Sinusinio mazgo silpnumo sindromas

Sinusinio mazgo – mazgas laidumo sistema, kuri reguliuoja širdies veiklą atgaminti impulsų. Kai impulsų generavimas yra pažeistas, širdies ritmo pokyčiai, o širdies susitraukimai tampa nereguliarus.

Patologijos pasekmės

Ši patologija dažniau pasitaiko senyvo amžiaus žmonėms, tačiau ji taip pat diagnozuojama jaunesniems vaikams ir jaunesniems paauglėms brendimo laikotarpiu.

Sinulio mazgo silpnumas sukelia tokias pasekmes:

• nuolatinė sinusinė bradikardija – širdies ritmas tampa mažesnis kaip 45 kartus per minutę;
• dažnas sinusų eksstrosindolės atsiradimas – širdies darbas užblokuojamas 2-3 sekundes;
• blokados impulso perdavimo su sinuso mazgo prieširdžio – heartbeats yra pertrauktas 3 sekundes;
• dažni tachikardijos išpuoliai su nestabiliu širdies ritmo atstatymu;
• fibriliacijos atakų keitimas su širdies ritmo sulėtėjimu;
• prieširdžių plazdėjimas.

Sinusinio mazgo disfunkcijos simptomai

Sinuso mazgo sutrikimas vaikams ir suaugusiems turi skirtingus simptomus.

Suaugusiesiems ši sąlyga sukelia šias būsenas:

• galvos svaigimas, sutrikusi pusiausvyra, kartais sutrikusi sąmonė;
• traukuliai;
• nuolatinio silpnumo jausmas, sparčiai augantis nuovargis;
• elgesio nepakankamumas;
• periodiškas nerimas;
• statinių pažeidimai iki rudens – ypač vyresnio amžiaus žmonėms;
• kintančios dažnos ir retos širdies ritmo.

Vaikams ir paaugliams simptomai nėra tokie rimti. Nėra nerimo jausmo, o nuovargis didėja tik padidinus apkrovas. Vaikai dažnai skundžiasi tėvais apie galvos skausmą – jis pasirodo su emociniu stresu.

Sinuso ritmo pokyčius suaugusiems sukelia vidiniai ir išoriniai veiksniai:

1. Sveikų širdies raumenų ir jungiamųjų audinių ląstelių, kalcifikacijos, pakeitimas;
2. Išeminė širdies liga – kraujo apykaitos sutrikimas, susijęs su širdies arterijų nugalimu ir miokardo infarktu; su šia liga miršta širdies raumens;
3. Aterosklerozė – kraujagyslių susiaurėjimas dėl lipidų kaupimosi per prostatą;
4. Chirurginės intervencijos, trauminiai pažeidimai;
5. Uždegiminės ligos, nepriklausomai nuo etiologijos;
6. Autoimuninės ligos: sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija;
7. Baltymų metabolizmo pažeidimas – amiloidozė;
8. Hipertenzinė liga, jos širdies ir smegenų forma;
9. Keitimosi sutrikimai: hipotirozė ir hipertirozė – skydliaukės hormono gamybos trūkumas ir perteklius; svorio svyravimai – kūno kepenų procesų pasikeitimai dėl nuolatinio siekimo numesti svorio ir perėjimo iš vienos dietos į kitą, atsisakymo apriboti mitybą, diabetą.

Patologijos priežastys

Iš išorės veiksnių labiausiai paplitęs sinusinių mazgų sutrikimas yra pernelyg didelis parasimpatinės nervų sistemos įtaka sinusinio mazgo veikimui. Parasimpatinė sistema organizme yra nervų sistemos skyrius, kuris yra atsakingas už vidaus organų funkcionavimą.

Ši sąlyga įvyksta šiais atvejais:

• su trauminiu nervų sistemos poveikiu: mechaniniai, cheminiai ir kiti;
• su onkologiniais procesais, vykstančiais smegenyse;
• subarachnoidinio tipo kraujavimas;
• pakeitimas ir elektrolitų kompozicijos pažeidimas, kuris atsiranda sistemingai vartojant įvairius vaistus, dažniau iš adrenoblokatorių grupių ir širdies glikozidų.

Vaikų sinusinio mazgo disfunkcija kyla dėl šių priežasčių:

• chirurginės intervencijos, kurias sukėlė įgimtos patologijos: širdies defektai, jo dalių sutrikimai, vožtuvų ir indų nepakankamumas;
• nervų sistemos pažeidimas – centrinis ir vegetatyvinis;
• autoimuninės ligos;
• uždegiminiai procesai – miokarditas, atsirandantis širdies raumenyse.

Dažniausia priežastis, dėl kurios prieširdžių mazgas vaikams ir paaugliams nekontroliuoja širdies ritmo, yra sinusinio mazgo autonominis disfunkcija.

