كيفية التعرف على وعلاج متلازمة الأمعاء الدقيقة عند الأطفال؟

متلازمة الأمعاء الدقيقة في البالغين والأطفال هي عدد من الاضطرابات المزمنة التي تنشأ من أمراض الأمعاء الدقيقة ، مما يؤدي إلى إزالتها أو إفلاسها. ويرتبط هذا المرض بحقيقة أن جزءًا كبيرًا من الأمعاء لا يشارك في عملية الهضم.

ونتيجة لذلك ، هناك سوء الامتصاص – لا يمكن امتصاص المغذيات تماما من قبل جدران الأمعاء ، maldigestia – تتعطل عملية هضم المنتجات الغذائية في الأمعاء ، فضلا عن القصور الغذائي – يفتقر الجسم إلى المغذيات.

يتم تشخيص متلازمة الأمعاء الدقيقة في الأطفال حديثي الولادة تقريبا في الأيام الأولى من الحياة. سبب وجودها قد يكون خلقي تقصير الأمعاء، البطن عيب الجدار، أو انعكاس aganglioz المعي المتوسط. عند الأطفال الأكبر سنًا ، يمكن أن ينشأ كمضاعفات لأمراض أخرى ، على سبيل المثال ، مرض كرون.

أعراض ودرجات متلازمة الأمعاء الدقيقة

يتميز المرض بثلاث مراحل من التطور: فترة حادة ، تعويض ثانوي ، تكيف الكائن الحي.

يمكن أن تستمر الفترة الحادة عدة أسابيع وحتى أشهر. في هذا الوقت ، حالة المريض شديدة جدا ، والناجمة عن فقدان السوائل وتطوير الجفاف. هناك البراز السائل متكررة وفيرة ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي ، تحدث الانحرافات العقلية والعقلية.

خلال فترة التعويض الجزئي ، يتم استعادة الوظائف المضطربة تدريجيا. التكيف يستمر حوالي عام. تدريجيا ، فإن البراز والعمليات الأيضية تطبيع. ومع ذلك ، هناك فقر الدم (فقر الدم) ، hypovitaminosis (نقص الفيتامينات) ، والضعف ، والجلد الجاف ، وفقدان الشعر ، الأظافر هشة ، وفقدان الوزن.

أثناء التكيف ، يتم استعادة جميع أنظمة الجسم بالكامل. هذه العملية يمكن أن تستغرق عدة سنوات. يحدث أنه حتى بعد تكيف طويل للكائن الحي ، لا يحدث التكيف بشكل كامل. في كثير من الحالات يعتمد هذا على أي جزء من الأمعاء غير كفؤ ، سواء كان الطفل مصحوبًا بأمراض.

تصنف شدة المرض إلى عدة درجات: خفيفة ، معتدلة وحادة.

تتميز الدورة المعتدلة في الأطفال بالإسهال الدوري ، وزيادة إنتاج الغاز ، وفقر الدم ، وفقدان الوزن ، ولكن بشكل ضئيل.

ويصاحب هذا المتوسط ​​حدوث إسهال يصل إلى 7 مرات في اليوم ، ويقل وزن الجسم تدريجيًا ، وفقر الدم مستمر ، ويوجد نقص الفيتامين في الدم ، وتظهر المضاعفات (حصى الكلى ، والمرارة ، والقرحة في الأمعاء والمعدة).

في الحالات الشديدة ، يكون الإسهال متكرراً جداً (تصل إلى 15 مرة في اليوم) ، ووزن الجسم منخفض بشكل كارثي ، ويقل معدل الأيض بشدة ، وفقر الدم حاد ، والجلد جاف ، ويلاحظ اضطرابات عقلية وعصبية.

أسباب تطور الأمراض

من بين العوامل المؤثرة في تطور المرض ، ما يلي:

• مرض كرون هو آفة معدية مزمنة تتميز بالتهاب حاد.
• الأورام المعوية.
• الإسكيمية – ضعف الدورة الدموية في جدران الأمعاء.
• انسداد معوي – عدم حركة البراز والمواد الغذائية ؛
• التهاب الأمعاء الإشعاعي – الضرر بعد التعرض للإشعاع ؛
• إصابات في البطن ، مما تسبب في أضرار واسعة للأمعاء.

الأعراض، أو بالأحرى، شدتها، وتعتمد إلى حد كبير على حجم المفقود من الجهاز، وهذا هو، وكلما زاد الضرر، وأكثر شدة المرض. على سبيل المثال ، في الحالات الصعبة ، العلاج الدوائي ضروري للمريض باستمرار. أيضا الدور الذي تلعبه واحدة حيث تتأثر الأمعاء. على سبيل المثال ، إذا كانت الشريحة الأولية (القريبة) ، تكون الأعراض معتدلة ، وعندما يكون الجزء القاصي (أسفل) ، تكون الانتهاكات أشد.

