Kenapa coagulogram, bagaimana untuk mempersiapkan analisis dan menguraikannya?

Sejumlah penyakit dan proses semulajadi (contohnya, melahirkan) boleh disertai dengan kehilangan darah. Untuk mengelakkannya, anda perlu mengetahui faktor pembekuan cecair badan utama badan. Untuk ini, ujian darah, yang dipanggil coagulogram (nama lain – hemostasiogram) dilakukan.

Terima kasih kepada prosedur ini, anda boleh meramalkan bagaimana berjaya akan operasi yang akan datang, adakah mungkin untuk menghentikan pendarahan dalam pesakit, bagaimana yakin prospek pada kesihatannya.

Petunjuk

Darah adalah sejenis cecair biologi khas yang beredar melalui kapal. Keadaan cairnya, serta kebergantungan dikendalikan oleh sistem hemostasis yang terdiri daripada sel-sel vaskular, platelet, faktor plasma.

Dalam kes apa yang dilakukan oleh coagulogram?

• Untuk menentukan keadaan umum di mana sistem hemostasis terletak;
• Semasa pemeriksaan sebelum campur tangan pembedahan;
• Coagulogram juga ditetapkan untuk gestosis;
• Untuk memantau keadaan pesakit dengan menggunakan antikoagulan tidak langsung;
• Dengan kehadiran penyakit hepatik kronik;
• Dengan vena varikos kaki;
• Semasa diagnosis penyakit hemorrhagic.

Di samping itu, analisis itu dilakukan semasa kehamilan, tanpa mengira sama ada kelahiran itu akan mencukupi atau melalui “Caesarean”.

Ibu masa depan memberikan analisis ini sebanyak tiga kali sepanjang tempoh kehamilan:

• Pada lawatan pertama kepada doktor mengenai kehamilan;
• Pada kira-kira minggu ke-23 memakai;
• Kali terakhir pada kehamilan sebelum darah kelahiran pada coagulogram diserahkan selama 35-36 minggu.

Kajian ini juga boleh ditetapkan jika terdapat proses keradangan akut di dalam badan, untuk diagnosis trombosis. Ia boleh ditunjukkan apabila mengambil pil kontraseptif, anabolik, glucocorticosteroids.

Penyediaan untuk penyelidikan

Sekiranya ia dilakukan secara tidak betul, ia juga boleh mengancam kehidupan pesakit. Membuat pembekuan untuk mengesan masalah dengan pembekuan darah, dan jika mereka, mengambil persediaan yang perlu untuk mengelakkan komplikasi dalam operasi, buruh dan sebagainya. D.

Agar keputusan ujian dapat dipercayai, beberapa peraturan harus diperhatikan:

• Bahan untuk pemeriksaan diambil secara eksklusif pada perut kosong. Dalam hal ini, anda mesti berputus asa makan 8-12 jam sebelum ujian. Pada petang pada malam penghantaran cecair biologi anda boleh menggunakan makan malam, tetapi minum adalah dilarang (ini berlaku untuk bir). Pada malam analisis harus ditinggalkan asin, asap, makanan goreng, memelihara;
• Sebelum penghantaran cecair biologi sekurang-kurangnya sejam untuk menolak menerima jus, kopi, teh, tetapi anda boleh minum air biasa;
• Kira-kira seperempat jam sebelum sampel darah dikumpulkan, adalah disyorkan untuk minum segelas air suci;
• Adalah perlu untuk melindungi diri anda dari kerja keras, usaha fizikal sebelum menyerahkan bahan kajian.

Jika pesakit sentiasa mengambil antikoagulan, dia harus memberi amaran kepada doktor tentangnya.

Jangan mendonorkan darah untuk analisa jika pesakit baru-baru ini mengalami atau mengalami keadaan yang tertekan, berada dalam keadaan terlalu banyak.

Bagaimanakah bahan kajian diambil?

Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi, sementara itu penting bahawa pesakit sebelum ini mempunyai tidur bunyi yang kuat. Semasa pensampelan bahan, pesakit harus berbaring di sofa.

Apa lagi yang perlu anda ketahui tentang bagaimana darah disumbangkan kepada kajian seperti coagulogram?

• Bahan ini diambil dengan menggunakan alat pembunuh suntikan kering atau vakum;
• Tourniquet tidak berlaku semasa prosedur, dan jarum harus mempunyai lumen yang luas;
• Paramedis mesti melakukan manipulasi dengan berhati-hati agar tidak mencederakan vena. Jika tidak, bukan sahaja darah akan diambil, tetapi juga tromboplastin tisu, kerana hasil kajian itu mungkin tidak boleh dipercayai;
• Dua tiub ujian diisi dengan cecair biologi, tetapi hanya kandungan tiub kedua yang diberikan kepada kajian ini;
• Dalam vitro, perlu ada natrium sitrat (koagulan).

