تم الإبلاغ عن مشكلة بطانة الرحم في العقود الأخيرة في كثير من الأحيان بين أطباء أمراض النساء. أود أن أعطي هذه المشكلة وقتا أقل ، ولكن هذا المرض هو واحد من المشاكل الرئيسية للعقم الحديث عند النساء.
يدعي العديد من الأطباء أن الحمل مع بطانة الرحم أمر مستحيل ، فهي غير متوافقة. لكن حقائق ولادة أطفال أصحاء عند النساء بهذا التشخيص تشير إلى العكس. ما هي الحقيقة ، وما هو الوهم – دعونا نحاول معرفة ذلك.
ظهور الحمل بعد بطانة الرحم
لقد تطرقنا بالفعل إلى ما هو هذا المرض. أذكر لفترة وجيزة أن بطانة الرحم الهاجرة هي انتشار خلايا بطانة الرحم ، والتي عادة ما تكون في تجويف الرحم ، خارج حدوده. يتم إدخال خلايا بطانة الرحم تغير مرضي في عنق الرحم والمبيض والمثانة وحتى الأمعاء. نادرا جدا تتأثر الرئتين والعيون.
عندما يبدأ الحيض ، فإن خلايا بطانة الرحم التي “لم انتظر“البيضة المخصبة تبدأ في الرفض. وبالتالي ، يبدأ الرحم بالنزيف. يحدث الشيء نفسه مع الخلايا الموجودة خارج جسم الرحم.
يدرك الكائن الحي تمزيق الخلايا ، كجسم غريب و “محمي“صدمة الألم وتشكيل الالتصاقات. لذلك ، قد يكون لدى النساء المصابات بمرض كهذا أثناء الحيض نزيف من الأمعاء ، أو شائبة في الدم في البول أو في البلغم عند السعال. ولكن ، بالطبع ، في حالات مثل هذه الأعراض ، من الضروري توضيح تشخيص وإستبعاد الأمراض الأخرى.
يمكن أن يكون سبب بطانة الرحم:
- التدخل الجراحي
- الإجهاض.
- الأعطال في الجهاز المناعي والغدد الصماء ؛
- الاستعداد الوراثي.
والأعراض هي: الألم أثناء الجماع ، والحيض ، والفترات الوسيطة ، وعسر الطمث ، وعسر الجماع ، وداء اللبن. في بعض الأحيان ، يمر تطور المرض عَرَضيًا ، ويتم تشخيصه فقط أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التنظير البطني.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن الشفاء من بطانة الرحم التي ظهرت مرة واحدة إلى الأبد. يمكن فقط إحضارها إلى مرحلة مغفرة. في كثير من الأحيان ، يكتسب التهاب بطانة الرحم المزمن شكلاً بطيئًا ، ويصبح الحمل في مثل هذه الحالات مستحيلاً إلى أن يتم تنقيح التشخيص والحصول على العلاج المناسب.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان الأطباء الأميين “تكاثر“عن طريق اليدين ولا يمكن تشخيص هذا المرض في امرأة لا يمكن أن تصبح حاملا بأي شكل من الأشكال.
بطانة الرحم من المبايض وبداية الحمل
المبيضات في معظم الأحيان بؤر محيطية من بطانة الرحم المرضية. التطور النشط لبطانة الرحم على المبيضين يؤدي إلى تكوين ما يسمى بخراجات بطانة الرحم. بعبارات بسيطة ، فإن كيس بطانة الرحم هو عبارة عن تجويف مملوء بالدم تم تغييره.
الخراجات الناجمة عن بطانة الرحم ، قبل الأشكال الأخرى من هذا المرض يمكن أن يسبب العقم. حقيقة أنها قادرة على تعطيل وظائف المبيضين ، تؤثر سلبا على آليات تنظيم تشكيل الحويصلات التي تسيطر ، والإباضة.
إذا كان التهاب بطانة الرحم يتقدم بشكل فعال ، فإنه مع مرور الوقت يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه في شكل استنفاد للجهاز جرابي. لن تتمكن المبيضات من إنتاج بصيلات طبيعية ، وستنخفض فرص الحمل الطبيعي بشكل كبير.
للأسف ، جنبا إلى جنب مع آفة بطانة الرحم المبيض ، وغالبا ما توجد أشكال أخرى من هذا المرض. خاصة أنها تتعلق بعملية اللصق. الأماكن التي كانت ملتهبة في وقت ما ، تحت تأثير الخلايا المعدلة ، وتصبح بطانة الرحم المسامير وهذا يؤدي إلى عرقلة ميكانيكية في حركة البويضة إلى تجويف الرحم.
