ระงับความรู้สึกระหว่างการคลอด

การระงับความรู้สึกในช่องปากเป็นวิธีหนึ่งในการบรรเทาอาการของสตรีในระหว่างคลอด ผู้หญิงหลายคนกลัวขั้นตอนนี้ด้วยความรุนแรงของพวกเขา แต่ยาแผนปัจจุบันมีวิธีการต่างๆในการขจัดปรากฏการณ์นี้

การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับ epidural คืออะไร?

ในคอลัมน์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอวในช่องว่างนอกระบบกระดูกสันหลังที่มีการถ่ายโอนชีพจรเส้นประสาทจากอวัยวะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กรวมถึงมดลูก

การฉีดยายาพิเศษจะบล็อกแรงกระตุ้นเหล่านี้อันเป็นผลมาจากการที่ผู้หญิงเลิกรู้สึกหดตัว หมอจะคำนวณปริมาณรังสีเพื่อให้ความไวหายต่ำกว่าเอว แต่ผู้หญิงสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและมีสติ

การดำเนินการของยาชาจะขยายไปเฉพาะกับการหดตัวนั่นคือสำหรับช่วงเวลาที่เปิดปากมดลูก ความพยายามต่อไปและการเดินผ่านของทารกผ่านช่องคลอดจะไม่ได้รับการ anaesthetized

ความแตกต่างระหว่างขั้นตอนเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและการระงับความรู้สึก

บ่อยครั้งที่เหตุการณ์ทั้งสองนี้สับสน แท้จริงแล้วในตอนแรกพวกเขาไม่ต่างกัน แต่ในการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนปลายใช้เข็มทินเนอร์และสารที่ใช้งานถูกฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังูนเล็กน้อยด้านล่างของระดับไขสันหลังอักเสบ เป็นผลให้ยาเสพติดทำงานแตกต่างกันเล็กน้อยกว่าการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับ epidural

ควรสังเกตว่าหลังมีความปลอดภัยในแง่ของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

คุณสมบัติของขั้นตอน

ขั้นตอนประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• ผู้หญิงคนนั้นนั่งลงด้วยงอหรือนอนลงข้างหนึ่งคลานขึ้น ท่าทางควรให้การเข้าถึงสูงสุดไปยังกระดูกสันหลัง เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่เคลื่อนย้ายระหว่างการเจาะและเตรียมพร้อม ณ จุดนี้จะรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่คุณไม่สามารถถอดออกจากแพทย์ได้ หากผู้หญิงไม่ขยับจะลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
• บริเวณที่ควรเจาะทำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• การฉีดยาชาจะทำเพื่อลดความไวของผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง
• หลังจากนั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการระงับความรู้สึกจะทำการเจาะตัวเองและแนะนำเข็มไปที่ meningeum;
• ท่อซิลิโคนบาง ๆ จะถูกนำไปตามเข็ม มันเป็นของเธอที่ anesthetics จะเข้าสู่ epidural พื้นที่. สายสวนใส่ไว้ด้านหลังในเวลาที่กำหนด ในระหว่างการคลอดบุตรไม่ได้ถ่ายออก เมื่อมีการใส่เข้าไปอาจจะมีอาการ “lumbago” ที่ขาหรือหลังซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการยึดรากของเส้นประสาทโดยท่อ
• หลังจากสอดสายสวนแล้วเข็มจะถูกลบออกและวางท่อไว้ที่ด้านหลังด้วยพลาสเตอร์ปิดแผล
• จากนั้นให้ใช้ยาอย่างน้อยที่สุดเพื่อตรวจสอบความเพียงพอของปฏิกิริยาของร่างกาย (ไม่มีอาการแพ้)
• หลังจากคลอดบุตรแล้วสายสวนจะถูกลบออกและเจาะด้วยวงดนตรีอีกครั้ง ผู้หญิงจะต้องนอนลงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

ยาชาสามารถบริหารได้โดยวิธีการสองวิธีคืออย่างต่อเนื่องนั่นคือในช่วงปกติ แต่ในปริมาณที่น้อยที่สุด ครั้งหลังจากทำซ้ำหลังจาก 2 ชั่วโมงหากจำเป็น

