إذا كانت الأوردة أو الصمامات الوريدية لا تعمل بشكل صحيح في الأطراف السفلية ، فإن تدفق الدم الطبيعي يكون معطلاً. ركود الدم في الأوردة ، يتم تشويهها وتمددها.
لماذا تظهر المشكلة؟
يمكن أن يكون سبب انتهاك تدفق الدم العوامل التالية:
- الوراثة.
- الأضرار التي لحقت الصمامات الوريدية.
- غياب خلقي من الصمامات الوريدية.
- زيادة النشاط البدني على الأطراف السفلية ؛
- الحمل والتغيرات الهرمونية الأخرى.
- الأمراض المزمنة من النظم المكونة للدم والجهاز القلبي الوعائي.
يمكن رؤية توسع الأوعية الدوالي بصريا:
- الجلد على الأطراف السفلية يظلم؛
- تظهر الإحساسات المؤلمة أولاً عند المشي ثم في الراحة ؛
- وتشعر بشكل دوري تشنجات العضلات ، أكثر وضوحا في عضلات الساق.
- تبدو السيقان غير جذابة – فهي تبرز بقوة تحت الجلد ، الذي يكتسب اللون الأزرق الارجواني.
الدوالي تسبب مضاعفات الغذائية خطيرة – في العروق والمفاصل تظهر الغير قابلة للشفاء القرحة وآلام في الساقين استفزاز تطوير والأرق، ويقتصر على إمكانية التنقل وزيادة خطر النزيف من الأوردة المتضررة، والتي من الصعب جدا وقفها.
هناك عدة طرق لعلاج الدوالي.
وتشمل هذه:
- المحافظ – عندما يتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين حالة جدران الأوعية الدموية ، وتخفيف الدم وزيادة لهجة الأوردة وسرعة تدفق الدم ؛
- الجراحية – يتم استنزاف الأوعية المشوهة أو إدخال مادة خاصة تمنع التشوه.
إن المعالجة التصلبية للأوردة هي طريقة جراحية للعلاج ، ولكن يتم إجراؤها بدون شقوق في جلد الأطراف السفلية.
Sclerotherapy العروق في الدوالي
Obliteration هو إغلاق الجهاز التجويف ، الذي نمت بسبب التغيرات المرضية في أنسجة الجدران.
المعالجة التصلبية لأورام الأطراف السفلية هي إجراء يتم فيه حقن المستحضر الطبي الذي يسبب طمسه في تجويف الأوعية. بعد إدخال الحل ، انسداد تجويف الوعاء.
يدعى هذا الإجراء sclerotherapy ، ويسمى التأثير sclerobliteration.
اعتمادا على شدة الحالة ، يتم تنفيذ الأنواع التالية من التصلب الوعائي:
- يتم تنفيذ المعالجة المجهرية بمساعدة الإبر الرقيقة ، والتي لا تترك آثارًا مرئية على الجلد. مع مساعدتها للتخلص من العلامات النجمية الوعائية – العملية هي أكثر تجميلية من العلاجية ، لأنه في هذه المرحلة يؤدي مرض الدوالي فقط إلى عيب الجمالي ؛
- يعتبر العلاج بالتصلب الرغوي أو العلاج الرغوي من أكثر طرق العمل الحديثة. يتم إدخال إعداد الرغوة للهيكل المتناثر بشكل جيد في الوعاء المصاب. تستخدم الطريقة للسفن من أي قطر.
- يتم تنفيذ Echosclerotherapy تحت سيطرة المسح الضوئي على الوجهين ، ويمكن إجراء ذلك في الحالات التي يكون فيها بسبب المضاعفات موانع الطرق الأخرى للعلاج.
يعتقد العديد من المرضى أن أفضل حل للمشاكل هو المعالجة التصلبية بالليزر في الأوردة ورفض العلاج بالتصلب بطرق أخرى.
يبرر إجراء الليزر فقط لإزالة العلامات النجمية الوعائية ، ويمكن استبداله فقط بالمجهرية. للتخلص تمامًا من تشوهات الأوعية الموجودة على الأطراف السفلية ، من المستحسن الجمع بين استخدام المعالجة التصلبية واستخدام الليزر.
إجراءات المصلب
ليس مطلوبا التخدير مع المصلب – الإجراء غير مؤلم من الناحية العملية. يتم تنفيذ الإجراء مع إبرة رقيقة ، ثم يتم حقن المخدرات المصلب في تجويف السفينة.
إن جدران الوعاء مغزولة بالمعنى الحرفي للكلمة ، فهي تتناقص في الحجم وتتحول إلى شاحب ، ويتوقف تدفق الدم داخلها. يظهر النسيج الندبي في مكان الوعاء المغلق.
