Шта изазива и како се лечи руптура грлића материце?

Руптура грлића материце је дубока или површна поремећај интегритета ткива, која се јавља услед проласка фетуса дуж родног канала. Инциденција руптуре је много већа код жена које рађају по први пут.

Размотрићемо главне узроке патолошког процеса, могуће последице и методе лечења.

Зашто се појављују прекиди?

Пукотине у утери долазе због јаког прожења зидова грла утеруса. Ово, заузврат, значајно повећава вероватноћу оштећења ткива током порођаја.

Стручњаци идентификују неколико узрока повреда:

• Ниска еластичност ткива. Живећи жене након 30 година много су вероватније да трпе од микрокрвака и суза него млађих жена;
• Аномалије. Када фетус пролази кроз родни канал, материца се не отвара у потпуности, што је такође оштећено;
• Запаљење. Инфламаторни процеси, као и ожиљци, чине ткива мање еластичном;
• Брза испорука. Брз пролаз фетуса дуж стада предака доводи до оштећења цервикалног канала који спаја вагину у материцу;
• Веће величине глава. Превелика фетална глава промовира истезање и као посљедицу, кршење интегритета глатког мишићног органа;
• Оперативна интервенција. Када се користи вештачка екстракција новорођенчета, металне клеме се користе да повреде већ ослабљене зидове канала рођења;
• Погрешна породица. Непостављеност лекара доводи до стварања пукотина у органу глатких мишића.

Како да схватите да је постојао јаз?

Нажалост, идентификовање проблема није увек лако. У неким случајевима микро-руптуре се не осјећају. Међутим, оштећење органа може довести до инфламаторних процеса.

Како можемо схватити да се руптура грлића материце приликом порођаја догодила?

• Појављује крварење светло црвене боје;
• Жена је вртоглавица;
• Кожа постаје бледа;
• Излази хладан зној.

Такође треба напоменути да пукотине до 0,5 цм не пружају било какву неудобност дјетињству. Али након порођаја, специјалиста би требало да направи одговарајуће испитивање да би се утврдило присуство микро-руптура на унутрашњим зидовима канала рођења.

Основни облици штете

Патолошке промене у стању ткива могу се десити спонтано и насилно.

Који је разлог за спонтано стварање празнина?

• Ригидност ткива. Често у току трудноће, шкољке органа глатког мишића губе своју еластичност и постају свежљивији и склони оштећењима;
• Стисне врат органа. Најчешће се јавља код жена са уском карлице. Због тога, недовољно снабдевање крви ткивима и њиховим редчењима;
• Фетална активност. Унутар материце, фетус може да се окрене, што доводи до прекомерног истезања органа и губитка еластичности.

Патологије узроковане насилним путем настају током ритмичне операције:

• употреба клешта;
• употреба вакуум екстракта;
• рез перинеума.

Степени руптуре

У зависности од дубине и ширине пукотина, разликују се 3 степена оштећења грлића материце:

• Сузе вратног утеруса првог степена могу бити на једној или на обе стране. Дужина оштећења варира од 3 до 20 мм;
• Сузе матерњег врату другог степена не достижу лук, већ достижу 20 мм или више;
• Дубље и дуже сузе дођу до вагиналног свода.

Најопаснија је патологија рођења трећег степена. У овом случају, повреда интегритета ткива може доћи не само на лук, већ и на грло утеруса. Испуњен је тешким крварењем у подручју параметричке (околоматицхнои) целулозе.

Ни мање опасне су старе залечене руптуре цервикса, које се формирају након неправилне рехабилитације. «Олд Воундс» често се манифестују као ерозија и могу крварити након сексуалног односа или тешког физичког напора. Игнорисање проблема доводи до појаве ектропиона, што значајно повећава ризик од онкологије.

Могуће компликације

Могу ли последице патологије? Нажалост, траума канала рађања изазива компликације, посебно без адекватне рехабилитације.

Које су последице порођаја?

• Тешко крварење;
• Хеморагични шок;
• Цицатрициал деформитиес;
• Истхмицоцервицал инсуффициенци;
• Ендометритис и неплодност;
• Инвертед цервик;
• Опасност од повреде током наредне трудноће;
• Постпартални улкуси.

Важно је напоменути да формирање ожиља значајно смањује еластичност органа глатког мишића. Ово повећава вероватноћу абнормалних појава у следећем рођењу. Очигледно је да су посљедице руптуре грлића материце у тешким рођењима довољно озбиљне, стога, ако се пронађе проблем, потребно је лијечити.

Како дијагностиковати патологију?

Пре него што почнете са лијечењем, неопходно је подвргнути анкети која ће одредити дубину и дужину суза.

Како се то догодило?

1. Анализа жалби пацијента. Специјалиста одређује присуство жалби, природу бола и трајање крварења, ако их има;
2. Инспекција. Лекар дотакне стомак и материцу, што омогућава утврђивање присуства патологије;
3. Анализа стања акушерске анамнезе. Специјалиста оцењује степен тешкоће у порођају, присуство пренаталних здравствених проблема, физиолошке карактеристике пацијента, што омогућава избор одговарајућег курса лечења;
4. Спољни преглед. Палпирање доктора одређује величину и присуство деформација у материци, као и степен мишићне тензије. Ово нам омогућава да утврдимо чињеницу о унутрашњем крварењу;
5. Анкета са широким огледалима. За дијагнозу мањих суза, доктор прегледа вагину и материцу са посебним алатом.

И само након проналажења општег или уобичајеног третмана клиничке слике може се одредити или номинирати. У овом случају, негативне посљедице након санације ће бити минималне.

Третман

За лечење руптура грлића материце у тешким породима, доктори се баве две главне методе:

1. Шивање. Крваве пукотине сутиране, што значајно убрзава процес регенерације ткива;
2. Роко. У сложеним патологијама са формирањем дубоких и обимних руптура врши се кавитарна операција са отвором перитонеума. Стога је могуће елиминисати крварење у параметру и искључити могућност формирања хематома.

Након обављања свих неопходних манипулација, лекар именује штедљиве лекове који повећавају имунолошку одбрану тијела.

Ово значајно смањује ризик од густог упала и ерозије оштећених органа.

Генеричке патологије повезане са руптањем цервикса и вагине често су озбиљне компликације. Да би се отклонио проблем и могуће последице, неопходно је подвргнути лечењу и тек након прелиминарне дијагнозе.