Ar vegetacinis sinusinio mazgo disfunkcija yra pavojinga vaikams?

Dėl ryškių simptomų būklė reikalauja rimto gydymo ir priežasčių išaiškinimo. Jei jaunų vaikų tachikardija dažnai sukelia apkrovą, paaugliams šis sindromas atsiranda dėl greito vidaus organų augimo.

Kai nėra jokių grėsmingų veiksnių – paprastai širdis plėtojama, anamnezėje nėra ligų, turėtų būti toliau tiriama, ar nėra infekcijų.

Streptokokai ir stafilokokai, kurie yra tokioje ramybės būseną kūno, gali žymiai paveikti aritmijų atsiradimo ir provokuoti uždegiminė liga, širdies ir organų, su kuriuo jis sąveikauja.

Su paauglių sinusinio mazgo disfunkcija nustatyta išorinė ritmas, pradedamas nuo koronarinės sinuso srities.

Bradikardija kūdikiams sukelia smegenų apykaitos sutrikimą dėl gimdos hipoksijos, hipotirozės – perinatalinės patologijos. Tėvai pastebi neįprastą vaiko būklę dėl odos bėrimo, prasto apetito, pabaiga laiko sutrumpinimą.

Vyresni vaikai ir paaugliai turi nepagrįstą nuovargį, sutrinka dėmesio.

Jei sinusinio mazgo disfunkcija yra sukelta kūno senėjimo, tada jūs turite laukti, kol vaikas augs ir būklė stabilizuosis.

Pavojingiausia yra valstybės, kai sinusinio mazgo disfunkcija sukelia dažnai sinusų pauzių – sinotarialny vienetas pakankamai ilgą laiką nustoja stimuliuoti prieširdį. Tai sukelia ilgą sąmonės nusivylimą. Šiuo metu širdies ritmą užima kiti širdies susitraukimai – atriumas ir skilveliai, tačiau reorganizacijai reikalingas laikas.

Laimei, vaikams ši būklė pasireiškia tik esant sunkioms patologijoms, dažniausiai dėl perdozavimo ar alergijos veiksmams, kurie palaiko širdies veiklą.

Sinusinio mazgo silpnumo sindromo gydymas

Kaip ir bet kokios ligos gydymas, širdies ritmo sutrikimų gydymas prasideda egzaminais, siekiant tiksliai nustatyti priežastis, dėl kurių vegetacinis aktyvumas yra sutrikęs.

Dėl to aprašoma šeimos istorija, prisimenama, kada atsirado pirmieji skundai, kokie simptomai pasirodė grėsmingi, pacientas buvo kruopščiai išklausytas ir vizualiai patikrintas.

Skiria diagnostikos laboratorinių tyrimų: jie apima įprastines ir specialiąsias analizes šlapime, kraujas iš piršto, biocheminių analize kraujo iš venos, hormoninių statuso apibrėžimas – būti patvirtinta kraujo tyrimas gamybos skydliaukės hormonų, farmakologiniai bandymai atliekami.

Yra techninės apžiūros: EKG, CT, MR ir kt.

Narkotikų gydymas – tai narkotikų vartojimas, kuris stabdo tolesnius sinusinio mazgo pokyčius ir komplikacijų atsiradimą – dažnas nykimas.

Dėl rimtų patologijų gali prireikti chirurginės intervencijos.

Siekiant išvengti būklės pablogėjimo, turi būti laikomasi šių taisyklių:

1. Laikykitės racionalaus mitybos principų. Vaikų atveju, dienos režimą turi kontroliuoti suaugę žmonės, paaugliai rimtai nekelia savo sveikatos. Riebaluose turėtų būti pakankamai maisto produktų, kurių kalio ir magnio kiekis yra aukštas – pagrindiniai mikroelementai, kurie palaiko širdies veiklą;
2. Fizinis aktyvumas turi būti reguliarus, apkrovos nustatomos priklausomai nuo sveikatos būklės;
3. Būtina stengtis neįtraukti psichologinių įsitikinimų. Norint juos sustabdyti, pageidautina naudoti natūralias priemones, pagrįstas augalinėmis žaliavomis;
4. Jums reikia kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir stebėti svorio padidėjimas, suaugusiems ir fiziologinį vystymąsi vaikams ir paaugliams.

Negalima vartoti nekontroliuojamų vaistų – netgi labiausiai nekenksmingi iš jų gali pagilinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir sutrikdyti autonominės nervų sistemos laidumą.

Jei, netrikdydami širdies susitraukimų dažnio pokyčių, pacientas nedelsdamas konsultuojasi su gydytoju, tada būklė gali būti ištaisyta.