ซึ่งแตกต่างจากตัวเลือกแรกเมื่อคุณสามารถเดินได้ภายในเวลาไม่กี่นาทีในกรณีที่สองผู้หญิงควรใช้ตำแหน่งนอนเนื่องจากเส้นเลือดที่ขาขยายขึ้นและการไหลออกของเลือดอาจทำให้สูญเสียสติเมื่อคุณลุกขึ้น

การระงับความรู้สึกทำได้ด้วยการใช้ lidocaine, novocaine หรือ bupivacaine พวกเขาไม่ได้เจาะรูรก

การเตรียมการข้อห้ามและข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

การตั้งค่าสำหรับการระงับความรู้สึกแก้ปวดรวมถึง: เข็มแก้ปวดและสายสวนแต่ละ, เข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทิ้งตัวกรองแบคทีเรียอุปกรณ์พิเศษสำหรับการป้อนยาชาจากเข็มฉีดยาเข้าไปในสายสวน

หากในระหว่างขั้นตอนไม่สบายใด ๆ เช่นขาชาหรือลิ้นเริ่มรู้สึกป่วยคุณควรจะแน่ใจว่าจะบอกวิสัญญีแพทย์ของคุณเพราะสิ่งเหล่านี้ไม่ควรจะเป็น เมื่อผู้หญิงรู้สึกว่าเป็นเรื่องเกี่ยวกับที่จะเริ่มต้นการต่อสู้ก็ยังต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญ เขาจะหยุดและรอจนกว่าจะจบ

กระบวนการนี้ใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที ยาชาจะเริ่มทำงานหลังจากผ่านไปอีก 20 นาที หนึ่งในจุดที่น่าสนใจคือความเจ็บปวดของขั้นตอน เป็นมูลค่า noting ว่ามันทำให้เกิดความรู้สึกเพียงเล็กน้อยที่ไม่พึงประสงค์ที่สามารถทนได้เนื่องจากพวกเขาล่าสุดเพียงไม่กี่วินาที สายสวนไม่ก่อให้เกิดอาการไม่สบายแม้แต่กับการเคลื่อนไหว

ตัวชี้วัดสำหรับการระงับความรู้สึก: ตั้งครรภ์ก่อนกำหนดความผิดปกติของแรงงานความดันโลหิตเพิ่มความไม่สามารถในการระงับความรู้สึกทั่วไปกระบวนการของการคลอดบุตรอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานจำเป็นที่จะต้องมีการแทรกแซง

ท่ามกลางข้อห้ามทราบต่อไปนี้เพิ่มขึ้นความดันโลหิตกะโหลกหรือต่ำผิดปกติของกระดูกสันหลังซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเข้าถึงสำหรับสายสวนอักเสบในการเจาะเลือดออกผิดปกติตั้งใจหรือการติดเชื้อลดลงนับเกล็ดเลือด, โรคภูมิแพ้, parturient หมดสติ, ความผิดปกติ neuropsychiatric จำนวนโรคหัวใจและหลอดเลือด ระบบหัวใจและหลอดเลือดและการปฏิเสธการให้ยาระงับความรู้สึก

