العدلات في الأطفال – وهي حالة مرضية تتميز انخفاض مستويات الكريات البيض النوى (العدلات) في الدم. العدلات هي خلايا الدم البيضاء التي ينتجها الدماغ. تستغرق عملية نضجهم 14 يومًا.
بعد ذلك ، تدخل الكريات البيضاء متعددة النوى الدم ، حيث تشارك في كشف وتدمير العوامل الأجنبية (الفيروسات والالتهابات). وهذا هو ، العدلات تشارك في حماية الجسم من الغزو الجرثومي. إذا انخفض مستوى ، فإن الحساسية للعدوى من أسباب مختلفة يزيد.
أسباب وأشكال قلة العدلات عند الأطفال
في معظم الأحيان ، يتم تشخيص قلة العدلات المزمنة الحميدة عند الأطفال. يتميز هذا النوع من الانحراف بالحركة الدورية: حيث يختلف عدد العدلات ، بدءًا من المؤشرات المنخفضة وحتى الوصول إلى القاعدة والعكس بالعكس.
يمر شكل حميدة بشكل مستقل مع العمر ، على سبيل المثال ، وجدت في فاتنة ، وسوف تختفي إلى 2-3 سنوات.
ويسمى هذا النوع من الانحراف أيضًا بالحبيبات النسبية. يمكن أن يكون مسار علم الأمراض ثلاث درجات من الشدة (معتدل ، معتدل ، شديد) ويعتمد على مستوى العدلات في الدم.
الانحراف يمكن أن يكون الحمى ، دوري ، المناعة الذاتية ، النسبية. أي من هذه الأشكال يترافق مع تغيير في تركيبة الدم ، والذي ، إذا تم اكتشافه بسرعة ، يمكن القضاء عليه بسرعة وسهولة. يمكن أن تكون هذه التغييرات أولية وثانوية: أن يكون لها مسببات مستقلة أو تنشأ نتيجة تعقيد أي علم أمراض.
يمكن أن يتطور قلة العدلات المناعية وغيرها من الأشكال لدى الأطفال للأسباب التالية:
- الالتهابات البكتيرية والفيروسية (الحصبة الألمانية ، الحصبة ، الهربس ، الأنفلونزا ، إلخ) ؛
- التهاب.
- أمراض نخاع العظام.
- فقر الدم اللاتنسجي هو واحد من أكثر العوامل شيوعا.
- قبول عدد من الأدوية ؛
- البري بري.
- العلاج الكيميائي.
نقص العدلات قد يكون خلقي، تظهر على خلفية فشل البنكرياس والكلى والأسرة وقلة العدلات الدوري، ندرة المحببات فيروس نقص المناعة البشرية والميراث.
في بعض الحالات يكون من الصعب على الأطباء تحديد سبب تطور المرض ، على الرغم من كونهم العوامل الرئيسية التي تحدد شكل علم الأمراض. على سبيل المثال ، يحدث العدلات الحموية كمضاعفات بعد العلاج الكيميائي مع أدوية تثبيط الخلايا (علاج اللوكيميا). أيضا ، غالبا ما يحدث هذا الشكل نتيجة لمرض معد لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب.
في هذه الحالة، والانحراف على خلفية العدوى هو خطر: يحدث مع الكثير من التعقيدات، أيضا وسرعان ما انتشر إلى الأعضاء والأنسجة، والتي قد تنتهي في الموت.
يحدث قلة العدلات الحلقية لدى الأطفال لأسباب غير معروفة. لها ، كقاعدة عامة ، تشخيص في مرحلة الطفولة المبكرة. ويتجلى شكل المناعة الذاتية خلال فترة العلاج مع العلاج والأدوية، على سبيل المثال، المضادة للالتهابات، مسكن، مضاد، مضاد للسرطان. أيضا ، يحدث شكل المناعة الذاتية مع نفس الأمراض ، التهاب الجلد والعضلات ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وغيرها.
في كثير من الأحيان ، تتشكل قلة العدلات المناعة الذاتية وإذا كان هناك الليمفاوية في الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشير الليمفاويات وخفض مستوى العدلات المكتشفة بعد فحص الدم إلى تطور مرض لا يبدو خارجيا خارجيا.
أعراض علم الأمراض
بشكل عام ، فإن المناعة وغيرها من أشكال المرض لديها علامات سريرية بسبب سبب الانحراف والأمراض النامية الموازية. على سبيل المثال ، يحدث شكل حموي فجأة ، يرافقه زيادة في درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية.