جرعة من sclerosant حقن في الوعاء في وقت واحد ، لا يزيد عن 4 مل. مع دوالي في مرحلة صعبة ، من الضروري إجراء عدة دورات ، حيث لا يمكن للمرء القيام بأكثر من 10 حقن في المرة الواحدة.
بعد العملية ، يجب على المريض المشي لمدة ساعة لمنع إعادة تكوين الجلطات الدموية. بعد ذلك ، لفترة من الوقت ، تحتاج الأطراف السفلية إلى ضمادات ضيقة – فالطبيب الوعائي نفسه يحدد فترة ارتداء الضمادات المرنة أو كتان الضغط.
الاستعدادات لتصلب الأوردة
الأكثر شيوعا لاستخدام العلاج النفسي هي الأدوية التالية:
- “Polidocanol”. تعتبر هذه المادة واحدة من أكثرها أمانًا ، ومن عيوبها التصبغ المحتمل. مثالية لإزالة العلامات النجمية الأوعية الدموية.
- “Tetradecene” هو دواء عالمي. الرغوة التي تم الحصول عليها بفضل الجودة العالية للغاية ، عندما يتم حقنها تحت الجلد تكون غير مرئية. يعتبر الجانب السلبي من الآثار الجانبية على الجراح خطأ phlebologist: إذا حصلت على مادة في الجلد، لا يتم امتصاصه ويشكل تسلل، والتي تحتاج بعد ذلك للعلاج.
تستمد جميع المستحضرات المتصلبة من الأحماض الدهنية والكحولات الدهنية العالية ، فإنها تذوب في محلول ملحي ولا تمارس أي تأثير على الحالة العامة.
مؤشرات وموانع لهذا الإجراء
من المستحسن إجراء المعالجة التصلبية في الحالات التالية:
- عندما تحدث القرحة الغذائية – يتم تنفيذ echosclerobliteration أول المستهدف لتحديد جميع المناطق المشكلة ، ثم التصلب من الأوردة الكبيرة.
- مع نوع الدوالي المختلط – عند القيام في وقت واحد باستخدام الليزر والتصلب التقليدي ؛
- مع تراكم كبير من العلامات النجمية الوعائية ، للقضاء على العيوب الطفيفة ومنع تطور الدوالي ، ويستخدم الليزر sclerotherapy.
كانت النساء مرتاحات لظهور هذه الطرق لإزالة الأوعية التالفة – على عكس التدخل الجراحي ، هذه الآثار لا تترك ندبات وتندب على الجلد.
لدى Sclerotherapy موانع الاستعمال.
لا يتم تنفيذها في ظل الظروف التالية:
- أثناء الحمل
- خلال الرضاعة.
- مع تخثر الأوردة في الأطراف السفلية و thrombophlebitis.
- إذا كان تاريخ الأمراض الجلدية ، وخاصة في المرحلة الحادة ؛
- مع أمراض النظام المكونة للدم المرتبطة بالتغيرات في تخثر الدم.
تنفيذ بعناية الإجراء إذا كان هناك ميل إلى الحساسية متعددة التكافؤ ، في تاريخ الصداع النصفي المتكررة.
النتائج المترتبة على الطب النفسي من الأوردة في الأطراف السفلية
وكنتيجة سلبية لتصلب الأوردة ، فمن الممكن التمييز بين الأعصاب في الأطراف السفلية والنخر وانتكاس المرض والمضاعفات الانصمامية.
العواقب التجميلية بعد العملية – كدمات صغيرة ، تصبغ أقل وضوحاً وشبكة شعرية – تختفي بعد 1-2 شهر ؛ في حالة حدوث مضاعفات ، قد تحدث تخثر ومناطق نخرية. هذا الشرط يتطلب العلاج.
يمكن أن يحدث الألم بعد التصلب في الأوردة مع تطور التهاب الوريد – في كثير من الأحيان يحدث هذا مع العلاج المصلب على الأوعية الكبيرة.
في الأطفال قبل سن 16 ، لا ينصح الأوردة للعلاج. يجب التخلي عن كبار السن الذين لا يقودون نمط حياة نشط ، وكذلك من إدخال المتصلب – بعد أن يمرر العلاج المصلب في اليوم ما لا يقل عن 1000 متر.
لمنع تكرار ، ينبغي معاملة السفن بحذر. تجنب مستحضرات التجميل، مما تسبب في تدفق الدم إلى سطح الجلد ممكن في رفض قبول وسائل منع الحمل الهرمونية، وليس محاولة لتعاطي الكحول – أنه يؤثر على حالة السفن.
يجب أن يوضع في الاعتبار – أنه من المستحيل علاج جميع الأوردة ، يمكن أن تتفاقم الحالة العامة ، تساعد على تقليل النشاط الحركي.
بمساعدة العلاج المصلب ، من الممكن تحسين المظهر الجمالي ولعلاج الأوعية المشكلة – لا يتم استئصال الأوردة الكبيرة إلا بالتدخل الجراحي.
No Comments