Prečo potrebujem na histológiu škrabanie z dutiny maternice?

Diagnostický – a niekedy lekársky – postup v gynekológii má rôzne názvy: kyretáž, škrabanie, čistenie. Počas tejto operácie sa vnútorná vrstva endometria maternice odstráni a vzorka tkaniva sa prenesie na histologické vyšetrenie.

Počas neho sa určuje stupeň poškodenia orgánov, prítomnosť atypických buniek a niektoré ďalšie patologické zmeny.

Škrabanie z maternicovej dutiny na histologické vyšetrenie je jedným z typov chirurgických zákrokov, preto je pre ne pripravené rovnakým spôsobom ako pre akúkoľvek operáciu. Predbežnú elimináciu infekcie a vykonanie potrebných testov.

Výskum škrabancov

Ak chcete histológiu urobiť, vykonajte niekoľko manipulácií.

• RDV – samostatná diagnostická kyretáž. Po prvé, epitelu krčka maternice je vyškrabnutá a potom jeho dutiny.

Na krku sú 2 typy epiteliálnych buniek. Zo strany cervikálneho kanála je epitel tvorený valcovými jednovrstvovými a plochými viacvrstvovými z vagíny. Tieto bunky sú neustále sluschyvayutsya, spadajú do lumen krčka maternice a vagíny.

Cytologické krčnej stery zistiť prítomnosť infekcie, vykonávať výskumné tkaniva, počas ktorej je možné rozlíšiť zdravé bunky z modifikovaný – atypické – ale úplný obraz zmien tohto diagnostického postupu nie je, pretože nie je kuratívne.

Cytologické vyšetrenie sa vykonáva počas bežného gynekologického vyšetrenia, epitél sa šiť špeciálnym kefom, manipulácia je bezbolestná. Príprava na to nie je potrebná. Počas škrabancov krčka maternice sú súčasne odstránené polypy alebo krčná hyperplázia – zväčšené endometrium.

• RSV sa môže vykonávať pod dohľadom hysteroskopie. V tomto prípade sa do dutiny dutiny vloží trubica, ktorá je pripojená k optickému zariadeniu – hysteroskopu. Tento postup umožňuje vykonať predbežné vyšetrenie, identifikovať existujúcu patológiu, skontrolovať kvalitu manipulácií.

Keď je maternicový myóm počas diagnostického postupu prenosu veľkých vzoriek tkanív. Hysteroskopia umožňuje odhaliť – a čo je veľmi dôležité, ihneď odstrániť – submukózne myomy, nádory na nohách, ktoré sú veľmi ťažko identifikovateľné. Odštiepenie maternice pomocou myómov tiež umožňuje určiť, ako sa patologicky zmenila štruktúra orgánového tkaniva, ak je intramurálna neoplazma lokalizovaná vo vnútornej svalovej vrstve.

Veľmi opatrná kyretáž sa vykonáva v prípade podozrenia na onkologický proces, aby nedošlo k perforácii poškodenej nádorovej steny. Záver skúseného gynekológa môže urobiť ešte skôr, ako sa dostanete do škrabania.

Ten vykonáva analýzu odobratej vzorky – ak nebude rozpadať, vo väčšine prípadov sa ukáže, že bol nádor benígny, a odstrániť príznaky, ktoré viedli k podozreniu hroznú chorobu, treba hľadať iný liečebný režim.

Sliznica maternice v benígnych formáciách je oddelená prúžkami, v malígnych formáciách sa rozpadá na malé kúsky.

Pri mŕtvom tehotenstve sa škrabanie z cervixu a dutiny maternice posiela na histologické vyšetrenie na určenie príčiny patológie. V tomto prípade sa mukózna vrstva úplne odstráni, takže embryonálne tkanivo alebo jeho obal nezostáva v dutine. Curettage sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri škrabaní na diagnostické účely.

Vzorky tkaniva na vyšetrenie

Maternica je dutý orgán pozostávajúci zo svalového tkaniva a pripomínajúci obrátenú hrušku. Úzka strana sa spája s krkom, ktorý vstupuje do vagíny. Dutina je lemovaná endometrium, ktorý sa skladá z dvoch vrstiev – bazálny pozostávajúce z kmeňových buniek, a funkčné, čo je zamietnutá počas menštruácie, pokiaľ nie je došlo k tehotenstva.

Pre histologické vyšetrenie sa funkčná vrstva oddeľuje v maternicovej dutine. Povrchová vrstva endometria je oddelená od cervikálneho kanála, kde je maternicový kmeň pripojený k maternici.

Ako škrabanie z maternice?

Potom, čo sa zhromaždia analýzy a ak sa liečia gynekologické infekcie, pacient dostane smer pre diagnostickú manipuláciu.

