Aortisk hjärtsjukdom: orsaker, symptom, behandling

Aorta hjärtefekter är patologier orsakade av en störning i mitralventilens struktur eller funktion. De visas som aorta (mitral) fel (partiell stängning av aorta mitralventil) stenos (förträngning av aorta) och en kombination av stenos och insufficiens (kombinerad – kombinering av den partiella stängningen av ventilbladen och aorta sammandragning).

Sådana patologier kan detekteras på livets första dag eller utvecklas senare under påverkan av andra sjukdomar. De kan leda till funktionsfel hos andra kroppssystem och hemodynamiska störningar.

Aorta missbildning i form av ett misslyckande av hjärtans huvudartär

Patologin består av partiell stängning av ventilflikar. Som en följd av detta återgår en del av blodet till vänster ventrikel, vilket framkallar dess sträckning och ytterligare slitage. Brott mot hemodynamik leder till stagnation av blod i lungans kärl.

Orsakerna till denna typ av aorta hjärtsjukdom

Patologi är medfödd och förvärvad. Vid medfödd frånvaro av en av ventilerna eller dystrofi observeras olika ventiler, hål i en av dem. Sjukdomen kan inte upptäckas i tidig barndom, men kommer senare att manifestera sig.

Förvärvad aortainsufficiens kan provoceras av infektionssjukdomar (lunginflammation, tonsillit, sepsis, syfilis). Mikrobesekter infekterar ganska ofta endokardiet. Detta leder till spridning av bindväv, deformitet och ofullständig tillslutning av sina ventiler.

Dessutom kan en provokerande faktor vara autoimmuna sjukdomar (reumatism, lupus erythematosus). Patologier av detta slag framkallar spridningen av bindväv, vilket leder till de ovan beskrivna följderna.

Ibland aortainsufficiens uppstår bland hypertension, aorta aterosklerotiska förändringar kalcinering ventiltappen i området för hjärtat, aortaroten expansion (åldrande förändring). Dessa orsaker kan leda till att ventilerna brister, vilket åtföljs av en snabb försämring av hälsan.

Symtom och behandling av aorta defekt (insufficiens) i hjärtat

Ibland uppvisar sjukdomen sig inte i årtionden, men när organets kompensationsförmåga försämras uppträder följande villkor:

1. Svaghet när du byter kroppsläge;
2. Känsla av hjärtslag;
3. Pulserande huvudvärk;
4. Känslan av pulsering i stora kärl;
5. Smärta i hjärtat;
6. Snabb trötthet
7. Dyspné med minimal stress
8. Ljud i öronen;
9. Svullnad av benen;
10. Förvrängning av medvetande, svimning;
11. Tunghet i rätt hypokondrium.

Läkare under inspektionen bestämmer huden blekhet, takykardi, skillnaden mellan tryckpulser av tungan och tonsiller, hjärta puckel, buller och samtidigt minska ventrikulär hjärtförstoring i storlek.

För att bekräfta diagnosen tilldelas ytterligare studier, som inkluderar: EKG, fonokardiografi, ekkokardiografi, dopplerografi, röntgen.

Det första och andra fasen av misslyckande kräver ingen specifik terapeutisk / hjärtbehandling. Det är nödvändigt att regelbundet utföra ultraljud och EKG, förändra livsstilen. Sjukdoms tredje och fjärde etapp kräver medicinsk behandling. Förskrivna läkemedel, såsom kalciumantagonister, diuretika, vasodilatorer, beta-adrenoblocker, hjärtglykosider.

Kirurgisk ingripande tillgripas med medfödd patologi när patienten når 30 år eller i händelse av en kraftig försämring av tillståndet. Med den förvärvade sjukdomen beror tidpunkten för operationen på de allvarliga patologiska förändringarna. Indikationen för operation är en signifikant försämring av vänster ventrikels funktion, ökningen är mer än 6 cm, försämring av välbefinnandet och avkastning på 25% av blodet, en avkastning på mer än 50%.

Driftalternativ:

• intra-aortic ballong counterpulsation – utförd med liten deformation av ventilerna, blodfallet inte mer än 30%;
• Valveimplantation – med signifikanta förändringar, gjutning upp till 60% av blodet, använd konstgjorda ventiler av metall och silikon.

