Herniasi garis perut putih pada kanak-kanak: untuk beroperasi atau tidak?

Hernia garis putih perut adalah penyakit untuk kanak-kanak yang tidak normal. Ia berlaku dalam 0,7-0,8% kes semua hernia. Dalam kanak-kanak, penyakit ini dikesan selepas umur 5 tahun, sekiranya perkembangan aponeurosis tidak mencukupi. Kesan dari keadaan ini adalah kemunculan retak di ligamen tendon. Jamming berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku.

Punca dan bentuk patologi

Garis putih adalah jalur tendon, terletak di antara lekatan kemaluan dan proses xiphoid. Di bahagian atas perut itu diperluaskan, di bahagian bawah ia disempit. Oleh itu, lebih kerap lagi perbezaan tendon berlaku di bahagian atas. Diastase – satu perbezaan serat tendon – boleh membuat sehingga 10 cm, ada risiko beralih ke hernia umbilik.

Pintu herniasi boleh mempunyai pelbagai bentuk:

• bujur;
• bulat;
• berbentuk berlian.

Pelanggaran hernia berlaku lebih kerap di pintu sempit. Kadang-kadang beberapa protraksi hernia terletak, satu di atas yang lain.

Penyebab penyakit ini boleh:

• patogenesis keturunan;
• kelemahan anatomi yang diperoleh daripada gentian berserabut;
• Kemunduran plat tendon yang disebabkan oleh anomali intrauterin.

Tahap penyakit

Otot perut berbeza dan nipis, lubang terbentuk dalam gentian tendon. Dalam patologi plat tendon, terdapat kekurangan pengeluaran kolagen.

Penampilan hernia dipengaruhi oleh berat badan yang berlebihan dan trauma abdomen. Dengan tangisan atau tekanan yang berpanjangan, tekanan intra-perut meningkat, yang juga menimbulkan kecenderungan serabut otot. Peningkatan tekanan intra-perut yang berpanjangan berlaku dengan batuk kokol dan bronkitis – semasa serangan batuk melemahkan, dengan sembelit kekal.

Anda boleh mengklasifikasikan keparahan penyakit dalam 3 peringkat.

1. Lipoma preperitoneal terbentuk – sel preperitoneal melengkung melalui pembukaan slot yang membentuk bentuk gentian tendon yang berbeza;
2. Pembentukan kantung hernia bermula, kandungannya – tapak usus kecil dan bahagian omentum;
3. 3. Pada tahap ketiga lipoma, hernia yang terdiri daripada pintu hernia mereka dan kantung hernia, di mana, sebagai tambahan kepada bahagian usus kecil dan omentum, kolon melintang, dan juga dinding perut, boleh terbentuk.

Pada peringkat ketiga, tujahan menjadi terlihat secara visual, dan tanpa usaha disiasat oleh palpation. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat beberapa hernia yang terletak di atas yang lain. Dalam kes ini, hernia hidung, umbi dan podvupochnaya didiagnosis secara serentak.

Gejala-gejala perbezaan serat tendon

Selepas diagnosis ditubuhkan, rawatan hernia garis perut putih pada kanak-kanak bermula. Ciri ciri kondisinya adalah menonjol dalam bentuk kerucut kecil di permukaan peritoneum yang lebih dekat ke rantau epigastrik. Dalam kes ini, ada simptomologi tambahan – pedih ulu hati, mual – yang diperkuat oleh pergerakan yang tiba-tiba, misalnya, cerun.

Penyakit pada peringkat pertama tidak dapat menunjukkan dirinya dan muncul semasa pemeriksaan perubatan oleh doktor.

Walau bagaimanapun, walaupun penyakit asimtomatik penyakit ini disertakan dengan aduan kanak-kanak dan beberapa tanda. Kanak-kanak sering mengadu sakit perut, selepas usaha fizikal, cirit-birit atau sembelit berkembang. Semasa buang air besar dengan sembelit, sensasi menyakitkan muncul dalam epigastrium.

Komplikasi hernia – pelanggaran kantung hernia.

Tanda keadaan – rasa sakit yang tajam di tempat hernia, demam tinggi, muntah, kembung. Menyentuh perut merespon dengan rasa sakit, yang meningkat semasa pergerakan.

Diagnosis penyakit ini

Merujuk kepada ubat rasmi adalah perlu untuk sakit perut dalam apa jua bentuk. Khususnya adalah nasihat ini dalam hal anak-anak muda, tk. mereka mempunyai berat badan yang sangat cepat.

Diagnosis hernia semasa palpation, semasa peperiksaan ultrasound, dikomputkan tomografi pada organ-organ rongga perut.

Kajian tambahan mungkin diperlukan:

• radiografi organ pencernaan – perut dan duodenum;
• gastroskopi;
• kajian patensi gelung usus dengan bantuan medium kontras – herniaorphy.

Selalunya, ibu bapa mula mencari pengamal orang yang mencadangkan untuk merawat dan membalikkan hernia secara manual, dengan harapan bahawa operasi itu tidak diperlukan.

Tetapi pembalut perubatan khas juga tidak membantu mencegah berat badan selanjutnya. Sentiasa mereka tidak boleh dipakai, dan tidak ada jaminan bahawa kolik dalam usus tidak akan berlaku pada saat pembalut dikeluarkan. Peningkatan tekanan intra-perut segera menimbulkan pembengkakan gelung usus.

Satu-satunya cara untuk menyingkirkan penyakit ini adalah untuk mengeluarkan protrusi semasa operasi. Jika ini tidak dilakukan tepat pada masanya, kanak-kanak mungkin mengalami halangan usus atau organ-organ dalam kantung hernia akan tumbuh bersama-sama dengan dindingnya.

Operasi hernia garis perut putih pada kanak-kanak

Sebelum pembedahan, latihan yang sesuai diperlukan. Kanak-kanak dipindahkan ke makanan khas – semua hidangan yang merangsang motilitas usus meningkat sepenuhnya dikeluarkan dari itu. Mengubah dan memakan – kini bayi diberi makan dalam bahagian kecil dalam 2-3 jam, tidak lebih.

Kita perlu melepaskan makanan kegemaran untuk kanak-kanak: kerepek, keropok, minuman berkarbonat manis, produk separuh siap, coklat, sitrus. Makanan perlu disediakan tanpa rempah, meningkatkan jumlah serat dalam diet kerana bubur dan soba.

Adalah disyorkan untuk memperkenalkan ke dalam beras beras perang, asparagus, lobak merah dan timun segar, kembang kol. Daging dan ikan hanya rendah lemak, kuning dikeluarkan dari telur, makanan asid laktik dipilih dengan kandungan lemak rendah.

Pembuangan hernia garis perut putih di dalam kanak-kanak dijalankan di bawah anestesia umum. Operasi ini dipanggil hernioplasti.

Pada tahap ketiga berat, paling sering suturing dilakukan dengan bantuan bahan tiruan – prostetik sintetik.

Kantong hernia dibuka semasa operasi, kandungannya dibuang dan diletakkan di tempat – jika mungkin – atau sutured, tetapi matlamat utama campur tangan pembedahan adalah untuk menghapuskan diastasis. Jika ini tidak dilakukan, penyakit itu akan sembuh.

Berdasarkan tisu mereka sendiri, suturing jarang dilakukan – dalam kes ini, kecacatan aponeurosis disuntik dengan bahan jahitan yang tidak dapat diserap khas. Tetapi terdapat risiko pembengkakan berulang di kawasan masalah dengan peningkatan tekanan intra-perut – lipit boleh meletus.

Agar tidak mendedahkan kanak-kanak kepada bahaya – beroperasi semula – buat rangka bingkai. Reka bentuk mengagihkan sama rata beban pada lipatan dan menutup diastase. Pada masa akan datang, tisu penghubung tisu, dan risiko kambuh semula dikurangkan. Operasi ini dianggap mudah, anda boleh bangun di kaki anda pada keesokan harinya. Tetapi ambil rumah bayi tidak boleh – ia adalah wajar bahawa di bawah pengawasan doktor pesakit itu adalah 48 jam, tidak kurang.

Proses pemulihan memerlukan pematuhan terhadap diet – ia tidak jauh berbeza dengan diet,
yang diperlukan semasa persediaan praoperasi. Bahagian secara beransur-ansur meningkat, masa antara makan meningkat. Hidangan yang merengsakan usus masih dikecualikan daripada diet, tetapi penekanan harus dilakukan pada makanan cair atau hidangan jelly.

Ia perlu untuk memantau dengan teliti pengosongan usus, termasuk dalam produk pemakanan diet. Jumlah buah perlu dihadkan – serat yang berlebihan boleh menyebabkan perut kembung.

Beban fizikal meningkat secara beransur-ansur. Tempoh pemulihan boleh mengambil masa 2 bulan hingga 6 bulan.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko penyakit pada bayi, dari usia paling awal perlu untuk memantau kekerapan mengosongkan usus, tidak membenarkan menangis yang keras.

Kanak-kanak yang lebih tua harus dilampirkan pada sukan untuk menguatkan otot perut – ini membantu mengetatkan aponeurosis.

Tetapi walaupun seorang kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit, tidak perlu panik. Ibu bapa harus segera bersetuju untuk menjalani operasi untuk mencegah perkembangan komplikasi. Operasi untuk mengeluarkan hernia dianggap biasa, dan untuk bayi itu kurang berbahaya daripada mencubit mungkin.

Kesihatan kepada anak-anak anda!