8 hodín pred procedúrou nemôžete jesť a piť – všetky akcie sa vykonávajú za anestézie, takže musíte dodržiavať určité pravidlá. Čistenie klystýru nie je vykonané, ale pred chirurgickým zákrokom nevyhnutne potrebné na vyprázdnenie močového mechúra.

Vonkajšie pohlavné orgány sú ošetrené antiseptickými látkami – častejšie jódom, nainštalujú sa zrkadlá a pacientovi sa podáva anestézia. Pacient necíti sťahovanie maternice a jej fixáciu pomocou guľkových klieští.

V niektorých prípadoch je nevyhnutné uchýliť sa k použitiu dilatátorov Gegarra, s ktorými sa rozšíri cervikálny kanál. Nebojte sa, že lekári môžu zraniť gynekologické orgány – robia manipulácie, berúc do úvahy ich polohu. Expandéry sa zavádzajú postupne, začínajúc najmenším priemerom.

Keď diagnostický postup neinterferuje s ničím, do maternice sa zavedie ostrá lyžička-kyretina a vrstva endometria sa oddelí. Nakrájame prvý krk, potom prednú stenu, chrbát, rohy. Vzorky tkanív z rôznych častí maternice sú umiestnené v samostatných skúmavkách.

Ak sa vykoná gyroskopia, vykoná sa inšpekcia na posúdenie kvality vykonanej práce.

Postup trvá od 15 minút do jednej hodiny, v závislosti od charakteru patologických zmien a počtu potrebných postupov.

Na kyretáž, kedy stál v ranom štádiu tehotenstva je dosť 15 minút hysteroskopických operáciu submukóznymi myómy, alebo rakoviny endometria potrebovať 1-1,5 hodiny, pretože nerovný povrch musí byť spracované veľmi starostlivo.

Stav pacienta možno udržiavať pomocou kvapkadla s fyziologickým roztokom, ale niekedy bez neho.

V prípade okolností vyššej moci sa vždy podarí prijať potrebné opatrenia – lekár, prevádzková zdravotná sestra a anesteziológ sú v manipulačnej miestnosti. Nebojte sa – potom jedna z najrozvinutejších a najbezpečnejších lekárskych operácií.

Dôsledky diagnostickej kyretáže

Po vyčerpaní sa výtok krvi končí v priemere 21 dní. Zrážanie nie je veľa a pripomína 4-5 dní zvyčajného menštruačného cyklu.

Mesačné prídavky po škrabaní maternice zvyčajne po 28-33 dňoch, v závislosti od individuálneho cyklického intervalu. Môžu byť hojnejšie a tekutšie, pretože povrch rany sa zatiaľ úplne neuložil.

Existuje možnosť vzniku komplikácií po škrabaní, ktoré sa najčastejšie objavujú na pozadí zvýšenia teploty.

To by už malo byť signálom, že všetko sa pokazilo podľa plánu a musíte sa obrátiť na gynekológa.

1. Infekciu. Zistil sa výskyt purulentného výtoku a bolesť v dolnej časti brucha. Vyskytuje sa v rozpore s hygienickými požiadavkami, skorým začiatkom sexuálnej aktivity, porušovaním aseptických pravidiel lekármi, zavedením infekcie krvou alebo v dôsledku neidentifikovaných sexuálnych infekcií. Liečba antibakteriálnymi liekmi;
2. Hematometer – po zhŕňaní krvi sa hromadí v maternicovej dutine a nechodí von. Pacient cíti prasknutie bolesti v dolnej časti brucha. Liečba sa vykonáva v nemocnici – injekčné lieky, ktoré odstraňujú kŕče, alebo musia vykonávať ďalšie manipulácie, ktoré rozširujú krčku maternice;
3. Perforácia – porušenie integrity steny maternice. Malé lézie sa uzdravia nezávisle, s občasnou veľkou časťou sa musí odstrániť maternica. Príznaky stavu – zlé krvácanie;
4. Porušenie zárodkovej vrstvy endometria. Symptómom je hlboké krvácanie, následkom toho je, že endometrium sa už neobnovuje, reprodukčná funkcia je narušená;
5. Ashermanov syndróm – žena po škrabaní v maternici začína narastať adhezie, funkcia rodičovstva je narušená, hoci mesačné príde pravidelne.

Predtým, než začne postup diagnostiky, by mal byť podrobný, aby ste zistili, ako sa deje rehabilitácia.

Pri akýchkoľvek abnormalitách je potrebné kontaktovať gynekológa. Takéto pooperačné komplikácie, ako je perforácia maternice alebo hematóm, predstavujú vážne zdravotné riziko.