Fisiologi tempoh selepas bersalin sedemikian rupa sehingga dalam tempoh satu setengah bulan selepas kemunculan bayi, organ-organ dan sistem wanita yang menjalani perubahan semasa bearing kanak-kanak dan kelahiran memulihkan fungsi mereka. Ada involusi mereka dan paling banyak perubahan ini menjejaskan alat kelamin, terutama rahim. Ini tidak berlaku untuk kelenjar susu, kerana bagi mereka sebaliknya, masa berbunga yang dikaitkan dengan penyusuan bermula.
Contents
Pengkelasan
Tempoh awal selepas bersalin. Tempohnya ialah 2-4 jam selepas selesai proses penghantaran. Kakitangan perubatan secara aktif menonton wanita itu pada masa ini. Bidan ini memantau pelepasan dari kemaluan alat kelamin, kontraksi rahim, mengukur tekanan darah dan menilai keadaan umum wanita.
Jika semasa penghantaran terdapat kerosakan pada sel tisu – pecah, retak atau potongan perineum dengan pisau bedah, maka suturing dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Pada masa akan datang, sendi sentiasa dirawat dengan penyelesaian hijau yang cemerlang dan dikeluarkan pada hari kelima. Wanita dilarang untuk duduk lagi selama 14 hari dan sepanjang masa ini disyorkan untuk memberi makan bayi yang terbaring.
Tempoh lewat selepas bersalin. Tempohnya bervariasi dari 1.5 bulan dan sehingga 2, yang mana semua organ dan sistem wanita yang berpengalaman menjalani evolusi lengkap.
Penyebaran rahim
Dalam momen selepas pembebasan afterburn, otot rahim mula berkontraksi dengan kuat, yang menyebabkan penurunan dalam saiznya. Serviks dalam tempoh ini adalah serupa dengan karung berdinding nipis, yang menguap luas faring luar, dan margin yang robek di dalam vagina.
Sejurus selepas penampilan bayi yang baru lahir, bahagian bawah rahim dirasakan 2-3 cm di bawah garis pusar. Tetapi hanya selepas beberapa jam ia mula meningkat dan pada akhir hari kedua atau ketiga badan organ ini membengkok anterior.
Dari dalam, rahim kelihatan seperti permukaan luka yang luas. Kontrak otot, menyempitkan lumen kapal dan membantu menghentikan pendarahan. Salah satu tanda klinikal patologi tempoh selepas bersalin adalah proses perlahan pembentukan rahim terbalik.
Semasa subinvolusi organ ini, adalah mungkin untuk membengkak keradangan-septik yang teruk. Dan kerana penurunan aktiviti contractile, proses berjangkit semakin merebak.
Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, wanita sentiasa diperiksa di kerusi berlengan dan, jika perlu, dibersihkan.
Cangkang dalaman organ mula sembuh sebagai akibat dari pembusukan dan penolakan elemen-elemen lapisan cangkang ranting, yang kelihatan seperti spons. Mereka keluar bersama-sama dengan pembekuan darah dan pembekuan darah. Lapisan seperti tisu lochia bentuk tisu.
Tahap pendarahan dalam tempoh puerperal jangka panjang:
- dalam beberapa hari pertama, lochia mempunyai struktur berdarah. Sel darah merah mendominasi;
- pada hari ketiga atau keempat selang selepas bersalin, watak mereka menjadi berdarah-serosok. Terdapat dominasi leukosit;
- Selepas 7 hari, pelepasan uterus diperkaya dengan lendir, sel-sel decidual dan sel epitelium rata. Jumlah sel darah merah adalah minimum;
- Selepas 5-6 minggu, peruntukan lichen berhenti.
Pembaikan serviks dan organ kelamin lain
Penguapan batin dipendekkan dan dipulihkan terlebih dahulu, dan terusan serviks mengakhiri pembentukannya pada hari ke-10. Penutupan tekak luar leher rahim berlaku pada akhir 21 hari, hasilnya menjadi celah.
Kira-kira 6 minggu dibelanjakan untuk epithelisasi bahagian vagina leher organ ini.
Tempoh selepas bersalin biasa menyediakan pengambilalihan bekas tusukan dinding otot vagina selepas 3 minggu.
Otot dinding anterior rongga perut terlibat selama 1-1.5 bulan. Dalam ovari, kemajuan regresi badan kuning berakhir dan folikel mula masak. Oleh kerana pembebasan sejumlah besar prolaktin bersama-sama dengan susu ibu, pelepasan haid tidak hadir dalam beberapa bulan pertama atau sepanjang tempoh semasa laktasi diperhatikan.
Wanita tidak bersalin mula menstruasi selepas 1.5-2 bulan selepas bersalin. Endometrium tertakluk kepada proses polyferment. Pada masa akan datang, dan mengembalikan dan ovulasi, yang bergantung kepada penyusuan, iaitu bilangan penyusuan setiap hari dan masa pengenalan makanan pelengkap. Secara beransur-ansur menghilangkan hiperemia dan bengkak tisu tiub fallopi. Pada hari ke-10, paip bersama dengan uterus menduduki kedudukan biasa dalam pesawat mendatar.
Fungsi kelenjar susu
Prolaktin menyediakan aliran darah ke kelenjar susu. Rembesan susu dikawal oleh sistem saraf dan endokrin. Hormon tiroid dan kelenjar adrenal mempunyai kesan merangsang, dan lebih kerap bayi diterapkan ke dada, makin refleks yang lebih kuat direalisasikan.
Oksitosin yang dihasilkan semasa menghisap menyumbang kepada pengurangan otot licin dari myometrium. Mengurangkan kehilangan darah, pembuangan uterus berlaku pada kadar normal.
Dengan titisan pertama kolostrum, yang merembeskan kelenjar susu, kanak-kanak menerima immunoglobulin, termasuk antibodi kepada agen berjangkit yang biasa dengannya dengan ibunya.
Lactoflora, memasuki usus kanak-kanak dari zon halo, menyumbang kepada pembentukan mikroflora semulajadi. Adalah sangat penting untuk menyediakan bayi dengan kolostrum, yang akan menyediakan saluran pencernaan untuk asimilasi susu matang. Ia mengandungi hormon, terutama kortikosteroid, enzim, dan lain-lain. Susu yang paling matang direka untuk memenuhi semua keperluan bayi yang baru lahir.
Involusi organ dan sistem lain
Dalam kebanyakan puerpera, uretter dan pelvis renal telah diperbesarkan selama 1.5 bulan selepas kemunculan bayi, yang merupakan prasyarat untuk pembangunan jangkitan saluran kencing.
Normalisasi aliran darah buah pinggang dan kembali ke tahap reabsorpsi awal dalam tubulus dijalankan 1.5 bulan selepas penghantaran. Mengurangkan motilitas saluran gastrousus dipulihkan pada minggu-minggu akan datang, maka sintesis protein di hati normal.
Paru dengan cepat menukar keupayaan penting mereka berbanding dengan kehamilan.
Jumlah kuantiti meningkat, keperluan untuk oksigen berkurangan. Menjelang akhir 6-7 minggu, metabolisme, keseimbangan elektrolit dan cecair dipulihkan. Sekiranya tidak ada komplikasi pada tempoh akhir selepas bersalin, peniaga berasa terasa dengan baik.
Dia mempunyai suhu badan yang normal dan sama boleh dikatakan mengenai kadar nadi dan tekanan arteri. Kualiti dan kuantiti lochia adalah normal, laktasi adalah mencukupi. Mungkin terdapat kelewatan dalam membuang air kecil dan najis, menganga dan pembengkakan kelenjar susu, rupa keretakan dan lecet puting. Pencegahan komplikasi berjangkit adalah kebersihan tempoh selepas bersalin.
Kebersihan
Ia adalah perlu untuk membasmi katil, lampin dan peralatan lain.
Chambers perlu dibasuh dan berventilasi, dirawat dengan sinaran UV. Wanita yang melahirkan harus mematuhi peraturan kebersihan diri: lawatan sehari ke bilik mandi, menukar baju dan baju. Adalah disyorkan untuk menukar linen katil setiap tiga hari. Untuk mencuci dengan sabun, perlu kurang daripada 4-5 kali sehari dan kerap untuk mengubah lapisan, tidak menggunakan produk kedai yang tidak melewati udara, dan kain buatan sendiri.
Sebelum setiap pemberian makanan, kelenjar susu perlu dirawat dengan air suam dan sabun, kepala ditutupi dengan kerchief, dan pada lutut anda, anda perlu meletakkan lampin jika anda merancang untuk memberi makan kepada bayi yang baru lahir dalam kedudukan duduk.
Sekiranya ibu dan anak bersatu di wad, dan memberi makan untuk setiap keperluan, ini memudahkan penyesuaian cepat kedua-dua tempoh selepas bersalin dan keluar awal dari hospital.
Sekiranya tiada tanda-tanda untuk terus tinggal di dinding hospital bersalin, ibu dan anak akan dilepaskan pada hari ke-6.
Adalah dinasihatkan untuk melawat pakar ginekologi 7 hari selepas pelepasan, maksimum – selepas 1.5 bulan selepas penghantaran. Doktor akan menilai keadaan organ-organ seks dalaman, nasihat mengenai kontrasepsi dan akan dapat mengetahui jika badan bersedia untuk keintiman. Biasanya, aktiviti seksual disyorkan untuk bermula selepas pemberhentian lengkap lichen. Apabila buasir berlaku, doktor akan melantik lilin khas.
Di samping itu, anda perlu makan dengan betul dan seimbang untuk mencegah berlakunya sembelit.
Kehamilan seterusnya adalah disyorkan untuk dijadualkan tidak lebih awal dari 24 bulan selepas berakhirnya laktasi.
No Comments