ผลต่อและภาวะแทรกซ้อนของการระงับความรู้สึกนอกระบบหลังการผ่าตัดหลังคลอด

• รับยาในเลือด ในช่องท้อง epidural มีหลอดเลือดดำจำนวนมากดังนั้นความเสี่ยงในการซึมซับของยาชาเข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มขึ้น เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ผู้หญิงคนหนึ่งรู้สึกคลื่นไส้วิงเวียนอ่อนแอรสชาติแปลก ๆ ในปากชามึนงง เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้เกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนเนื่องจากไม่ควรเป็นเช่นนั้น
• โรคภูมิแพ้ เป็นไปได้ว่าหลังจากการฉีดยา anaphylactic shock จะเกิดขึ้นนั่นคือระบบที่สำคัญของร่างกายจะทำงานผิดปกติ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากแม่ไม่เคยมีความเกี่ยวข้องกับสารดังกล่าวในชีวิตของเธอและไม่ทราบเกี่ยวกับปฏิกิริยาเชิงลบของเธอต่อพวกเขา ก่อนที่แพทย์จะเข้ารับการรักษาในปริมาณที่น้อยที่สุดและตรวจสอบสภาพของหญิงอย่างใกล้ชิด
• ความยากลำบากในการหายใจ ค่อนข้างเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการกระทำของยาระงับความรู้สึกบนเส้นประสาทที่นำไปสู่กล้ามเนื้อระหว่างคร
• ปวดหลัง รางน้ำที่พบมากที่สุดหลังจากขั้นตอนนี้ ความหยาบเกิดขึ้นอันเนื่องมาจากการเจาะทะลุของไขกระดูกและการเข้าสู่ช่องว่างนอกช่องปากของน้ำไขสันหลังูจำนวนน้อย มักจะปวดหลังจากวัน แต่ผู้ป่วยหลายคนอ้างว่าพวกเขาสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายเดือน;
• อาการปวดหัว พวกเขาเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับอาการปวดหลัง เพื่อขจัดผลกระทบอันไม่พึงประสงค์ทั้งสองนี้การใช้ยาหรือการเจาะซ้ำจะเกิดขึ้นตามด้วยการแนะนำเลือดของสตรีซึ่งจะขัดขวางการเจาะ
• ลดความดันโลหิต อาจมี “บิน“ก่อนที่ดวงตาของคุณก็มีอาการคลื่นไส้อาเจียน เพื่อป้องกันผลกระทบดังกล่าวให้ใส่หยด หลังจากการระงับความรู้สึกแล้วหญิงในครรภ์ไม่ควรลุกขึ้นในช่วงเวลาที่กำหนดโดยแพทย์
• ในบางกรณีปัญหาปัสสาวะ;
• ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคืออัมพาตขาส่วนล่าง นี่เป็นสถานการณ์ค่อนข้างหายาก แต่ก็ยังไม่ควรแยกออกจากความเสี่ยงที่เป็นไปได้

ประมาณ 20% ของกรณีการระงับความรู้สึกไม่เกิดขึ้นทั้งหมดหรือเป็นที่สังเกต แต่ส่วนหนึ่ง ปัจจัยดังกล่าวอธิบายได้จากหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่นเมื่อปฏิบัติตามขั้นตอนโดยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีประสบการณ์แม้ว่าผู้ที่มาใหม่มักไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการดังกล่าวด้วยความอ้วนของผู้หญิงและความผิดปกติเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

บางครั้งมีสิ่งที่เรียกว่าการระงับความรู้สึกแบบโมเสกนั่นคือความไวจะหายไปเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น ข้อบกพร่องดังกล่าวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า septa ในพื้นที่ epidural ช่วยป้องกันการซึมผ่านของ anesthetics วิสัญญีแพทย์จะเพิ่มปริมาณให้ฉีดอีกครั้งหรือแนะนำให้หันด้านอื่น ๆ

การระงับความรู้สึกในช่องปาก: ข้อดีข้อเสีย

หากผู้หญิงไม่ได้มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการรักษา แต่เธอต้องการที่จะลดความรู้สึกไม่สบายในระหว่างคลอดคุณจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และจากนั้นจึงตัดสินใจ

ช่วงเวลาที่เป็นบวกของการระงับความรู้สึก: โอกาสที่จะพักผ่อนถ้าแรงงานล่าช้า; การระงับความรู้สึกของระยะหด; การกำจัดความเสี่ยงของความดันเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงหญิง

ช่วงเวลาที่เป็นลบ: การลดความดันในผู้ที่ทรมานจากความดันเลือดต่ำความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของความรุนแรงที่แตกต่างกัน

ก่อนที่จะตัดสินใจในขั้นตอนนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรต้องชั่งน้ำหนัก “สำหรับ“และ”กับ“และประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพของตัวเอง