الحمل ينطوي على مجموعة متنوعة من التحول في الجسم وليس دائما هذه التغييرات بطريقة إيجابية. خلال هذه الفترة يتم تقليل المناعة بشكل ملحوظ. الكائن الحي نفسه يثير هذه العملية بوعي وقصد.
مثل هذا الحدث ضروري لحمل الطفل الناجح ، بحيث لا ينظر الجسم نفسه كجسم غريب ، وإلا يمكن أن يتمزق الثمار.
في بعض الأحيان ، يستخدم الأطباء الجلوبيولين المناعي أثناء الحمل ، على سبيل المثال ، لأولئك الذين لديهم مشاكل في الحمل. يمكن إعطاء الوكيل كقطارة أو حقن. ويستند هذا الدواء على المادة الفعالة المعزولة من البلازما ، ثم تنقيتها وتركز. يتم توجيه عملها إلى التحصين المناعي والتحفيز المناعي.
يساعد العلاج الجسم على تحمل مجموعة متنوعة من الفيروسات والكائنات الدقيقة الأخرى التي هي مسببات الأمراض. ميزة أخرى من المخدرات هي استبدال مستوى الأجسام المضادة IgG ، مما يقلل من إمكانية تطوير العدوى لدى النساء مع نقص المناعة الأولية والثانوية.
يتم إنتاجه في شكلين: حل جاهز ومسحوق. يتم تحريرها فقط عن طريق وصفة طبية.
متى يكون من الضروري إدارة الغلوبولين المناعي؟
هناك نوعان من هذا الدواء: anti-D-immunoglobulin و “طبيعي“. هذه مواد مختلفة تمامًا وكل منها له مؤشراته الخاصة للاستخدام. في هذه الحالة ، يتم وصفها فقط في الحالات القصوى ، عندما يكون هناك خطر كبير على صحة المريض.
توصف النساء الحوامل الجلوبولين المناعي فقط إذا كان هناك تهديد حقيقي للولادة المبكرة أو الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه عند وجود أمراض (عدوى) يمكن أن تؤثر على صحة الجنين والأم الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الأداة من أجل Rh-conflict المعروفة إلى حد ما.
Antirezusnyj an immunoglobulin: ما الذي يجب فعله أو إجراؤه أثناء الحمل؟
وفقا لنتائج الإحصاءات الطبية ، اتضح أن حوالي 85 ٪ من الناس هم Rh-positive ، والباقي – Rh-negative. يحدث تناقض الريسوس في حالتين: مع نقل دم غير متوافق مع Rh ؛ في الحمل من امرأة مع rhesus سلبي الطفل مع إيجابي. يتضمن الخيار الأخير إدخال مضاد الغلوبولين المناعي.
يمكن لجهاز المناعة تقسيم أي خلايا إلى “هم“و”أجنبي“، ولكن هذه الوظيفة الوقائية تصبح مشكلة أثناء الحمل ، عندما يرى جسد الأم الجنين كجسم غريب. بعد حدوث ذلك ، تبدأ الجسد الأنثوي في إنتاج الأجسام المضادة المناعية للأجسام المضادة.
عندما لأول مرة هناك لقاء مع بروتين غريب (المستضد)، ويبدأ في إنتاج الغلوبولين المناعي M. وبدوره ينقل المعلومات عن لقاء للمستضد من B-الخلايا الليمفاوية ويجمع المناعي G – الأجسام المضادة المحددة التي تم تصميمها للتفاعل مع مستضد.
إذا كان هناك أجسام مضادة لمستضد معين ، فإن التحسس يحدث. والأكثر أهمية بالنسبة للأطباء هو تحسيس المرأة للكريات الحمر الجنينية ، أي عدم توافق عوامل الريسوس في الدم.
يمكن أن يسبب الصراع ريسوس فقر الدم واليرقان، وفي بعض الحالات، عواقب أكثر خطورة – تلف في الدماغ والقلب الجنين.
عندما يكون هناك رع الصراع؟
- مع العدوى.
- تسمم الحمل.
- مرض السكري من النساء الحوامل.
- التلاعب الطبي
- أثناء الولادة
- مع انفصال المشيمة.
- الحمل خارج الرحم.
ويترتب على ذلك أن الغلوبولين المناعي المضاد للقلب خلال الحمل الأول ، الذي يستمر بدون مضاعفات ، قد لا يتم توليفه. بعد ولادة الطفل أو انقطاع الحمل ، يزيد احتمال التوعية.
