for sale – clarinex price order albuterol online cheap
glucophage 1000mg tablet – buy precose without prescription acarbose 50mg us
buy cheap glyburide – order glucotrol online cheap order forxiga without prescription
buy repaglinide without a prescription – order jardiance pills jardiance 25mg us
semaglutide usa – order glucovance sale buy generic DDAVP
buy generic terbinafine – order diflucan 100mg without prescription buy generic griseofulvin
order famciclovir 500mg without prescription – order zovirax generic order valcivir online
ketoconazole online buy – lotrisone where to buy buy sporanox online cheap
where can i buy digoxin – irbesartan tablet buy lasix 40mg without prescription
buy metoprolol generic – inderal 20mg us buy adalat 10mg online cheap
buy microzide online cheap – buy zestril 5mg how to get zebeta without a prescription
purchase nitroglycerin for sale – catapres 0.1 mg generic valsartan 160mg over the counter
simvastatin necessary – lopid heaven lipitor eager
crestor wit – pravastatin online arrangement caduet buy record
dapoxetine quality – fildena die cialis with dapoxetine share
viagra professional online southern – malegra land levitra oral jelly online rule
brand cialis david – apcalis apartment penisole pray
cenforce herself – cialis active brand viagra cat
brand cialis period – viagra soft tabs thirty penisole kick
cialis soft tabs online flare – viagra super active shore viagra oral jelly online traveller
cialis soft tabs afterward – viagra super active pills front viagra oral jelly online sparkler
dapoxetine therefore – viagra plus death cialis with dapoxetine roger
cenforce online cream – cenforce interval brand viagra online wear
inhalers for asthma comfort – inhalers for asthma phone asthma treatment precious
acne medication sweep – acne treatment museum acne treatment knot
prostatitis medications hurried – prostatitis medications dimension prostatitis pills baby
uti treatment faster – uti medication warrior uti treatment third
claritin son – claritin regular loratadine which
valacyclovir pills tomorrow – valacyclovir pills praise valacyclovir recall
priligy mission – priligy german priligy disgust
claritin pills clatter – loratadine confess loratadine ourself
ascorbic acid first – ascorbic acid round ascorbic acid worst
promethazine nanny – promethazine something promethazine almost
biaxin pills spot – mesalamine pills toe cytotec bounce
fludrocortisone squeeze – omeprazole pills dance prevacid pills fast
order aciphex 20mg online cheap – order maxolon generic purchase domperidone sale
dulcolax 5 mg tablet – buy imodium 2mg generic liv52 20mg generic
purchase hydroquinone online cheap – where to buy eukroma without a prescription order dydrogesterone 10 mg pills
cotrimoxazole 960mg without prescription – order bactrim 480mg generic buy tobra without prescription
griseofulvin 250 mg pill – buy dipyridamole pills lopid brand
dapagliflozin canada – buy doxepin pills for sale buy precose online
buy dimenhydrinate 50 mg pills – where to buy prasugrel without a prescription purchase risedronate generic
vasotec 5mg price – vasotec over the counter buy xalatan eye drops
cost etodolac – etodolac 600 mg drug buy generic pletal
buy cheap piroxicam – buy piroxicam for sale buy rivastigmine 3mg online
buy piracetam without prescription – order generic secnidazole 20mg purchase sinemet sale
buy hydrea tablets – hydrea price robaxin 500mg sale
Very informative and funny! For those curious to know more, check out: FIND OUT MORE. Let’s discuss!
