Pri registrácii pri konzultácii so ženami budúca matka získa veľa pokynov na testy. Jednou z analýz je určenie skupiny a faktora Rh nielen tehotnej ženy, ale aj jej manžela.
Ak bol skôr hlavný dôraz na určenie faktora Rh, aby sa zabránilo konfliktu Rh, teraz sa snaží minimalizovať možnosť vzniku imunologického konfliktu krvnými skupinami. Nekompatibilita dochádza preto, že krvné skupiny 1 sa skladá z protilátky a a p, a zvyšné erytrocyty antigény A a B. Len čo cudzie antigény vyskytujú spoločne, začnú ničiť cudzí erytrocyty. Existuje konflikt v krvnej skupine.
Nebezpečné podmienky
Stojí za to, aby sa bála neznášanlivosti v krvnej skupine počas tehotenstva, ak matka a dieťa majú tieto kombinácie:
- v plodovej skupine IV – matka má všetko ostatné;
- u plodu II – u matky I alebo III;
- u plodu III – u matky I alebo II.
Takmer vždy existuje nebezpečný stav, ak žena s I krvnou skupinou vyvinie plod s II alebo III. Pri opakovanom tehotenstve vyžaduje táto kombinácia povinné sledovanie, pretože existuje riziko novorodenej hemofílie.
Zlučiteľnosť krvných skupín počas tehotenstva je najťažšie dosiahnuť u žien s I-skupinou bez ohľadu na Rh-faktory. Ak človek patrí do inej skupiny, potom existuje už vysoké riziko imunologického konfliktu.
Ženy s inými skupinami majú kompatibilitu s mužmi v ich “kategórii” a majú skupinu I.
Zvláštna pozornosť by sa mala venovať budúcim matkám, ktoré v minulosti už mali potraty alebo nedokončené tehotenstvo, mali deti s patologickými stavmi: mentálna retardácia alebo ochorenia obehového systému. Riziko nebezpečného stavu sa zvyšuje u žien, ktoré v minulosti prekonali transfúziu krvi.
Negatívna a pozitívna krvná skupina v tehotenstve
Predpokladá sa, že ak je matka krvná skupina negatívna, tehotenstvo je vždy problematické. Toto je ďaleko od prípadu.
Ak obaja partneri nemajú nesúlad v faktoru Rhesus alebo v krvi dieťaťa a mama Rhesus je rovnaká, neexistuje konflikt a dieťa môže byť tolerované bez komplikácií – z tejto strany.
Nie je problém, keď má matka pozitívny stav a plod má negatívny stav.
Ak sa situácia zvráti, matky môžu začať produkovať protilátky na zničenie cudzích proteínov a hrozbu ukončenia tehotenstva.
Liečba je nevyhnutná. Zastavenie konfliktu Rh pomôže injekcii anti-D-imunoglobulínu. Napriek skutočnosti, že počas tehotenstva sa žiadne liečebné prostriedky nepokúšajú predpisovať, takéto terapeutické opatrenia sú potrebné na stabilizáciu stavu. Liečba nemá negatívny vplyv na vývoj plodu.
Ak bolo tehotenstvo úspešné, ale neboli prijaté potrebné terapeutické opatrenia, proces začatý produkciou protilátok pokračuje po narodení dieťaťa.
Existuje hemolytická choroba, pri ktorej je narušená činnosť krvotvorného systému.
Konflikty podľa krvných skupín
Hemolytická choroba u novorodenca sa vyskytuje aj pri vývoji imunologického konfliktu krvnými skupinami. Ale – na rozdiel od rhesus konfliktu – tento stav sa zdá menej často. Z penetrácie protilátok chráni krvný obeh plodu placentárnou bariérou. Riziko penetrácie cudzích bielkovín sa zvyšuje počas pôrodu.
Podozrenie z imunologického konfliktu nastáva, ak novorodenca má anémiu, vizuálne viditeľný edém, ultrazvukové vyšetrenie poznamenáva, že pečeň a slezina sú zväčšené, želé neprechádza dlhú dobu.
Aby sa zabránilo hemolytickej chorobe bezprostredne po pôrode, žena s negatívnym Rhesusom alebo pozitívnou krvnou skupinou, ak v priebehu gravidity nedošlo k žiadnej liečbe, odoberie krv z veľkej cievy pupočníka na analýzu. Zistite stav dieťaťa a porovnajte ho so stavom matky a súčasne určite hladinu bilirubínu.
V prípade potreby je predpísaná liečba. Niekedy sa plodová krv z dieťaťa vykonáva počas prvého dňa za niekoľko hodín, aby sa určili zmeny v dynamike počas adaptačného obdobia.
Osobitná skupina
Gynekológovia veľmi pozorne sledujú ženy s IV negatívnou krvnou skupinou počas tehotenstva.
Pretože nosiče tejto skupiny sú dostatočne zriedkavé – najmä v kombinácii s negatívnym Rh faktorom – často dochádza k imunologickému konfliktu. Ak sa od samého začiatku odhalí nezlučiteľnosť, okamžite sa zistí pozorovanie a prvé príznaky nezlučiteľnosti s embryom začnú potrebnú liečbu.
Môže sa však podariť iba v prvom tehotenstve – lekári z tejto skupiny krvi s negatívnym faktorom Rh neopomínajú lekárov, aby otestovali osud a pokúsili sa znova otehotnieť. Nekompatibilita ohrozuje nielen zdravie dieťaťa, ale aj jeho matku a opakované pôrod môže skončiť kvôli jej vážnym problémom.
Nikto však nemôže zakázať ženu pôrodu, a ak bola od začiatku registrovaná a stav je kontrolovaný v dynamike, existuje pravdepodobnosť zdravého narodenia dieťaťa. Je pravda, že ak je dieťa samica, príležitosť dať mu “nebezpečná krv“Zvyšuje sa.
Ženy potrebujú vedieť!
Každý týždeň tehotenstva má obrovskú úlohu pri rozvoji imuno- alebo Rh-konfliktu.
Neskôr sa objaví nebezpečný stav, tým viac sa v krvi nahromadia protilátky, čo znamená, že aj po pôrode môže dieťa vyvinúť hemolytickú chorobu.
Na modernej úrovni vývoja medicíny je možné vykonať liečbu v intrauterinnej fáze – plod môže urobiť transfúziu krvi ešte pred narodením.
V prítomnosti syndrómu Rh je terapeutický režim navrhnutý tak, aby bol automaticky, čo umožňuje žene mať zdravé dieťa.
Imunologický konflikt v skupine faktorov ešte nie je úplne pochopený, ale s včasným zistením nebezpečného stavu je možné prijať potrebné opatrenia. Okrem toho je pravdepodobnosť vzniku nebezpečného stavu s rôznymi krvnými skupinami minimálna a prípady silného prúdu sú veľmi zriedkavé.
1 Comment
Very well written! The insights provided are very valuable. For additional information, check out: LEARN MORE. Looking forward to the discussion!