Ką daryti, kai vaikas turi mažą fontanelę?

Naujagimio tėvai dažnai patiria, ar kūdikiui yra normalus fontanelis, ar jis nėra per mažas ar didelis. Tačiau prieš atsakydamas į šį klausimą būtina suprasti paties reiškinio esmę. Kas yra fontanelles? Vaiko kaukolėje yra šešios ertmės tarp kaukolės kaulų, kurie yra padengti gana tankia jungiamojo audinio membrana – tai fontaneliai.

Keturi maži “langai”, nesant vystymosi patologijai, uždaryti tik kelias dienas po gimdymo, penktoji – antrą mėnesį, o didžiausia visiškai išauga nuo 3 mėnesių iki 1 metų.

Kokios sritys nėra taikomos?

Skirtingai nei suaugusiojo kaukolė, naujagimio kaukolė susideda iš daugybės plokščių kaulų. Kalbant apie dviejų kaulų sąnarių plotą, susidaro siūlė, tačiau tuo pačiu metu sujungiami trys plokšti kaulai, atrodo, kad tuštuma panaši į daugiakampį. Tokios erdvės yra padengtos gana tankiu jungiamuoju audiniu, kuris vadinamas fontaneliu. Laikui bėgant šis audinys pradeda lėtai sukietėti, dėl ko sumažėja tuštumų matmenys ir, galiausiai, visiškai uždaromi.

Šiuo atveju kūdikis gimdymo metu gali nustatyti 6 tokius spragos:

• poros mastoidas;
• pylimo formos pora;
• atgal ir priekyje.

Pirmieji keturi išaugo beveik iš karto, tačiau mažai gimdos vaiko fontaneliai palaipsniui uždaromi, todėl tėvams gali kilti susirūpinimas dėl spragų mažinimo dinamikos.

Fontanel vaidmuo, jo matmenys

Anomalios zonos ant kaukolės arkos vaidina svarbų vaidmenį net gimdymo metu: didžioji ir mažoji fontaneliai gimimo metu yra suspaudžiami, o tai žymiai palengvina vaisiaus pratekėjimą išilgai bendrinio kanalo.

Be to, po kūdikio išvaizdos šviesoje, neapsaugotos galvos sritys atlieka keletą užduočių:

• Kadangi per pirmąsias kelias vaiko gyvenimo dienas kaukolė gali būti transformuota, «Langai galvoje» išvengti rimtų sužalojimų;
• Neišplėtusios kaukolės velo skyriai dalyvauja termoreguliacijoje, todėl vaiko kūnas nesikeičia arba neperkaito;
• Jungiamojo audinio audiniai vaidina svarbų vaidmenį “Windows”, dėl kurio yra smegenų ultragarsas.

Naujagimio kakliuko spragų dydis gali būti skirtingas, tačiau paprastai mažas kūdikio kūdikis per mėnesį neturėtų būti didesnis kaip 3-4 mm. Maždaug po 8 savaičių jis turėtų būti visiškai uždarytas.

Didelis tarpas, esantis ant sriegio, gali turėti skirtingus dydžius: nuo 5 iki 25 mm. Kadangi ši galvos dalis nusėda ilgiau negu likusioji, gydytojas pastebi tendenciją jį sumažinti. Be to, naudojant toliau pateiktą lentelę patys tėvai gali nustatyti, ar “fontanel” dydis yra normalus, ar ne:

Kuo priklauso nuo auginimo procesas?

Jungiamojo audinio ossifikacijos procesas priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie apima:

• Maitinimo būdas. Vaikų kaukolių spragų augimo greitis
  dirbtinis maitinimas, kaip taisyklė, yra mažesnis;
• Vitaminų trūkumas. Vitamino D3 kūno trūkumas taip pat lėtina kaulų sintezės procesą;
• Augimo intensyvumas. Esant visavertei mitybai ir geram kūdikio svorio padidėjimui, kaukolės riebalai yra sugriežtinami daug greičiau;
• Negerumas. Paprastai vaikai, gimę anksčiau laiko, šiek tiek atsilieka fiziniame vystyme, tačiau po šešių mėnesių jie pasivijo savo bendraamžius;
• Paveldima liga. Vaikams, kenčiantiems nuo tokių negalavimų kaip hidrocefalija ar achondrodisplazija, linkę sutapti kaukolės kaulus yra pakankamai blogai, todėl pasekmės gali būti labai liūdnos.