يمكن أن تكون العواقب سلبية للغاية. يمكن أن يكون ، على سبيل المثال ، حمل خارج الرحم ، حيث يتم عادة إزالة قناة فالوب المتأثرة ، وبالتالي ، يتم تقليل فرص الحمل في المستقبل مع أنبوب واحد بشكل كبير.
أيضا ، يمكن أن يكون الخراجات كبيرة جدا ، والتي لا تسبب فقط الألم أثناء الجماع وأوقات أخرى ، ولكن يمكن أيضا أن تكون تمزق ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي العاجل.
التشخيص والعلاج
تشخيص هذا المرض من خلال تنظير البطن أو الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الفحص النسائي البسيط.
عندما الفحص عبر المهبلية فحص الموجات فوق الصوتية البطانة الرحمية تظهر نفسها بؤر ، والتي تشكل صورة خاصة بالصورة. هذه الصورة نموذجية بحيث لا يمكن الخلط بينها وبين أي شيء.
ومع ذلك ، بعد التشخيص الأول للمرض ، فمن المستحسن تكرار الفحص بعد 2-3 أشهر ، لأن الكيسات عند بطانة الرحم لديها عدد من العلامات المشابهة مع الأكياس المبيضية الوظيفية.
يتم التعامل مع هذا المرض بطريقتين: الأدوية الهرمونية والتدخل الجراحي. لكن العلاج المحافظ لا يصلح إلا للنساء اللاتي ولدن بالفعل أو لا يخططن للولادة على الإطلاق. بما أن الأدوية الهرمونية لا يمكنها إلا إيقاف تطور المرض ومع مرور الوقت ، فقد تنقص وظائف المبيضين أو حتى الضمور.
ولكن ، بالطبع ، باستثناء الأحاسيس المؤلمة ، يتم ترك بطانة الرحم للذات ، فإنه يؤدي إلى العقم.
يهدف العلاج بالعقاقير الهرمونية إلى تثبيط وظيفة هرمونات الاستروجين – الإناث. ومن الاستروجينات التي هي الرئيسية “الجناة»انتشار مرضي من الغشاء المخاطي بطانة الرحم.
قمع هرمون الاستروجين هو جذري أو محلي. في الحالة الأولى ، هرمونات المهاد الاصطناعية تخلق انقطاع الطمث الاصطناعي ، بينما في الحالة الثانية يتم أخذ مثبطات هرمونات الغدة النخامية ، نظائرها من موانع الحمل الهرمونية.
في تشخيص وعلاج هذا المرض ، كل شيء مترابطة. على سبيل المثال ، يصعب الحصول على مثل هذا التشخيص ، ولكن في الوقت نفسه يُعتقد أن الحمل “يعامل“بطانة الرحم. يمكن للأطباء ، الذين يشتبهون في مثل هذا المرض ، وصف التنظير البطني.
خلال هذا الإجراء ، إذا تم تأكيد التشخيص ، يمكن للطبيب إزالة كيس بطانة الرحم أو بؤر من بطانة الرحم ، والتي في المستقبل سوف تسمح أسرع تصور. ومع ذلك ، يجب أن تعرف أنك بحاجة إلى الحمل بعد إجراء العملية الجراحية مباشرة ، لأن هذا المرض له خاصية “عودة“وتتحول إلى عملية مزمنة.
مع التهاب بطانة الرحم من عنق الرحم ، لاعتقاله وبداية الحمل ، يتم استخدام العلاج الهرموني.
في عصرنا ، وبفضل تطوير التكنولوجيا الطبية ، وإدخال التكنولوجيات الجديدة ، وتحسين الأدوية الهرمونية يمكن الكشف عن هذا المرض في بداية تطوره. مرض 1 درجة هي بؤر منفصلة ، وليس بعد عملية الالتصاق. يتم إيقاف بطانة الرحم من 1 درجة ، والحمل بعد العلاج المناسب في الوقت المناسب يحدث بسرعة أكبر.
للأسف ، لا يمكن الشفاء من هذا المرض إلى الأبد ، لأن السبب الرئيسي لحدوثه هو الاضطرابات الهرمونية ، والتي لا يمكن تصحيحها إلا عن طريق الأدوية. ومع ذلك ، مع مساعدة من نهج متكامل لهذه المشكلة ، يمكنك إيقاف متلازمة الألم ، وتطبيع الدورة الشهرية ومنع العقم.
No Comments