Küçük çocuklarda görülen büyük cerrahi bozukluklar arasında kasık fıtığı en sık görülür. Kızların kasık fıtıklarına erkeklerden daha az rastlanması ilginçtir, bununla birlikte hastalığın kökeni ve seyri kendine has özellikleri vardır.
Bu hastalık, herhangi bir yaşta bir çocuğu etkileyebilir ve acil tedavi gerektirir. Kasık fıtığı 3-4 yaş arası kızlarda veya yenidoğanlarda nadir değildir.
Hastalık, iç organın veya bir kısmının karın boşluğunun bağ dokusunun zayıf kısımları yoluyla ortaya çıkmasıdır. Peritondan ayrılan organ, sözde intermuskülerde bulunur. “Cep”.
Fıtık bir herni kesesi, bir inguinal kanalı (fıtık kapıları) ve içeriklerini, yani iç organları içerir. Dışarıda, fıtık, bir tümöre benzeyen subkütanöz alanda bir şişkinliğe benziyor.
Contents
Kızlarda inguinal herni gelişiminin sınıflandırılması ve nedenleri
Hastalığın iki ana türü vardır:
- doğum;
- satın aldı.
Yenidoğan kızlarda görülen inguinal herni, doğuştan gelen tip olarak adlandırılır. Hastalık, intrauterin gelişim sırasında görülen rahatsızlıklardan dolayı karın kaslarının zayıflığından kaynaklanır. Bir bebek vaktinden doğduğunda veya fizyolojik olarak olgunlaşmak için zamana sahip olmadığında, organlarının da düzgün bir şekilde oluşması için zamanları yoktur.
Edinilen tip yaşlı kızlarda görülür ve tümörler, iç organ hastalıkları ve hatta fazla kilolu olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Ek olarak, abdominal kaslarda artmış fiziksel efor sarf edilmesi durumunda fıtık çıkıntıları nadir değildir. Örneğin, bazı sporlarla uğraşan 10-11 yaşındaki bir kızda bir inguinal herni ortaya çıkabilir. Tek taraflı ve iki taraflı inguinal herni de ayırt edilir. Kızlarda en yaygın iki yönlü bir çeşittir.
Kızlarda fıtık hastalığının gelişimi, kadın bedenindeki yapının özelliklerine bağlı olarak erkeklerde benzer bir hastalıktan farklıdır. Bebek hala rahimde olduğunda, rahmi her zamanki pozisyonun üzerinde bulunur. Sonra yavaş yavaş azalarak, arkasındaki peritonu çeker.
Karın boşluğunun iç tarafındaki bağ dokusu çok hassas bir yapıya sahiptir. Yenidoğan çocuklarda bir fıtık görünümüne neden olan bir tür cep oluşturan inguinal kanal içine düşen bir kat oluşturabilir.
Bir fıtık hastalığının ortaya çıkması için böyle temel nedenler vardır:
- karın duvarı veya karın boşluğu hassas ve zayıf bölgelere sahiptir;
- peritonun duvarlarında yaralanmalar: postoperatif veya yaralar;
- Obezite, özellikle 6 yaşından küçük çocuklar için tehlikeli;
- Akciğer hastalıkları, kabızlık, kronik hastalıklar, intraabdominal basınç artışına yol açar.
Kızlarda inguinal herninin semptomları ve olası sonuçları
Bir çocukta bir fıtık hastalığı varlığını belirlemek kolaydır, çünkü kasık bölgesinde lokalize, dışarıdan kolayca görülebilir. Bununla birlikte, çıkıntının, dışsal olarak boyutlarını arttırarak, labyanın labia’sına indiği görülür.
Hastalığın ana belirtileri şunlardır:
- bebek durduğunda konvekslik açıkça görülebilir ve yalancı bir pozisyonda saklanır;
- karın kaslarının, hapşırma veya öksürme gibi gerginliği ile, çıkıntı daha belirgin hale gelir;
- dışbükeyliğe bastığınızda, bir sesini duyabilirsiniz;
- Periyodik olarak, karın ve dışkı bozukluklarında ağrı olabilir.
Son tanı, fıtık çıkıntısının incelenmesi ve palpasyonu sonrası cerrah tarafından yapılır.
Çoğu zaman, fıtık kesesinin içeriğini oluşturmak için ultrason sonuçları gereklidir.
Kızlarda kasık fıtığı erkeklere göre daha az görülür, ancak sonuçları çok ciddi olabilir. Fıtık kesesi, hassas dokuların atrofiye yol açabildiği, hala şekilsiz olan yumurtalıklara baskı yapabilir. Bu sonuç, kızın ileride yavru üretememesine yol açar. Özellikle tehlikeli olan 1-2 yıl olup, çocuk herhangi bir acı çekmeyebilir.
Ayrıca, fıtık kapıları, bağırsakların ilmeklerini kıstırabilir, bu da vücut ısısında, mide bulantısında ve kusmada artışa neden olur. Komplikasyonları önlemek için, ebeveynlerin çocukta fıtık hastalığı tespit edildikten hemen sonra yetkili bir uzmanla görüşmeleri önerilir.
Kasık fıtıklarının tedavisi ve cerrahi operasyonun özellikleri
Kızlarda inguinal herninin nedenlerine bakılmaksızın tek etkili tedavi yöntemi cerrahi bir işlemdir. Birçok ebeveyn, çocuğun büyümekte olan vücudunda bu tür müdahalelere izin vermek ve konservatif tedavi yöntemlerini tercih etmek için büyük bir risk olduğunu düşünmektedir. Bu terapi, peritonda herni keseyi tutan ve kaybını önleyen özel bir bandajın giyilmesidir.
Kural olarak, bandaj sadece uyanıklık sırasında giyilir, ancak, bir rüyada mide gerginliği durumunda, örneğin, bir öksürük, bu gece için bırakılır. Yine de, muhafazakâr yöntem, problem için sadece geçici bir çözümdür.
Bazı durumlarda, cihazın uzun süreli kullanımı abdominal kasların zayıflamasına yol açar, bu da sadece fıtık hastalığını arttırır. Bu yüzden ertelenmemeli, cerrahi müdahaleden vazgeçmelisin.
Operasyondan önce, çocuk gerekli tüm testleri yapacağı yataklı serviste gözlenir. Cerrahi işlem sadece bebeğin iyi bir test sonucuna sahip olması durumunda, catarrhal veya başka hastalıklar söz konusu ise izin verilebilir.
Herhangi bir ihlal varsa veya çocuğun soğuk algınlığı varsa, operasyon tamamen iyileşene kadar ertelenir.
Cerrahi tedavi, organların uygun yere, çıkıntı yönüne ve fıtık büyümesinin ortadan kaldırılmasına bağlıdır.
Bu prosedür yaklaşık 20 dakika sürer. Tipik olarak, müdahale genel anestezi altında gerçekleşir, ancak 9-10 yaş arası kızlar için lokal anestezi altında ameliyat kabul edilebilir.
No Comments