تشخيص علم الأمراض

يقوم الطبيب في المقام الأول بتجميع سوابق المريض ، ويثبت عند ظهور هذه الأعراض أو غيرها ، وما هي الأمراض المصاحبة الموجودة. ثم يتم إجراء الفحص البدني. خلال هذا ، الانتفاخ ، وجع على وجس ، جفاف الجلد والأغشية المخاطية ، شحوب ، وتورم لاحظت.

لا بد من تحديد الاختبارات المعملية: تحليل عام والكيمياء الحيوية للدم ، ثقافة الدم للإنتان ، coprogram. ويبين الإجراءات التشخيصية التالية أيضا: الموجات فوق الصوتية في البطن، CT و MRI، والأشعة السينية، ودرجة الحموضة، متري، FEGDS. التشاور مع gastroenterologist ضروري.

علاج متلازمة الأمعاء الدقيقة

يتم اختيار مسار العلاج اعتمادا على شدة وفترة مسار المرض. كقاعدة ، يتم تطبيق مجموعة كاملة من التدابير.

مع علم الأمراض في الأطفال حديثي الولادة يجب أن يكون لديك الصبر ، لأن علاج مثل هؤلاء المرضى الصغار هو مهمة صعبة حتى بالنسبة للممرضات الطبية الحديثة. يبدأ العلاج بالتغذية الوريدية (في الوريد). بعد بضعة أسابيع ، أضف المعوية (من خلال الفم).

بعد أن يتكيف الطفل مع حليب الثدي أو المزيج الاصطناعي ، يجب أن تسود هذه التغذية. هذه عملية طويلة جدًا تتم في المستشفى وتتطلب الصبر من كلا الوالدين والطواقم الطبية.

من المستحسن استخدام المخاليط التي تعتمد على زيت النخيل وجوز الهند ، والمنتجات الخاصة (Klinichn ، بيبامين افي). يجب أن يعطي الأطفال الكبار أكثر العصيدة والهلام والبطاطا المهروسة.

التغذية اللازمة لمتلازمة الأمعاء الدقيقة

مجمع العلاج يشمل نظام غذائي. يُوصى باستخدام وضع الطاقة الكسري: وجبات متكررة ، ولكن في أجزاء صغيرة. يسمح باستخدام العصائر الطبيعية ومرق اللحم ومنتجات الألبان (بعض الحليب يمكن أن يقوي الإسهال). يجب أن يكون الطعام لطيفًا كيميائياً وحرارياً. طهي أفضل لبضع ، دون إضافة التوابل والبهارات. تماما من نظام غذائي يستبعد المقلية وحادة.

المخدرات

في علاج المرض لا يمكن الاستغناء عن الكثير من الأدوية:

• من الجفاف وتجديد فقدان السوائل ؛
• مضاد الإسهال.
• مضادات الحموضة للحد من حموضة محتويات المعدة.
• تحسين امتصاص الأحماض الصفراوية.
• مثبطات مضخة البروتون – الحد من إنتاج محتويات المعدة الحمضية.
• مجمعات متعددة الفيتامينات
• المضادات الحيوية في وجود العدوى.

في عدد من الحالات ، يمكن إجراء العملية: الجراحة التجميلية – هي استعادة استعادة الأمعاء ؛ خلق صمامات اصطناعية للتقدم الغذائي الطبيعي ؛ زرع جزء من الأمعاء من المتبرع.

عواقب ومضاعفات علم الأمراض

بادئ ذي بدء ، يحدث نقص فيتامين الدم ، مما يؤدي إلى إثارة مختلف الأمراض الثانوية: نقص فيتامين أ – ضعف البصر عند الغسق ، جفاف في العينين ، الجلد والأغشية المخاطية. فيتامين د – هشاشة العظام ، كسور العظام. فيتامين هـ – ضعف العضلات. فيتامين ك – النزيف. وتشمل مضاعفات أخرى ركود صفراوي ، تحصي الكلية ، التلوث الجرثومي ، القرحة ، سوء امتصاص عدد من الأدوية ، الحماض الأيضي.

هناك منظمة تسمى “رياح الامل“، والذي يدرس متلازمة الأمعاء الدقيقة ، ويساعد أولياء أمور الأطفال المرضى في العلاج. يوفر الموقع الرسمي للمنظمة معلومات عن المرض وأساليب العلاج.

“رياح الامل“هو مجتمع أنشأه آباء الأطفال الذين يعانون من متلازمة الأمعاء الدقيقة ، لذلك هنا يمكنك الحصول على المساعدة والمشورة بشأن جميع المسائل المتعلقة بهذا المرض.