Anda boleh melakukan kajian sedemikian di mana-mana klinik di mana terdapat peralatan khas untuk ini, dan untuk mendapatkan hasil yang akan mengambil masa 2 hari.

Senarai minima petunjuk

Analisis terperinci termasuk sebilangan besar penunjuk, dan mereka membuatnya untuk mengesan penyakit keturunan. Walau bagaimanapun, tidak semua makmal telah melupuskan peralatan yang diperlukan untuknya.

Dalam hal ini, analisis biasanya dilakukan dengan senarai minimum petunjuk yang dapat memberi gambaran tentang status sistem hemostatic pesakit.

Apa yang termasuk dalam senarai petunjuk minimum darah coagulogram?

Masa pembekalan

Bahan biologi dalam jumlah 2 ml diambil dari urat. Ia dibahagikan kepada 2 bahagian yang sama dan dituangkan ke dalam tiub ujian yang berbeza tanpa menambah elemen penstabilan. Untuk mensimulasikan suhu badan, tiub ujian dihantar ke mandi air, jam randik dihidupkan, kontena sedikit condong. Seterusnya, pembentukan bekuan dan masa di mana ia berlaku akan dipantau. Kemudian, nilai min masa yang diperlukan untuk membentuk tandan dalam dua tiub dikira. Norma adalah 5-10 saat.

Jika tempoh pembekuan berpanjangan hingga 15 saat atau lebih, dapat disimpulkan bahawa prothrombinase enzim, vitamin C dan kekurangan fibrinogen pada manusia.

Apabila menggunakan kaedah penyiasatan ringkas, 1 tiub digunakan, tetapi hasilnya mungkin kurang dipercayai. Oleh itu, untuk menentukan sama ada unsur-unsur ini atau lain-lain adalah normal, penggunaan koagulum darah darah akan menjadi lebih sukar.

Indeks prothrombin

Kajian penunjuk dijalankan mengikut algoritma yang sama seperti masa pembekuan, tetapi dengan tambahan tiub kalsium klorida dan penyelesaian tromboplastin.

Masa pembekalan biasanya 12-20 saat. Jika proses ini dijalankan dalam tempoh yang lebih lama, mentafsir fenomena ini menunjukkan masalah dengan pembentukan fibrinogen, prothrombin, prothrombinase. Ini boleh menyebabkan avitaminosis, penyakit hati, dysbiosis.

Hasilnya ditunjukkan dalam%, dengan norma turun naik dalam julat 95% -105%.

APTTV

Singkatan ini bermaksud masa tromboplastin parsial yang aktif. Kajian ini dijalankan menggunakan fosfolipid. Penunjuk ini membolehkan untuk menentukan kehadiran ketidakcukupan faktor plasma.

Biasanya masa pembekuan adalah 35-55 saat. Tafsiran nilai penunjuk ini apabila melakukan ujian darah untuk coagulogram adalah seperti berikut: peningkatan jumlah masa pembekuan menandakan defisit defisit faktor pembekuan, dan pemendekan menunjukkan peningkatan risiko trombosis.

Fibrinogen

Asas untuk menentukan penunjuk ini ialah pemindahan helai fibrin ke penapis, di mana jumlah fibrinogen ditentukan.

Kadarnya ialah 5.9-11.7 μmol / l. Jika kuantiti kurang, ia boleh memberi keterangan tentang penyakit hepatik atau patologi kongenital. Meningkatkan nilai ini boleh dengan penyakit berjangkit, radang, leukemia, yang ditentukan oleh ujian tambahan, khususnya, dengan punca tulang sumsum.

Senarai penunjuk yang dilanjutkan

Ia termasuk:

• Pencabulan. Kaedah menentukan tahap mampatan bekuan darah, biasanya 40% -95%;
• Masa pengimbangan semula plasma. Apabila kalsium klorida dan plasma digabungkan, masa di mana bentuk beku ditentukan. Dengan tiada patologi, ia adalah 1-2 minit;
• Thrombotest. Terima kasih kepadanya, kehadiran dan kualiti fibrinogen dalam darah ditentukan. Keputusan biasa – 4-5 darjah thrombotest;
• Aktiviti fibrinolitik. Analisis ini diperlukan untuk menilai keupayaan darah untuk membubarkan bekuan darah. Kadarnya ialah 183-263 minit. Jika proses mengambil sedikit masa, maka pesakit telah mengalami pendarahan.

Wanita hamil dalam badan sedang menjalankan proses yang boleh menjejaskan penyelewengan hasil. Khususnya, kebergantungan cecair badan utama tubuh pada wanita hamil sedikit meningkat. Oleh itu, tubuh wanita itu dilindungi daripada pendarahan.

Coagulogram boleh mendedahkan masalah di jantung, hati, penyakit buah pinggang dan penyakit banyak organ lain. Terima kasih kepada analisis yang mungkin untuk mengelakkan kehilangan darah, yang sering membolehkan menyelamatkan nyawa pesakit.