Limpa meningkat pada kanak-kanak: sebab dan rawatan

Limpa adalah organ yang menyokong sifat-sifat pelindung tubuh, membantu untuk melawan mikroorganisma penyebab penyakit. Peningkatan limpa pada kanak-kanak disebabkan oleh perkembangan patologi dalam perubatan dipanggil splenomegaly. Fenomena ini sering diperhatikan pada bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua. Rawatan bergantung pada penubuhan punca penyakit patologi.

Penyebab splenomegali pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, pada bayi yang baru lahir badan meningkat akibat daripada penyakit yang menular:

• batuk kering;
• campak;
• rubella;
• toksoplasmosis;
• mononucleosis;
• difteri;
• typhus.

Penyakit sistem hematopoietik juga menyebabkan pertumbuhan organ pada kanak-kanak:

• hemolisis dalam bentuk kronik;
• leukemia;
• osteopetrosis;
• limfogranulomatosis.

Penyakit dengan gangguan metabolik, termasuk gangguan keturunan, sering menyebabkan splenomegaly:

• Penyakit gaucher – pengumpulan lipid dalam sumsum tulang, hati, limpa;
• osteomyelitis adalah proses nekrotik purulen yang berlaku dalam sumsum tulang, tulang, tisu lembut;
• Penyakit Wilson – patologi sistem saraf dan hati;
• glycogenosis – patologi hati;
• hemochromatosis – kekurangan hepatik;
• Hiperlipidemia penting adalah lesi sistem kardiovaskular, hati, limpa.

Dalam sesetengah kes, pertumbuhan organ dalaman adalah disebabkan oleh luka-luka focal struktur:

• tumor dan sista;
• serangan jantung tempatan;
• proses purulen.

Beberapa jenis helminthiosis reben dan rata boleh menyebabkan perkembangan patologi ini. Aktiviti echinococcus dan schistosome memberi kesan negatif kepada keadaan limpa, hati, usus, kulit.

Perubahan patologi dalam organ juga dikaitkan dengan perkembangan jangkitan kulat – histoplasmosis dan blastomycosis.

Tanda dan Gejala

Splenomegaly tidak mempunyai simptomnya sendiri, kerana sering penyakit ini berkembang sebagai akibat daripada penyakit lain.

Proses keradangan itu muncul dalam gambar klinikal berikut:

• serangan mual dan muntah;
• najis yang longgar;
• peningkatan suhu hingga 40 darjah;
• sakit atau sakit tajam di kawasan hypochondrium kiri;
• kembung;
• kekurangan selera makan;
• kelemahan;
• kenaikan suhu hingga 37.5 darjah. 

Diagnosis penyakit ini

Pemeriksaan bayi yang baru lahir atau yang lebih tua bermula dengan palpasi organ dan kelenjar getah bening, yang dilakukan oleh doktor. Selanjutnya, rujukan kepada ujian dan prosedur diagnostik lain diberikan. 

Prosedur sedemikian termasuk: 

• peperiksaan ultrasound;
• tomografi yang dikira;
• pencitraan resonans magnetik;
• echography pankreas, pundi hempedu dan perut;
• Sinar-x;
• laparoskopi.

Bayi yang baru lahir atau lebih tua diperlukan untuk mengambil:

• analisis umum air kencing;
• ujian darah biokimia dan klinikal;
• contoh darah untuk penaburan – pengesanan agen berjangkit dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan;
• najis untuk kehadiran telur cacing dan mikroorganisma protozoa.

Satu coprogram dilakukan untuk mengenal pasti sisa makanan yang tidak dicerna.

Dengan peningkatan yang kuat dalam badan, bayi atau kanak-kanak yang lebih tua dihantar ke profil sempit. Ini adalah soalan ahli hematologi kanak-kanak, pakar bedah, pakar onkologi, pakar penyakit berjangkit.

Sekiranya tiada tanda-tanda tambahan penyakit, perubahan dalam keadaan kelenjar getah bening dan tidak ada tanda-tanda patologi yang dinyatakan dalam analisis, doktor menetapkan pemeriksaan berulang sistem pencernaan dalam tempoh enam bulan.

Bentuk splenomegali

Perubatan membezakan dua bentuk penyakit yang berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

1. Keradangan. Terdapat penurunan dalam fungsi organ, perkembangan proses keradangan. Ia berlaku terhadap latar belakang patologi berikut:

• pencerobohan helminthic;
• jangkitan bakteria dan asal virus;
• proses purulen;
• serangan jantung.

2. Bukan keradangan. Ia mengalir tanpa keradangan, tetapi ia mengurangkan fungsi perlindungan. Membangunkan terhadap latar belakang patologi seperti:

• anemia;
• proses autoimun;
• patologi keturunan;
• penyakit sistem hematopoietik. 

Rawatan terapeutik untuk limpa yang diperbesarkan

Terapi dadah pada kanak-kanak dilakukan dengan tujuan untuk menghapuskan penyakit latar belakang, yang mencetuskan perkembangan patologi.

Bergantung kepada jenis penyakit tertentu, ubat berikut digunakan:

• antibiotik – dengan perkembangan jangkitan bakteria;
• antivirus – dengan perkembangan jangkitan virus;
• antineoplastic – dalam penyakit sistem hematopoietik atau kehadiran tumor;
• antiparasitik – dalam pencerobohan helminthik;
• hormon – dalam penyakit autoimun;
• antijamur – dalam rawatan jangkitan kulat;
• glucocorticoids – dalam rawatan tumor;
• kompleks vitamin-mineral – dengan kekurangan vitamin dalam badan.

Persediaan untuk setiap pesakit kecil dipilih secara individu. 

Rawatan pembedahan

Jika rawatan konservatif yang tidak berjaya, pendarahan dalaman atau ancaman organ tisu pecah menjadi operasi pembedahan (splenectomy). Tanda langsung dari intervensi operatif adalah percambahan yang signifikan, sebagai akibatnya organ-organ dalaman lain tidak dapat berfungsi dengan baik.

Antara tanda-tanda lain untuk operasi ialah:

• thrombopenia penting kronik;
• neutropenia splenik;
• spherocytosis kongenital.

Pembedahan melibatkan penyingkiran organ secara lengkap atau separa. Ia dijalankan di bawah anestesia am dengan pengenalan antibiotik. Mengenai teknik prestasi dibahagikan kepada 2 kategori.

1. Splenectomy terbuka. Di kawasan hipokondria kiri, hirakan besar dibuat dari dinding abdomen dan otot. Organ yang cedera dikeluarkan dan luka tersebut disuntik. Selepas insisi, bekas luka kelihatan tetap.

2. Splenectomy laparoscopic. Cubitan kecil dibuat di rongga peritoneal. Melaluinya diperkenalkan alat khas dengan lampu dan kamera pada akhir (laparoskop), yang menghantar gambar ke skrin. Permata lain dibuat untuk manipulator alat. Operasi jenis ini mempunyai kelebihannya:

• traumatisme rendah;
• kebarangkalian rendah komplikasi pasca operasi;
• tempoh pemulihan pendek.

Splenektomi pada kanak-kanak dilakukan dalam kes-kes yang jarang berlaku, kerana ia dapat memberi kesan sampingan dalam bentuk meningkatkan kepekaan bayi terhadap infeksi hingga 3 tahun.

Dalam sesetengah kes, operasi tidak dapat dilakukan, ia dikaitkan dengan komplikasi yang lebih berbahaya daripada campur tangan pembedahan itu sendiri.

Contraindications include:

• penyakit kardiovaskular yang teruk;
• penyakit pulmonari;
• pembekuan darah yang lemah;
• kecenderungan yang tinggi terhadap pembentukan adhesi;
• peringkat terminal tumor kanser.

Remedi rakyat

Kepada resipi ubat tradisional disyorkan untuk berunding hanya selepas berunding dengan doktor.

• Penyebaran cicory dan cones hop. Dalam segelas air panas tuangkan sudu chicory dan kon hop. Sekat setengah jam. Minum segelas ini pada perut kosong sebelum sarapan, makan tengahari dan makan malam.
• Merebus daun yarrow dan marigold. Campurkan satu bahagian dari herba yarrow dengan perbungaan dan beberapa bunga marigold. Tuangkan ke dalam kuali dengan 0.5 liter air mendidih, dua sudu campuran siap. Hidupkan periuk ke dalam karpet dan biarkan selama 1.5 jam. Minum separuh kaca selepas makan, sekurang-kurangnya 4 kali sehari.
• Kacau anjing. Tuangkan 30 g beri babi liar kering dengan air mendidih. Sekat setengah jam dan ketegangan. Minum dalam bentuk teh selepas setiap hidangan.
• Merebus ubat perubatan. Tuangkan sudu itu ke dalam segelas air mendidih, bersuara selama sejam. Terikan melalui kasa. Minum setengah jam sebelum makan selama 1/3 cawan, pagi, makan tengah hari dan petang.
• Infusi pada kerucut hop. Tuangkan satu bahagian hop hop di 4 bahagian 40% alkohol. Sekatkan dalam gelap selama 10 hari. Minum 30-40 tetes 30 minit sebelum makan, pada waktu pagi, semasa makan tengahari dan petang.
• Penyerutan penggantian, violet, jelatang dan daun stroberi. Campurkan pada satu sudu setiap bahan. Tuang 2 sudu campuran yang disediakan ke dalam 0.5 liter air mendidih. Biarkan tuangkan selama 1.5 jam, kemudian longkang. Minum setengah gelas selama setengah jam sebelum makan, 3 kali sehari.
• Penyedutan beg seorang gembala. Tuangkan sedikit sudu tangan penjaja herba kering ke dalam segelas air panas. Sekat selama setengah jam, kemudian ketegangan. Minum satu sendok makan setengah jam sebelum makan, 4-5 kali sehari.

Diet pada splenomegaly kanak-kanak

Dengan limpa yang diperbesarkan, makanan (fraksional) adalah disyorkan. Kanak-kanak harus makan sering, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.

Dilarang menggunakan:

• pengawet;
• produk separuh siap;
• makanan berlemak, pedas;
• kek dan tepung;
• sayuran dan buah-buahan masam;
• ais krim.

