كل امرأة حامل ، ولا سيما طفل لم يخطط لطفل ، تتعلم على الفور حالتها وتحاول تقوية مناعتها بكل طريقة ، لأنه يجب عليه الآن العمل مع زيادة الإجهاد.
ومع ذلك ، في الأسابيع الأولى بعد الحمل ، يخفض الجسم على وجه التحديد دفاعه المناعي. يتم ذلك لضمان عدم اعتبار الجنين ، وبعد ذلك الجنين ، كجسم غريب. خلاف ذلك ، يمكن رفض بويضة الجنين وسيحدث الإجهاض.
لماذا الغلوبولين المناعي الحامل؟
وقد وصفت العديد من النساء الغلوبولين المناعي خلال فترة الحمل. ما هو؟ الغلوبولين المناعي هو مزيج من بعض الأجسام المضادة التي تقوي الدفاع المناعي. يتم إنتاج هذا الدواء على أساس مصل الأسماك السليمة المحتملة. المؤشر الرئيسي لاستخدامه هو الحاجة إلى تشكيل الحصانة في وجود انتهاكات خطيرة.
في الأساس ، خلال فترة تحمل الطفل ، يوصف فقط في حالات استثنائية كدواء فعال و immunomodulating فعالة. عن طريق حقن المخدرات ، يتم تقليل خطر العدوى مع مجموعة متنوعة من العدوى ، ولكن ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة مقاومة الكائن إلى مسببات الأمراض الموجودة بالفعل في ذلك.
إذا قرأت التعليمات بعناية ، يصبح من الواضح أن تأثيرها على النساء الحوامل لم يُفهم بعد بالكامل ، لذلك يصف الأطباء الحقن ، مع تحمل المسؤولية الكاملة عن أنفسهم.
في معظم الحالات ، يتم استخدام هذا الدواء إذا كان هناك تهديد خطير للإجهاض التلقائي. ولكنها تستخدم أيضا لمكافحة عدوى خطيرة تتطور ولا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية.
مؤشر آخر للاستخدام هو Rh-conflict – عوامل Rh مختلفة في الأم والجنين.
مؤشرات لإدارة الدواء
يتم حقن المادة في جسم الإنسان بواسطة قطرة في مستشفى. لا يوصف أبداً في العيادة الخارجية. يتم تنظيم الجرعة في كل حالة على أساس خصائص الجسم ، فترة الحمل وطريقته ، أغراض التطبيق.
على الرغم من الاستخدام الواسع النطاق ، لم يتم إجراء أي دراسات حول تأثيره على الحمل. تظهر الممارسة الطبية أن إدخال الدواء بشكل أساسي لا يؤدي إلى أي أمراض في نمو الطفل في الرحم.
تجدر الإشارة إلى أن هناك اثنين من الغلوبولين المناعي مختلفة تماما – الإنسان العادي ومكافحة د. كل منهم لديه شهادة خاصة به.
عندما يكون الغلوبلين المناعي البشري الطبيعي ومضاد D أثناء الحمل:
- تهديد الإجهاض في أي وقت ؛
- عند مقاطعة الحمل خارج الرحم ؛
- إجهاض صناعي
- بعد بزل السلى
- في صدمة شديدة إلى تجويف البطن.
- نقص المناعة لدى الأم ، تم اكتشافه قبل أو أثناء الحمل ؛
- عندما يدخل دم الأم إلى مجرى الدم للطفل.
إن الغلوبولين المناعي ذو قيمة عالية نظرًا لاحتمال زيادة عدم وجود الأجسام المضادة IgG ، مما يزيد من مقاومة الجسم للبكتيريا والعدوى الفيروسية.
الآثار المترتبة بعد حقن الغلوبولين المناعي أثناء الحمل
نظرًا لأن الدواء يعتمد على سائل بشري طبيعي ، فقد يرجع ذلك إلى ظهوره ، نظرًا لإدخاله:
- ضيق في التنفس
- ألم في المفاصل.
- النعاس ، التعب ، الضعف.
- زيادة ضغط الدم ودرجة الحرارة.
- الحكة والطفح الجلدي على الجلد وتهيج في الأغشية المخاطية.
- الغثيان والقيء واضطراب الكرسي.
- السعال الجاف ، تشنج قصبي.
- عدم انتظام دقات القلب.
- ألم في الصدر.
استخدامها في Rh- الصراع
يدار الغلوبولين المناعي في الحمل مع الريسوسي السلبي. ويرجع استخدامه إلى حقيقة أن الجهاز المناعي للأم يتعرف على الجنين ككائن غريب ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة له – immunoglobulins.
