Aneuryzma srdca u detí

Aneuryzma interatriálnej septa u detí je patologický nedostatočný vývoj alebo zmena štruktúry medzibunkových septov, ak je narušená tvorba cievneho systému. Najčastejšie sa toto poškodenie vyskytuje u novorodencov, ale môže sa objaviť aj u starších detí v dôsledku neskorého uzavretia časti medzistavcového prepážky pod vplyvom zvýšenej fyzickej námahy.

Malá anatómia

Zatiaľ čo plod je v stave formovania, prepážka medzi komorami je otvorená – má otvor vo forme oválneho okna. Keď sa dieťa objaví na svetle, okno narastá. Ale u niektorých detí má formovacia septa nehomogénnu štruktúru a na mieste ztenčenia sa tiahne a napučia.

Výčnelok prepážky zvyčajne dochádza zľava doprava, ale môže byť v opačnom smere alebo v tvare S vo forme – jedna časť zľava doprava a druhá zľava doprava.

Porucha sa klasifikuje podľa umiestnenia a veľkosti výčnelku.

Na priečke možno umiestniť pred, za, v strede, zospodu a zhora.

Jediným príznakom aneuryzmy medzistavého septa u novorodenca v počiatočnom štádiu je tak slabo vyjadrená bledosť kože, že aj symptóm “cyanóza“Funkciu nemôžete charakterizovať.

Pri dlhom vývoji, silnej slabosti, sa cítia 3-4 mesiace, ale ak je veľkosť aneuryzmy malá, potom je choroba zvyčajne diagnostikovaná iba na 3-5 rokov dieťaťa. Pri výkyve až 15 mm na fyzický vývoj a správanie sa patológia neodráža.

Nebezpečenstvo vzniku defektu spočíva v tom, že sa zvyšuje riziko tvorby v dutine konvexného miesta krvných zrazenín. Môžu sa kedykoľvek odtrhnúť a prechádzať krvným obehom do akejkoľvek oblasti tela, vyvolať mŕtvicu – ak sa dostanú do mozgu alebo nekróza – keď sa dostanú do končatín. Aneuryzma v anamnéze zvyšuje možnosť výskytu nebezpečných chorôb.

Symptómy ochorenia

Vo väčšine prípadov sa príznaky srdcových aneuryziem u novorodencov prejavujú o 3 roky. Pri slabej poruche nemusia byť veľmi nápadné, ale pre rodičov by malo byť dôkazom toho, že keď deti začnú zaostávať vo svojom raste a fyziologicky sa začínajú líšiť od svojich rovesníkov, vyzerajú mladšie.

Majú nedostatok váhy, sú pravdepodobnejšie ochorení – vírusové infekcie ich neustále dávajú do postele v mimosezóne.

Starší vek detí, tým viac symptomatických. Začína sa zaostávať za sexuálnym vývojom, existujú sťažnosti na bolesť v hrudi, dochádza k arytmiu, koža sa stáva bledá až modrá.

To všetko je spôsobené tým, že pri zvýšenej fyzickej a duševnej záťaži sa prietok krvi zvyšuje. Objem pravej komory sa zvyšuje a pľúcny obeh obehu sa vynuluje. To spôsobuje odchýlku pľúcneho kmeňa od normálu – funkcia dýchania je narušená.

Pri zmenách v kardiovaskulárnom systéme dochádza k čiastočnej atrofii srdcových svalov a vyčnievajú. Pri lekárskom vyšetrení je nízky tlak, vzácny pulz.

Dystolické a systolické tóny sa zintenzívňujú a najvýraznejšou zmenou systolického tónu sú najčastejšie srdcové šelesty. Hranica srdca je posunutá – zvyčajne doprava a hore.

Aneuryzma môže prasknúť – toto sa stane vo väčšine prípadov, keď dieťa dozrelo, ale nezamieňajte perforáciu defektu so zlomeninou srdca. Smrteľný výsledok nedodrží škody. Známka prasknutia je ostrou bolestou v srdci, ktorá sa postupne oslabuje.