Nukrypimai nuo normos

Įprastoje būsenoje nekonsoliduotos vaiko kaukolės salelės gali būti šiek tiek išgaubtos arba sumažėjusios, tačiau tai nėra priežastis rimtai rūpintis. Be to, kartais šios zonos gali pulsuoti, o tai matoma plika akimi, bet tai taip pat yra norma. Tačiau jei iki trečiojo kūdikio gyvenimo mėnesio, mažas fontanelis, esantis kaukolės gale, nėra visiškai uždaras, tėvai turėtų būti susirūpinę.

Fontanelių rūšys, laikomos nukrypimu nuo normos:

• Jungiamasis audinys kaip įstumiamas į kaukolę. Šiuo atveju kūdikis patiria karščiavimą ar vėmimą;
• Odos virš nekrowned plotai “Susilaužė”. Tokiais atvejais dažnai pažeidžiami naujagimio refleksai, dėl kurių kyla traukuliai.

Tokiais atvejais turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai, kad ją būtų galima hospitalizuoti. Tokie simptomai gali rodyti pakankamai rimtų ligų, tokių kaip meningitas, encefalitas ar onkologija.

Ar yra kokių nors nukrypimų nuo normos: kaip patikrinti?

Pasekmės, jei vaikui tris mėnesius yra nedidelis fontanelas, nėra uždelstas, gali būti tiek rimti, tiek ne labai.

Tačiau bet kuriuo atveju tėvai turėtų kreiptis į specialistus, būtent:

• Atlikti endokrinologo patikrinimą;
• Pateikti analizę, skirtą nustatyti kalcio įsisavinimo laipsnį vaiko organizme;
• pasikonsultuoti su neurologu ir genetika.

Paprastai tokios veiklos pakanka norint nustatyti, ar yra pagrindo susirūpinti, ar ne. Neigiamo rezultato atveju gydytojas tikrai nustatys gydymo kursą, dėl kurio kūdikis greitai atsigaus.

Kokios pasekmės gali būti?

Mamos turėtų suprasti, kad jei mažas kūdikio kūdikis nebus užaugęs 3 mėnesių amžiaus, vis tiek turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kartais nepatyrusiems tėvams, atsižvelgiant į įprastą kūdikio sveikatos būklę, gali nepaisyti šios taisyklės. Tačiau tokio sprendimo padariniai gali būti labai liūdni.

Kai kuriais atvejais lėtasis kaukolės skilvelių ossifikacijos procesas sukelia tokias pasekmes:

• kaukolės deformacija;
• klausos ir regos sutrikimas;
• atsilieka nuo vaiko psichinės ir fizinės raidos;
• šnipštis ir psichiniai sutrikimai.

Kartais atsikratyti tokių rimtų pasekmių leidžia operatyviai įsikišti specialistai, bet ne visada.

Todėl, jei pastebėjote bet kokius nukrypimus nuo kūdikio vystymosi, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Galų gale, kuo anksčiau jis skiria gydymą, tuo greičiau jūsų kūdikis atsigaus, o tai padės išvengti rimtų ir tam tikrais atvejais nepataisomų padarinių.

Naudingi patarimai

Norėdami “sugriežtinti” “langų į galvą” rodiklius naujai įprastai, ekspertai rekomenduoja jauniems tėvams įsiklausyti į tokius patarimus:

• Būkite atsargūs, kad kūdikis nesukeltų fizinių sužeidimų ir nebūtų nukentėjęs galvoje ant kietų daiktų;
• Dirbtinio šėrimo atveju pirmenybę teikia tik aukštos kokybės gerai žinomų gamintojų mišiniai;
• Apsaugokite vaiką nuo hipotermijos, nes naujagimiai linkę prakaituoti, dažnai keiskite drabužius.

Jei pastebėsite, kad nedidelis kūdikio kūdikio frantonas neužilgo laiku, būtinai susisiekite su specialistu.

Po pilnos diagnozės jis aiškiai pasakys, ar yra priežastis susirūpinti, ar ne.

Jei yra kokių nors sutrikimų, laikykitės pediatro rekomendacijų ir užtikrinkite, kad jūsų vaikas būtų visiškai pasirengęs.