Penggunaan garam dan mentega adalah terhad.

Makanan dan hidangan berikut disyorkan:

• sayuran dan sup susu dengan penambahan bijirin;
• daging rendah lemak (ayam, arnab);
• hati;
• ikan lemak laut dan makanan laut;
• produk tenusu rendah lemak;
• bubur;
• kacang;
• sayur-sayuran dan buah-buahan, buah;
• madu;
• sayur-sayuran.

Peraturan diet:

• Penggunaan air yang mencukupi;
• Makanan harus pada suhu bilik;
• Makan makan dibahagikan 5 kali sehari;
• Di dalam diet termasuk jus buah-buahan segar dan sayur-sayuran jus (wortel, bit, delima, radishes), minuman buah-buahan;
• Jus perlu dimakan sedikit memanaskan 1-1.5 jam sebelum makan, sekurang-kurangnya 3 kali sehari;
• Gunakan produk yang kaya dengan tembaga, pektin, vitamin C dan komponen lain yang menormalkan proses metabolik dalam badan, memperbaiki fungsi sistem hematopoietik dan menguatkan imuniti.

Gimnastik dengan splenomegaly

Latihan pernafasan khas membantu mengurangkan saiz limpa, serta pengukuhan keseluruhan badan kanak-kanak.

1. Bersandarlah, bengkokkan lutut anda, letakkan tangan anda di bawah kepala anda. Perlahan-lahan menghirup supaya dinding perut mula bergerak (pernafasan diafragma). Secara beransur-ansur mempercepatkan intensiti pernafasan (bernafas masuk dan keluar). Teruskan sehingga kepala anda berputar dari kelebihan oksigen (10-12 kali);

2. Berbaring di belakang anda mengambil nafas dalam, kemudian menghembus udara dalam bahagian pendek, mengucapkan bunyi “cha“. Dengan setiap pernafasan, dinding perut perlu bergerak dengan mendadak. Untuk setiap nafas – 3-4 habis tempoh. Ulang 5-8 kali;

3. Berbaring di belakang untuk menyedut, tarik ke perutnya dan bernafas secara bebas. Kemudian tarik semula, perut anda dan bernafas secara bebas. Buat 6-12 nafas, selalunya menarik diri, dan kemudian melekat perut anda;

4. Berbaring di belakang atau berdiri, letakkan tangan anda di perut anda dengan telapak tangan anda. Secara mendadak untuk bernafas dengan hidung dan mulut anda, melekat perut anda. Buat 2-3 nafas, kemudian satu nafas dalam keadaan tenang. Ulang 5-10 kali, secara bertahap meningkatkan bilangan kali hingga 40;

5. Kedudukan permulaan adalah sama. Bernafas dalam, melakukan gerakan ternganga, tetapi mulut harus ditutup. Tahan nafas anda selama 2-3 saat, buang nafas. Ulang 10-15 kali;

6. Berdiri, tangan di pinggul untuk berehat, mengambil nafas dalam-dalam, melekat keluar perutnya, untuk membawa tangannya ke mulutnya dan tarik nafas perlahan dalam sawit, dan bibir dilipat ke dalam tiub. nafas seterusnya akan dilukis dengan abdomen, bernafas yang sama, hanya bertukar tangan. Ulang 6-12 kali.

Ramalan dan Konsekuensi

Peningkatan saiz limpa boleh membahayakan tubuh anak yang semakin meningkat. Semasa memeriksa darah, perubahan berikut diturunkan:

• Anemia atau anemia (penurunan kepekatan hemoglobin dalam darah);
• Leukopenia (penurunan bilangan leukosit dan limfosit);
• Trombositopenia (penurunan bilangan platelet).

Di samping itu, patologi menyumbang kepada komplikasi sebarang penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Kesan yang paling berbahaya adalah pecahnya tisu organ. Dalam kes ini, prognosis untuk pemulihan tidak begitu optimis.

Leukopenia – penyakit biasa, ia boleh dielakkan jika tiada diet dengan vitamin B 9 protein, asid askorbik. Dalam kes ini, ia tidak akan dirasakan sendiri.

Pencegahan pembesaran limpa pada kanak-kanak

Pencegahan perkembangan patologi pada bayi perlu dilakukan semasa kehamilan. Terdapat sangat penting pemakanan yang betul ibu mengandung, yang mesti termasuk hanya makanan sihat. Dari tabiat buruk, dia mesti menolak (merokok, alkohol, makanan berlemak dan pedas).

Pada kanak-kanak yang lebih tua, pencegahan termasuk perkara berikut:

• Berjalan di udara segar;
• Pematuhan pemakanan;
• Penggunaan vitamin dan makanan tambahan;
• Prosedur pengerasan;
• Gimnastik.

Pembesaran limpa pada kanak-kanak boleh membawa kepada gangguan badan, khususnya, sistem hematopoietik dan proses metabolik. Dan ini membawa kepada kesan negatif – kelemahan yang signifikan terhadap sifat perlindungan. Membuat diagnosis yang tepat dan rawatan membolehkan tubuh untuk menyesuaikan saiz dan mengelakkan kejadian buruk.