Mitral stenos

Patologi åtföljs av en inskränkning av aorta lumenöppningen, vilket leder till ofullständigt blodflöde från ventrikeln. Som ett resultat ökar hjärtat i storlek, det ökar trycket, en person lider av svimning och hjärtsvikt.

Orsaker till aortastenos

Patologi, som den föregående, är medfödd och förvärvad.

Den första åtföljs av närvaron av en rull av muskelfibrer över aortaklappen; Förekomsten av endast en eller två ventiler; Närvaron av ett membran med ett hål under ventilen.

Denna form av sjukdomen kan inte förekomma i tidig barndom, men blir senare mer uttalad.

Förvärvad stenos uppstår med infektionssjukdomar som leder till endokardit, autoimmuna patologier och åldersrelaterade förändringar.

Det är orsakerna nästan identiska, som i fall av aortainsufficiens.

Symtom på aortastenos

Sjukdomen kännetecknas av asymptomatiskt flöde i de tidiga stadierna.

När lumen mellan ventilen och aortan blir större har personen följande symtom:

1. Känsla av tyngd i bröstet;
2. Dyspné i benägen position och efter träning;
3. Smärta i hjärtat;
4. Svaghet, yrsel, svimning
5. Snabb trötthet, natthosta;
6. Svullnad av benen;
7. Blek hud;
8. bradykardi;
9. Svag puls;
10. Bullervirvel av blodflöde i aortaklaffen;
11. Fuzzy stäng ljudet av ventilen.

Diagnostikprocessen innefattar EKG, radiografi, dopplerografi, transthoracic och transesophageal ekkokardiografi, om det behövs, hjärtkateterisering.

Vid de första behandlingsstadierna är utnämningen av läkemedel som förbättrar syrgasflödet till myokardiet, normaliserar rytmen och trycket. Komplexet av terapi innefattar som regel antianginal, diuretikum och antibiotika.

Om andfåddhet och svaghet ökar, indikeras kirurgiskt ingrepp. Operationen krävs för måttlig till svår stenos. Kontraindikation för sitt beteende är förekomsten av ett antal samtidiga patologier och patientens ålder över 70 år.

I barndomen utförs ofta aorta ballongvalvuloplasti. Denna operation är minimalt invasiv. Det utförs också före 25 års ålder och i förekomst av kontraindikationer till ersättning av ventilen hos äldre patienter. Nackdelen med denna metod är möjligheten att re-inskränka aorta lumen. Liksom vid aortainsufficiens, med stenos är ventilimplantation möjlig.

Kombinerade (kombinerade) aorta hjärtsjukdom

Denna patologi är en lesion av båda ventilerna – mitral och aorta. Det manifesteras av stenos av en och insufficiens av den andra, eller genom dubbel stenos. Den mitral-aorta hjärtsjukan manifesteras av cyanos, hjärtklappning, andfåddhet, oregelbunden rytm, mjältbränna, hemoptys. Diagnos innefattar EKG, ekkokardiografi, radiografi. Kan använda kirurgisk behandling – ventilbyte, ventilhärdig korrigering, kommissurotomi.

Kombinerade aorta hjärtsjukdom: orsaker och symtom

Nästan alltid har sjukdomen en reumatisk etiologi, är associerad med myokardit eller endokardit. Ibland sker det efter septisk endokardit eller ateroskleros.

Defekt med övervikt mitral stenos åtföljt av takykardi, arytmi, dyspné, hemoptys (stagnation), lunghypertoni.

Med prevalensen av aorta-stenos lider patienten av ökad trötthet, muskelsvaghet, hjärtklappning, angina pectoris och hjärtastma.

Med förekomst av aortainsufficiens, yrsel, huvudvärk, tillfällig synfel, svimning, arteriell hypotension. Med dominans av mitral insufficiens framträder andnöd, hjärtklappning, förmaksflimmer, anginal smärta, akrocyanos, hosta med hemoptys.

Den konservativa terapi innefattar hjärtglykosider, antiarytmika, antikoagulantia, diuretika, kalciumantagonister, perifera vasodilatorer, syreterapi, motionsbehandling. Om det behövs utförs en operation, vars variant beror på parametrarna för hemodynamik och graden av begränsning av ventilernas rörlighet.

Var frisk och försumma inte rekommendationerna från specialister!