V budúcnosti sú takéto príznaky:

• neustále pocity únavy a slabosti, ktoré sa dajú pozorovať v pokoji;
• nepohodlie, vyjadrené nepríjemnosti – pacient ju takto charakterizuje: “Neustále cítim, že mám srdce, nemôžem zabudnúť“;
• s okamžitou fyzickou námahou je dýchavičnosť a zvýšená únava.

V budúcnosti je porucha zarastená, spojivové tkanivo sa vytvára v mieste pretrhnutia a môžeme žiť – dodržiavať určité obmedzenia – na mnoho ďalších rokov.

diagnostika

V súčasnej dobe je vada zistená u novorodenca ihneď po narodení. Aneuryzma je najľahšie vidieť počas ultrazvuku srdca. Na potvrdenie diagnózy sa urobí elektrokardiogram – ukazuje sa, či nie sú porušené funkcie kardiovaskulárneho systému.

Ako sa vykonávajú ďalšie prieskumy:

• katetrizácia srdca;
• Ultrazvuk cez pažerák so snímačom;
• počítačová tomografia.

Tieto postupy pomáhajú určiť povahu aneuryzmy: veľkosť a umiestnenie, aby sa zistila prítomnosť sprievodných patológií.

Ako sa lieči aneuryzma srdca?

Nepotrebujete liečiť malú aneuryzmu. Najčastejšie sa pacientka s touto diagnózou zapisuje do registra a počas plánovaných prieskumov sa pozoruje dynamika ochorenia, pričom sa zaznamenávajú a vyhodnocujú pozitívne a negatívne zmeny. Za týmto účelom sa vykonávajú postupy, ktoré nevyžadujú prípravu – ultrazvuk a EKG.

S nárastom veľkosti defektu je pacient hospitalizovaný v nemocnici, kde kardiológ vyvíja ďalší terapeutický režim.

Liečba aneuryzmy prepážky operačnými metódami sa snaží nešetriť. Obdobie operácie a rehabilitácie predstavujú väčšie nebezpečenstvo pre život pacienta ako prasknutie defektu, preto kardiológovia dávajú prednosť čakaniu.

Jedinou indikáciou pre chirurgický zákrok je možnosť vzniku pľúcnej hypertenzie v dôsledku zvýšenej straty krvi v dôsledku jej nezvratnosti. V tomto prípade je sept sa šiť pomocou syntetických materiálov – nie je absorbovateľný, pretože rast spojivového tkaniva môže vyvolať nebezpečné príznaky – porušenie prietoku krvi. Miesto roztrhnutia sa šitím, vedením plastu v cievnej stene.

Tradiční liečitelia ponúkajú nasledujúcu základnú infúziu na liečbu aneuryzmy a posilnenie steny cievy.

zloženie:

• korene aury bažiny;
• boky;
• sušené hrdzavé plody;
• korene valeriána.

Rastlinné suroviny sa zmiešajú v rovnakom pomere, potom sa nalejú s vriacou vodou a trvá na obalenej forme, ako čaj – čajová lyžička na 2 poháre vody. Po 30 minútach sa základná infúzia považuje za pripravenú a po ochladení sa prenesie do chladničky.

Denne v pohári vody 1 čajová lyžička bylinného čaju sa zriedi a toto množstvo sa opití 30 minút pred jedlom počas dňa.

Postupne sa zvyšuje pevnosť denných elixírov, čím sa zvyšuje pevnosť – až 2 polievkové lyžice na pohár vody.

Liečba sa preruší počas 5 dní a obnoví sa s minimálnou dávkou, ak sa pocítia tieto vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• horká chuť v ústach;
• črevná kolika;
• zvýšená nadúvanie;
• nadúvanie;
• zápcha;
• výskyt arytmie alebo tachykardie.

Terapeutický kurz je presne jeden rok.

Prognóza aneuryzmy dieťaťa je zvyčajne priaznivá, ale stav malého pacienta je vo veľkej miere ovplyvnený veľkosťou defektu a prítomnosťou ďalších zmien srdcového svalu.

Jedinými preventívnymi opatreniami je zabrániť preťaženiu. Ak bola vykonaná operácia, dieťa musí byť registrované u pediatrického kardiológa.