الوقاية من حدوث Rh – الصراع
فيما يتعلق بالمرأة ذات الريسوس السلبي ، من الضروري التقليل من الإجراءات الغازية لتجنب الإجهاض. مع نقل الدم ، تحقق بعناية من التوافق. الآن تمارس الوقاية من توعية الأم إلى كريات الدم الحمراء الجنينية على نطاق واسع.
هناك طريقة تسمح لك بتحديد مستوى الجلوبولينات المناعية المضادة للدم في الدم. خلال فترة الحمل ، يتم إجراء هذا التحليل كل شهر لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا ، ومرتين في الشهر إلى 36 أسبوعًا ، ثم كل أسبوع.
في حالة ما قبل الأسبوع ال28 لأجسام مضادة لخلايا الدم الحمراء للطفل يتم تحديدها أو عيار بها أعلى من 1: 4، ثم في نفس الوقت جعل نوع من التلقيح – وخز ره المناعي خلال العضل الحمل (مرنان، GiperRou). هذا العامل هو على استعداد لاستخدام الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء.
وسوف تبقى في الجسم لمدة 3 أشهر، ومن ثم القضاء عليها. في حالة ملامسة دم الجنين في الغلوبولين المناعي للأم مجرى الدم تدميره، لماذا لا تتطور استجابة مناعية وسوف توعية لم يحدث.
تحدث إعادة الدخول خلال 72 ساعة من ولادة الطفل. مثل هذا الإجراء سيقلل من خطر نزاعات Rhesus في حالات الحمل اللاحقة. لكن الوخز الثاني المعياري ضروري فقط في حالة أنه بعد ولادة الطفل ، تم تأكيد دمه الإيجابي Rh.
وفي السياق نفسه يطبق ره المناعي بعد أن تولى الإجهاض المكان بعد 8 أسابيع من لحظة الحمل، وكذلك الإجهاض والحمل خارج الرحم أو الولادة المبكرة، والصدمات النفسية من البطن، وعلى الانتهاء من الإجراءات الغازية (مثل بزل السلى وkordatsentez).
إذا تجاوز عيار الغلوبولينات المناعية المضادة للرّوس المؤشر من 1 إلى 16 لمدة 20 أسبوعًا ، فيجب التحكم بمستوى الأجسام المضادة كل أسبوعين. في الوقت نفسه ، يعين الطبيب الموجات فوق الصوتية ، دوبلر ، CTG لمراقبة حالة الجنين في الرحم.
في بعض الأحيان في مثل هذه الحالة ، عندما تكون هناك علامات على انحلال الدم ، هناك حاجة لنقل الدم داخل الرحم إلى الجنين ، وتنشأ مسألة الولادة المبكرة. الظروف الحالية تحظر بشكل صارم إدخال الغلوبولين المناعي.
طريقة استخدام الغلوبولين المناعي
يتم حقن الدواء عن طريق الحقن العضلي بمساعدة وخز أو عن طريق الوريد بالتنقيط (قطارة). في كل حالة ، يسعى الطبيب إلى الجرعة اللازمة ، مسترشداً بالتسامح الفردي للمرأة وحالة حصيتها.
آثار الحقن العضلي من الغلوبولين المناعي في الحمل
تجدر الإشارة إلى أن ردود الفعل السلبية من الجسم نادرة جدا. عندما يتم إعطاء الدواء ، يجب ملاحظة الجرعة ومعدل الإعطاء ، ويجب مراعاة التوصيات الأخرى.
ممكن ظهور تأثيرات طفيفة خلال الساعة الأولى بعد تناول الدواء. عادة ما تكون هذه أشياء مثل: الشعور بالضيق العام ، والصداع ، والضعف ، وقشعريرة. في بعض النساء ، تثير الحقن الحمى.
أحيانا يكون هناك آثار جانبية أكثر نادرة مثل ضيق في التنفس، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والسعال الجاف، وزيادة إفراز اللعاب، وألم في المعدة والصدر، عدم انتظام دقات القلب، زرقة، والنعاس، والحكة واحمرار والطفح الجلدي، وتشنج قصبي، وألم عضلي ، آلام الظهر، السقطات، والتعرق، وآلام المفاصل، الخ
خلال فترة الحمل ، يتم استخدام الغلوبولين المناعي على نطاق واسع ، ولكن تأثيره على الجنين والأم المستقبلية ليس مفهوما بشكل كامل. هذا هو السبب في أنه ينصح باستخدامه فقط في الحالات التي يكون فيها خطر الإصابة أقل بكثير من خطر المرض.
No Comments