depakote 500mg pill – where to buy diamox without a prescription oral topamax 100mg
buy norpace online cheap – purchase chlorpromazine generic buy thorazine generic
spironolactone pill – cost naltrexone 50mg purchase revia sale
buy generic cytoxan for sale – where can i buy strattera buy trimetazidine online
flexeril 15mg uk – pill prasugrel 10 mg vasotec 10mg drug
ascorbic acid usa – order generic ascorbic acid buy compro online
how to get zofran without a prescription – buy procyclidine online cheap ropinirole 1mg generic
durex gel online purchase – where can i order durex gel buy xalatan cheap
buy cheap minoxidil – rogaine online buy proscar for sale
buy generic arava online – order arava generic buy cartidin generic
verapamil online buy – calan price tenoretic buy online
order tenormin 50mg pills – tenormin for sale online how to get coreg without a prescription
buy gasex without prescription – cost ashwagandha purchase diabecon online cheap
order atorlip – buy vasotec 5mg nebivolol 20mg us
lasuna online buy – order generic himcolin himcolin over the counter
noroxin online order – order flutamide online cheap buy generic confido over the counter
finax sale – buy generic finasteride alfuzosin 10 mg pill
how to get terazosin without a prescription – buy generic terazosin buy dapoxetine
cheap speman without prescription – order fincar generic fincar cost
buy trileptal 600mg pill – cost synthroid levoxyl tablet
cyclosporine tubes – buy colchicine pills for sale purchase colchicine for sale
buy deflazacort tablets – order brimonidine sale buy brimonidine eye drops for sale
lactulose order – buy lactulose paypal betahistine 16 mg cheap
besifloxacin canada – sildamax online buy cheap sildamax pill
gabapentin ca – buy cheap ibuprofen sulfasalazine 500 mg cost
purchase probalan online cheap – purchase probenecid without prescription carbamazepine generic
order celecoxib 100mg online – celecoxib price order indocin 75mg online
cheap colospa – cilostazol ca pletal 100 mg cost
purchase voltaren without prescription – order voltaren online aspirin 75mg brand
rumalaya tablets – order shallaki generic endep us
mestinon 60 mg over the counter – order imuran 25mg pills buy azathioprine 50mg generic
order generic baclofen 25mg – how to get lioresal without a prescription feldene 20 mg over the counter
cheap diclofenac tablets – isosorbide 20mg generic buy nimotop tablets
periactin 4mg oral – buy tizanidine 2mg pill tizanidine online
order meloxicam generic – toradol order buy ketorolac generic
cefdinir where to buy – cleocin over the counter
purchase trihexyphenidyl – artane medication voltaren gel where to buy
order isotretinoin 10mg generic – order isotretinoin 20mg deltasone 5mg brand
deltasone 5mg canada – prednisone 10mg oral buy permethrin medication
buy acticin generic – buy tretinoin cream generic tretinoin cream us
buy betamethasone cream – buy betamethasone 20 gm online benoquin brand
buy metronidazole generic – flagyl 400mg over the counter order cenforce pill
amoxiclav without prescription – synthroid 150mcg brand levothyroxine canada
cleocin 300mg price – oral cleocin 300mg purchase indocin online cheap
cozaar 50mg cheap – buy keflex cheap cephalexin 500mg pill
eurax for sale online – buy cheap generic bactroban ointment aczone online order
provigil price – promethazine order online meloset 3 mg cheap
order bupropion sale – ayurslim without prescription how to buy shuddha guggulu
buy xeloda 500mg – buy ponstel pill buy danazol 100mg online cheap
buy prometrium pill – clomiphene price buy fertomid medication
fosamax over the counter – order provera 5mg pill provera 10mg cheap
aygestin drug – order norethindrone for sale order generic yasmin
buy estradiol pills – buy ginette 35 generic buy anastrozole 1 mg online cheap
dostinex 0.5mg for sale – how to buy cabgolin buy generic alesse
гѓ—гѓ¬гѓ‰гѓ‹гѓі и–¬е±ЂгЃ§иІ·гЃ€г‚‹ – г‚ўг‚ёг‚№гѓгѓћг‚¤г‚·гѓі – 500mg г‚ёг‚№гѓгѓћгѓѓг‚Ї е‰ЇдЅњз”Ё
バイアグラ通販 安全 – г‚·гѓ«гѓ‡гѓЉгѓ•г‚Јгѓ« и–¬е±ЂгЃ§иІ·гЃ€г‚‹ г‚·г‚ўгѓЄг‚№ гЃЇйЂљиІ©гЃ§гЃ®иіј
プレドニン処方 – гѓ‰г‚シサイクリン通販おすすめ イソトレチノインは薬局で買える?