هناك أعراض عدم انتظام دقات القلب ، وهناك ضعف عام ، وقشعريرة شديدة ، والتعرق الشديد وانخفاض ضغط الدم.
من الصعب جدا الكشف عن تركيز العدوى ، لأن محتوى العدلات في كتلة الدم صغير جدا. يتم إعطاء تشخيص قلة العدلات الحموية للمرضى الذين ليس لديهم أسباب أخرى لارتفاع درجة الحرارة ، وكذلك بؤر العدوى.
يتميز الشكل الدوري بوجود أعراض لمدة 5 أيام مع دورية لمدة 3 أسابيع. عادة ما تكون هذه علامات التهاب البلعوم والتهاب المفاصل والحمى والصداع النصفي. في التجويف الفموي ، يمكن أن تتكون القرح المستديرة ، والتي لا تلتئم لفترة طويلة. يؤدي نقص العلاج المناسب إلى تراكم البلاك ، ثم الحجر ، وهو أمر محفوف بفقدان الأسنان في المستقبل.
تشير أعراض شكل المناعة الذاتية في معظم حالات قلة العدلات إلى مسارها البطيء أو التدريجي أو المتكرر. هذا الشكل من الشذوذ خطير للغاية ، لأن خطر حدوث مضاعفات في شكل العدوى البكتيرية التي تؤدي إلى الموت مرتفع.
التشخيص
أولا ، الاستبعاد من العدوى الفيروسية المنقولة مؤخرا. ثم جمع التاريخ الطبي، على سبيل المثال، إذا كان هناك طفل أي مرض خطير (الالتهابات البكتيرية المتكررة، وضعف النمو البدني، حالة محمومة)، وجود عدوى تهدد الحياة في الماضي، spleno- أو تضخم الكبد، متلازمة النزفية.
إذا لم تكن أي من الأعراض المذكورة موجودة ، فإن التشخيص الأكثر احتمالا هو قلة العدلات المزمنة. إذا كان هناك عرض واحد على الأقل ، تستمر الأسباب في إجراء مزيد من البحث.
يعتمد حجم وطبيعة الدراسات المخبرية على تواتر وشدة قلة العدلات المصاحبة للعدوى ، وليس فقط على شدتها. يمكن للطبيب أن يصف دراسة لتحديد مستوى الغلوبولين المناعي في الدم. في بعض الحالات ، يكون ثقب النخاع العظمي ضروريًا. مع وجود خلل خلقي ، قد تكون البحوث الجينية ضرورية.
يجب على الأطباء ، عند مراقبة الأطفال ، توضيح المشكلة لوالديهم من أجل إنقاذهم من القلق غير الضروري. ينبغي إيلاء المزيد من الاهتمام لنظافة الفم ، والوقاية من التهاب اللثة والتهاب الفم. يتم إجراء التطعيمات وفقا للخطة العامة للتطعيم. يوصى بتطعيم هؤلاء الأطفال ضد عدوى الأنفلونزا والالتهاب السحائي والمكورات الرئوية.
علاج أشكال مختلفة من قلة العدلات عند الأطفال
يتم اختيار مسار العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي ، انطلاقا من سبب إثارة الانحراف. على سبيل المثال ، عندما ينتج الاضطراب عن استخدام الأدوية ، فمن المستحسن التوقف عن تناول هذه الأدوية. و قلة العدلات النسبية لا تحتاج إلى تصحيح لدى الأطفال.
تتميز درجة حادة من الانتشار السريع للعدوى المختلفة في جميع أنحاء الجسم. في مثل هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.
سيرافق العلاج الإضافي في المستشفى تناول أقوى المضادات الحيوية بأشكال مختلفة. يتم التعرف على المريض في جناح منفصل.
للقضاء على مزيد من الانخفاض في مستوى الكريات البيض العدلات ، يصف الأطباء استقبال الأدوية الخاصة – عوامل النمو. يهدف عملهم إلى تحفيز إنتاج الكريات البيض. عندما يكون سبب الاضطراب حالة حساسية أو مناعية ذاتية ، يعتمد العلاج على استخدام الستيروئيدات القشرية.
في جميع الحالات ، من المستحسن وصف الأدوية لزيادة الحصانة العامة للشخص. إذا كان الانحراف ناتجًا عن تضخم الطحال ، فقد تحتاج إلى إزالته.
في عدد من الحالات ، يتم إجراء العلاج الجراحي – زرع نخاع العظام. هذه العملية مخصصة لأسباب طبية وفقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. شاهد صحتك وكن بصحة جيدة!
No Comments