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複数妊娠:単絨毛性および双胎性双生児

婦人科医が二重について話すとき、それは二つの果実の発達を意味する。計画された超音波の通過中に、未来の母親は子供の贈呈だけでなく、双子の種類によって知らされる。これはどういう意味ですか?

双子の種類の分類

  1. Dichorial透析療法 – 最も有利な選択肢。 Dichorialは、それぞれの赤ちゃんが自分の胎盤を持っていることを意味します。つまり、彼らの血液は混ざり合っていないので、お互いの抑制はありそうもありません。 Dichorialはまたbichorialとも呼ばれます。 DiaMniotic – すべての子供には、独自の胎児の膀胱があります。この場合の臍帯は他の子供を混乱させないので、子供はより保護されます。
  2. モノクロイオン性ダイアミアノティック – 最も一般的な現象 – 一卵性双生児(odnoyaytsevaya)の双子。モノホリオンとは、赤ちゃんが2つの胎盤を1つ持っていることを意味します。このような状況は、一方がより有用な物質を消費し、他方を奪うという事実を脅かす。結果として、子どもは体重の有意差が生まれることがあります。 Diaminyticは、既に言及したように、赤ちゃんがそれぞれ独自の胎児の水疱を有することを意味し、それらの間の羊水は混合しない。
  3. モノコリオンモノムニオシン双子は、最も好ましくない変形である。両方の子供は、1つの膀胱内に、隔壁なしで1つの羊水中に発生する。胎盤が混乱する可能性があるため、この状況は危険です。原則として、この場合、赤ちゃんは帝王切開によって生まれる。

双子には2種類あります:一卵性(一卵性)と2っ(2っぽい)。最初の症例の子供は双子と呼ばれ、互いに似ていて、二番目の双子の子供です。最初は同じ性別、後者は同性、独身性のみであることができます。ツインズは、一方または両方の卵巣で1回の排卵周期で成熟した2つの卵の受精の結果である。

症例は、2卵の受精間隔が1ヵ月を超えた場合や、受精が1サイクルで発生した場合でも、異なる性行為の結果として記載されています。両顎双生児の存在下で、各胚および胎児には、それ自身の胎盤、脊髄および羊膜の外被がある。つまり、果実の間には4層の中隔があります。それは、私たちが最初の(二色性(bihorial))ジアミア性(双羊性)を書いたこのタイプについてです。

一卵の受精の結果、一卵性双生児が出現する。胎盤の数は、細胞分裂が始まる時間に直接依存する。例えば、このプロセスが、妊娠の瞬間から(桑実胚段階まで)最初の3日間に始まると、2つの胚、絨毛膜が形成される。間質中隔は4層を有する。このタイプはまた、双子葉性の十二指腸とも呼ばれます。

受精の過程(胚盤胞期)から3〜8日に分裂過程が始まると、2つの胚と羊膜が形成されるが、1つの胎盤が形成される。この場合の間質中隔は2層しかない。このタイプは、モノカチオン性のダイアミアン様性と呼ばれています。

分娩が妊娠の瞬間から8〜13日に起こる場合、2つの胚が形成されるが、1つの絨毛膜および1つの羊膜、間質膜は存在しない。このタイプの薬は、モノコリオンモノムニオシン双子と呼ばれています。

受精卵が後日分裂を始めると、すなわち、胚盤が形成された13日後に、融合した双子が発生する。

したがって、双子兄弟は、一部兼二顎双子の双子であることができ、一方、単胎性双生児は、唯一のodnoyaytsevayaです。

Dichorialとmonochorion monoamniosic双生児:妊娠の経過

いずれにしても、それぞれ多様性があり、将来の母親の生物に対する負荷は倍増する。彼女は肺、腎臓、肝臓、心臓を経る。すべての臓器は負荷を受けて動作します。さまざまな病気のリスクが大幅に増加します。女性が体細胞病変を有する場合、それらは悪化する。症例の半分では、より重度で早期に発生する妊娠症が発症する。