عندما يصادف الجسم أولاً مستضد (بروتين أجنبي) ، يبدأ إنتاج الغلوبولين المناعي M ، الذي ينقل المعلومات إلى اللمفاويات البائية. ويقوم الأخير بدوره بتجميع غلوبولين مناعي لفئة G-antibody ، التي تبدأ في التفاعلات اللاحقة مع المستضد بالتفاعل معها.
عندما يكون هناك أجسام مضادة للمستضد في الدم ، هناك ظاهرة تحسس الجسم. في الممارسة النسائية ، تتضمن هذه الظاهرة توعية الأم بكريات الدم الحمراء لدى الطفل.
ينقسم الدم إلى عدة أنظمة. واحدة من الأكثر شيوعا – AV0 و Rhesus. هذا هو الأخير في حالة عدم التوافق يؤدي إلى مشاكل خطيرة أثناء الحمل. البروتينات على سطح كريات الدم الحمراء (عامل Rh) أو (Rh +) أو لا (Rh-). عندما يكون لدى المرأة Rh سالب ، ويكون الجنين موجبًا ، ثم تتطور الحساسية.
في هذه الحالة ، عندما يدخل دم الجنين إلى جسد الأم ، يبدأ الأخير في إنتاج الأجسام المضادة – الجلوبولينات المناعية المضادة. هذه المواد ، التي تمر عبر المشيمة ، وتدمر خلايا الدم الحمراء للطفل. هذه الظاهرة تثير تطور اليرقان ، وفقر الدم ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، الأضرار التي تلحق بقلب ودماغ الطفل. تسمى النتائج التي تسبب عدم توافق الريسوس مرض الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة.
ولكن لا يمكن توليف الغلوبولين المناعي في فترة الحمل ، والذي يستمر دون مضاعفات ، أولا ، لا يمكن توليفها. يزيد الخطر مع الالتهابات ، تسمم حملي ، مرض السكري من النساء الحوامل ، التلاعب الغازي ، في عملية الولادة ، مع الإجهاض لأكثر من 8 أسابيع ، مع انقطاع المشيمة ، الحمل خارج الرحم.
في بعض الحالات ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي البشري العادي لتعزيز المناعة ، ويتم إعطاء الغلوبولين المناعي لـ D خلال 72 ساعة بعد الولادة. هذه الحاجة ترجع إلى حقيقة أنه في الحمل الأول ، قد لا يتم إنتاج الأجسام المضادة بكمية كافية ، وبالتالي ، فإنها لن تضر بالطفل ، ولكن في حالات الحمل اللاحقة ، يجعل Rh-conflict نفسه محسوسًا ، إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير.
تدابير الوقاية Rhesus
- يجب على المرأة مع الريسوسي السلبية تجنب التدخلات الغازية.
- تجنب الإجهاض. من الضروري اختيار وسائل منع الحمل عالية الجودة.
- مع نقل الدم ، تحتاج إلى التحقق بعناية من توافقها الفردي والجماعي.
بالإضافة إلى ذلك ، في مجال أمراض النساء منذ فترة طويلة تمارس البحوث التي تسمح لك لتحديد كمية من الجلوبيولين المناعي للالريسة في دم المرأة. وهذا هو ، هناك البديل الأصلي للوقاية الطبية من التوعية. خلال فترة الحمل ، يتم إجراء هذه الدراسة مرة واحدة في الشهر حتى 32 أسبوعًا ، كل أسبوعين يصل إلى 36 أسبوعًا ، ثم حتى الولادة نفسها أسبوعيًا.
إذا لم تكن هناك أجسام مضادة قبل 28 أو لم تكن مؤشراتهم أكثر من 1: 4 ، عندها يكون وخز الغلوبولينات المناعي عند الحمل ضروريًا. أي ، يتم حقن الجسم بأجسام مضادة جاهزة للكريات الحمراء للطفل ، والتي ستستمر لمدة 12 أسبوعًا ، ثم يتم التخلص منها. إذا دخلت خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم بأي شكل من الأشكال ، فإن الجلوبيولينات المناعية المحقونة ستدمرها ، وبالتالي لن يكون هناك استجابة مناعية ولن يحدث أي توعية.
عندما تكون مؤشرات الغلوبولين المناعي المضاد للّرحس أعلى من 1:16 ، يتم إجراء الدراسة كل أسبوعين ، وتجري بشكل دوري الموجات فوق الصوتية ، CTG و Doppler لمراقبة الجنين.
عندما تكون هناك علامات على انحلال الدم ، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم داخل الرحم للطفل ، وتثار مسألة التسليم. يحظر تماما إدخال التحضير الاصطناعي في هذه الحالة.
No Comments