女性は、血管内容積が増加するにつれて、浮腫の影響を受けやすくなります。糸球体濾過の速度が上昇し、わずかなタンパク尿がある。あなたの状態を緩和するために寝たきりを保つことが推奨されます。

さらに、貧血がしばしば起こり、これは血管内容積の増加にも関連する。生理的貧血はより顕著である。多発性妊娠は鉄貯蔵量の枯渇につながり、鉄欠乏性貧血の発生につながります。疾患の生理学的形態を鉄欠乏と区別するために、血液塗抹標本の研究を行う。

最も頻繁な合併症は早産です。原則として、子宮の過成長のために送達のプロセスが始まります。 2つの果物の存在下では、これは主に36〜37週に発生する。

単調な単絨毛性または二色性の非解離双生児

多くの場合、赤ちゃんの成長に遅れがあります。超音波の医師が解剖されていない発達を示している場合、すべてが順調です。子供は同じ方法で発達し、同じ量で栄養を受け取ります。単絨毛性妊娠では、これがより頻繁に起こることは注目に値する。したがって、これは、1人の子供が成長においてかなり遅れているという事実につながる。新生児の体重の差は1 / 2kgに達することがあります。

最も重篤な合併症はSFFGであり、これは胎児の輸血の症候群です。

2つの胎児に1つの胎盤がある場合に発生します。 SFFGの下では、胎盤の血流に違反することが暗示されています。つまり、1人の子供は、あまりにも少ない血液を受け取り、別の子供には、あまりにも多くの血液を受け取ります。血流の違反から、両方の子供が苦しむ。

妊娠モノコリオンモノムニオシック:双子の生まれ方

早急に水分を排出し、一次および二次の衰弱、臍帯の一部および胎児のハンドル/茎の喪失などの合併症を伴います。まれに、まだ果物の衝突があります – 赤ちゃんの骨盤と他の乳首の頭の提示で、両方の胎児が同時に小さな骨盤に入る。多くの場合、緊急の帝王切開セクションに頼らなければなりません。

産後期には、子宮の過成長のために低張出血の可能性が高い。

配達方法の選択は子供の呈示に依存する。彼らは両方とも、頭を持つ母親の小さな骨盤に入るときに最適です。この場合、出生は自然に可能です。他のプレゼンテーションでは、帝王切開のセクションが表示されます。

出産のための戦術の選択は、胎盤の種類によって異なります。例えば、モノコリオンは、第2の赤ちゃんにとって致命的な危険性がある急性の輸液輸血のリスクが高い。この病理学的状態は、貧血、脳への損傷を伴う急性血液量低下、および腹腔内死を引き起こす可能性がある。したがって、単絨毛性妊娠は通常、帝王切開で終わる。

単絨毛性モノアミン性多胎児妊娠は、臍帯のねじれのリスクを伴うため、子どもの成長と発達の超音波モニタリングを定期的に実施すべきである。

原則として、医師は計画された帝王切開セクションを主張する。また、乳児の体重が6kgを超えると子宮の著しい過剰伸展、および多汗症で示される。出生が自然な場合、医師は常に子供の心拍を監視する必要があります。さらに、下大静脈を圧迫するのを避けるために、側を出産することが推奨されます。

最初の子供が出現すると、産科および膣検査が行われ、超音波が推奨される。

第2の赤ちゃんの縦方向の位置では、胎児の膀胱が開き、いつものように導く。

モノアノスティックな双生児双生児双生児:警告

複数の妊娠の場合、女性は1日に3,500カロリーを消費すべきです。鉄の準備をすることをお勧めします。最小体重増加は18kgです。医師に相談したり、救急車に電話をかけたりするためには、合併症を知る必要があります。身体活動を減らす必要があります。あなたはまた、より頻繁に超音波を受ける必要があります。

あなたの子供たちに幸せな妊娠と健康!

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